比如切除老旧血管桥。
在许秋新编撰的手术教程中，明确提到了血流量很少的老血管桥可以保留。
此外，各种手术时机，也被许秋立出了一个极其客观的标准。
在这之前，手术步骤之间的衔接，只能依赖于主刀医生的直觉与经验。
只能意会不可言传。
非主刀了成百上千台手术，不可能操练出这般功底。
这也是除了手术本身的难度外，让副主任以下的医生都望而却步的难点。
毕竟，如果医生有这种临床能力，就不会是个小主治，早就升副主任、主任了。
然而现在，许秋给出了非常清晰的判定。
比如，体温降低到二十二摄氏度、体外循环流量降低到1～2L/min，开始施行小口径人工血管置换术。
哪怕是再水的医生，都能根据这几个数据，知道各项步骤的时机。
非常人性化。
“感觉我再做一次手术，病人起码能提前两三天出院，五年的通畅率也能够提升好几个百分比！”马勤震惊，他从这本小册子里也发现了此前手术的诸多不足。
其余的副主任也是一脸振奋。
小口径血管的置换，曾经是他们难以逾越的一座山峰。
而现在，山峰被许秋削平了，还被凿出了一条石台阶，他们再不快速精通，就不礼貌了。
“郑主任，我们先走了，练手术！”
“我跟大学那边要了一具尸体，胸部我用了，其他部位看看医院其他科室有没有需要的，赶紧分了用！”
“是男的不，王凡那小子天天去泌尿科要包皮割，我前几天过去会诊，被王凡当成了泌外的主任送了瓶酒来着……”
“你还是人不，明明不是泌外的人，收了泌外的礼！”
“敢情要是没有这位大体老师，这瓶酒你就自己昧下了？”
“啤酒、啤酒！说起来我就来气，这混小子送礼竟然送啤酒，还说什么他看过瓶底了，那一瓶有‘再来一瓶’，双喜临门。他奶奶的！”
病人给医生送礼，这是大忌。
但同行之间，互通有无倒是没什么大问题。
下级医生向上级要手术，本来也不是一件容易的事情。
像当初急诊科王平、何海那般，敢放手让名不见经传的许秋主刀，并且担责的主任医师，有，但不多。
事实上，也只有在王晟德治下的临海一院，官僚气息才轻许多，整个医院都在往看病、搞学术的方向走，没有太多乱七八糟的东西。
“我看过了，有包皮。再来一瓶的盖子给我，包皮我帮你留给王凡。”
这句话算是决定了大体老师吉尔的去处，一众副主任便笑呵呵地找动物、尸体练习新的手术窍门去了。
……
医宣部那边的动作很快，只是半天的功夫，许秋编撰的手术学教程就排版完毕，迅速完成了刊印。
心外科众人拿到小册子时，还是热腾腾的。
这一天，心外科的各种论坛都震动了。
“看了吗看了吗，临海一院出品的手术学教程！”
“什么临海一院出品啊，许秋！是许秋医生，整本教程，每一个字都是许医生亲自写下的，临海一院也就出了个印刷费！”
“我上我真行！”
“曾经只有副主任、主任有资格做的四级手术，竟然硬生生被许秋降低到了三级手术的水准！”
“这比做了极高难度的手术还要惊人！真正改变了行业，让无数病人受益啊！”
而这些讨论，也让仍在临床试验阶段的临海小口径血管再次被瞩目。
学术界内与此相关的话题更是经久不息。
许秋的地位，既“临海小口径血管创始人”“小口径血管置换术之父”后，又多了一个“将高难度手术推广到全国各基层的好医生”。
好医生。
同行口中的这三个字，比各种创始人、某手术之父更加难得，也更有分量。
……
而与此同时，在将系统奖励的手术技能书编撰完成后，许秋也终于有空闲时间来筛选进修医生了。
绝大部分的名额已经交由郑主任等人审核，到许秋这边的，都是一些比较特殊的人物。
比如，海归的大夏医生。
或者是来自各种有名没名的外国医生，以及一些国外心外科领域的名医。
许秋首先将所有非著名外国医生剔除出去。
当下，临海一院这边的进修名额很紧张，而且国内都还没能大范围掌握手术，怎么可能让外人来凑热闹。
只不过，不管是手术学册子，还是内部的教学手术等，也仅仅能标个“内部机密”四个字安慰下自己罢了。
这东西既然引起了学术界的大地震，吸引了无数目光，除非许秋藏着不放出教学，否则不可能真正保密。
早晚会流传到全球！
因此，许秋打算放一批名医进来。
把在心外科领域走在前沿的世界经验带进来，让这批“鲶鱼”，把国内一片死沉的水搅动起来，带来更多的生机与活力。
人类医学，其实也分国界。
就拿一个口底鳞状细胞癌来说。
国内的治疗流程，是肿物扩大切除术、下颌骨劈开术、双侧颈淋巴清扫术，有条件的再上个质子放疗。
这样做虽然能清除肿物，但放疗后左下颌容易反复流脓感染，有时候还不得不切除部分颌骨。
如果切除部分还不行，那就只能做下颌骨置换了。
到这一步其实已经相当凶险，需要头颈外科、整形外科、肿瘤科等等联合手术。
国内没有几家医院能做，即便是协和，成功率也只有百分之十。
但，莓国的MD安德森呢？
98%的成功率！
其中最关键的，就在于术前的精准评估。
大夏的医生不如他们？
并非如此。
只是因为莓国有更为先进的医学设备，以及更专业的多学科团队、病灶诊疗理念，能保证从术前诊断，到手术方案制定、影响指导、麻醉师和其他层面的完美协调。
单就拿一个乳腺癌的淋巴结清扫来说。
国内基本上宁可错杀不可放过，一方面是缺乏相关的经验，无法确保某个区的淋巴是否有转移；另一方面，复杂的医疗环境、错漏引起的巨大风险，都让临床医生只能做全面的清扫。
莓国则不同。