死亡率高达70%的羊水栓塞。
林熙冬感觉自己的心脏有一瞬间停滞。
倒不是因为羊水栓塞这个棘手的症状,而是...她怎么找到借口冲过去，以及她冲过去，会不会......来不及。
手术室和手术室之间,也有不少距离，等她重新消去产房的时候,时间肯定来不及了。
要知道，其实对产妇和颅脑手术的患者而言，感染风险也意味着术后危险升级。
林熙冬望向在吃巧克力的苗芸：“手术室替换,加上你做术前准备要多久时间？”
苗芸估算了一下：“十分钟的样子。”
林熙冬看了眼时间，20：25，她刚看第二个脑出血患者的片子,神内把血肿情况控制很好，只是发病时间超过6个小时了......
她必须做一个抉择！
只是...还是先打电话吧。
她可以假装问一下情况,想着正准备拿起手机。
“嘭。”
正好手术室休息室大门被打开。
一个妇产科的巡回小护士看到林熙冬，终于大口喘气：“林医生,陈主任视频电话......”
把手机举着抬在林熙冬眼前。
“是我。”
画面里陈殷依旧很冷静,摄像头是对准着手术室里正在进行抢救的手术台,她站在一旁举着沾血的无菌套,开口补充。
“20：20已经剖腹产一名女孩，本来并无任何问题,但杨医生在2分钟后口吐白沫,血压降至49/29,血氧70,考虑之前既往无重大心肺等疾病史,术前检查也没问题,我便怀疑是羊水栓塞,然后直接改成全麻,甲拔尼龙80mg推注，但是就在刚刚心脏还是骤停，血压无法测出。”1
“目前李越正在心肺复苏，用了肾上腺素1mg，目前血压还是有问题，有活动性持续。”
“...所以，我确定是羊水栓塞，我想试试......先子宫切除，已经去告知管杰了。”
最后一句话，冷静的陈殷已经闭上双眸，看不出表情。
陈殷作为妇产科主任，她自然知道羊水栓塞意味着什么，她的职业生涯里，在没有抢救过来的人中，就有羊水栓塞，她知道出现这样的情况意味着什么。
她只能做最后的努力。
【性别：女
年龄：31岁
检测指标：血压50/32mmHg，心率82次/min，血氧饱和度95%......
检测结果：羊水栓塞，过敏性休克，弥漫性血管内凝血（DIC）......
治愈要求：中级治疗师（L6）】
在陈殷沟通的时候，随着李越的急救，检测仪中杨玉茹的诊断结果一直随着时间在变动，她身上的腹部已经多处变红，尤其是子宫，甚至有向上蔓延的趋势，若一旦到了肺部，林熙冬甚至不敢想象。
羊水栓塞是什么？
是因为在分娩过程中羊水成分突然进入到了母体的血液循环系统，有着胎脂、胎粪、角化上皮的污染羊水，自然引起母体的抗原产生反应，所以放身体开始抵抗的时候，血管出现栓塞，才会引发一系列严重易猝死的并发症。2
可以说，现在每一分每一秒，杨玉茹都在生死之间博弈。
“做子宫全切除，不要犹豫。”子宫多处血栓已经形成，林熙冬没有任何停顿，她脑海里同样用血流动力学计算着对应的纠正方案，输血，抗过敏，抗休克，她脑海里一个个用药计算出来：“戴上呼吸机，两条静脉，外周和深静脉位置，交叉输血、血小板、血浆，静推氢化可的松3mg。”
产房画面依旧在急救，林熙冬长呼一口气，她再次走进手术室。
消的小护士在协助下，举着手机同步跟上。
姜月濯看着林熙冬有条不紊的做标记，她现在有亿点困惑。
这个不是神经外科的大拿吗？
对面手术室怎么样都不像是是神外手术。
一旁手机穿来另一个手术室的声音：“血压50/40，但面色开始红润。”
“继续加压输血，在多巴胺静脉推注25mg，肝素钠1.5mg。”林熙冬已经在用电钻，声音冷静，她知道DIC并没有解除。
多巴胺可以促进血管活性，而肝素钠则是防止出现DIC后续继发性纤溶亢进期。
手术室另一边停顿了几秒，就传来同样的指挥。
同时，林熙冬配合电钻已经用穿刺针穿刺。
再次液化血肿，抽吸引流。
即便没有全科检测仪，在她仔细理解片子后，手术依旧轻车熟路。
一旁手机里又穿来新的声音：“脉搏恢复，血压110/70。”
【能量值：129140（100）】
同时，杨玉茹能量值也告诉林熙冬她平安了。
“用抗纤溶药物氨基乙酸4.5g加入5%葡萄糖注射液110ml静脉滴注。尽可能输新鲜血、血小板、冻干血浆。另外，滴注利尿酸钠50mg，注意尿液，留置导尿管，后续肾功能变化记得跟踪，生命体征稳定五分钟后送到ICU监护。”林熙冬抬头，眼神却示意姜月濯拿上引流管，“专心我们的手术，那边应该没问题了。”
杨老师那边只要做好防肾功能衰竭，后续做好护理即可。
“好的。”姜月濯回神，她差点忘记自己在做手术，这是紧张严肃的手术室啊。
她是不是离开临床太远了，现在远程手术指挥已经成为现实了？
以她的判断，视频那好像是很严重的情况啊。
*
23：32。
【能量值：129550（10）】
近6个小时的运转下，幽急诊中心终于从高速饱和的运转中趋于平稳。
在陈露瑛指挥下，急诊大厅基本已经分流结束，该跟进的资源，做的处理也都结束，不少治疗好的患者也已经有序登记回家。
不少护工已经在开始处理大厅卫生，医感科的人快速协作消，若不是地上一滩滩血迹，很难看出这里刚经历过一场劫难。
林熙冬带着周明明和韦明从手术室出来走向休息室，才终于感觉到有些饿，摸了摸空空的肚子：“还有手术吗？谁做助理？”
韦明看了椅子上排排坐的姜家两姐妹，还有付玲玲和羊永琴，被林熙冬这么一说，还有点子选妃的意味。
姜家姐妹他特别熟悉，这两曾是他们幽州科防大学理学院的两大女神级人物，拿到学位证书后又重新考入了医学院八年博士，虽然姜氏结婚都需要入赘，也有不少男士趋之若鹜的存在。