何海叹了口气,道:“drgs前两天就已经在普外那边开展了,医务部那边一合算,才发现做一台甲状腺手术亏两千,做一台胰体尾会亏损五千,照这么下去,科室一年得亏一千多万!”

    急诊科众人沉默。

    俗话说金眼科银外科,几年前的外科医生不论是收入,还是地位,都是医院的顶尖水平。

    但,drgs一来,协和、华西等顶尖医院的外科将会因为远超平均水准的医疗能力,赚到更多的钱;但绝大多数普通的外科医生,将感受到压在头上的“标准医疗费用”带来的绝望,每一个病人,每一台手术,都会让他们的工资越来越低……

    王凡啐了一口,道:“这么搞下去,不是让医院优先考虑费用吗?”

    以往,医生制定治疗方案,都是把治疗效果放在第一位,其次才是费用。

    但这个制度一来,恐怕治疗效果、后遗症等都要靠边站了……

    何海点点头:“你小子还真猜对了,普外主任昨天才和我说,有几个病人本来是要用丙球的,但后来都换成了最原始的糖皮质激素。还有手术的时候,止血材料都很少开,顶多是用几个纱布按压、填塞,电刀也是能不上就不上。

    “还有介入那边,有个脾动脉的栓塞器械,八千多块钱,本来非常好用,基本上只要病人能负担得起,介入那边都会推荐,做得效果很好,病人恢复也非常快。

    “结果drgs规定的医疗费用是五千多,只要敢用这个器械,一台手术直接亏损两千多,再加上其他的治疗费用,收一个该分组的病人,总亏损就要到五千多块钱。”

    众人纷纷看向许秋。

    万万没想到,有一天许秋的徒手止血法,还有一力降十会的技术,竟然还能省下这么多钱……

    “肝癌机器人那边呢?”许秋问道。

    陈院士开后门,给临医开设epione手术机器人试点医院的机会,其针对的正是各类肝癌切除术。

    近些日子,临医肝胆科医生对epione手术机器人的运用已经炉火纯青,医生们也体会到了机器人手术的奇妙之处。

    相比人类医生,机器人就太精准了。

    机械臂的八只手精确度极高,甚至能做到在肝门静脉的外血管膜上面刻字,却不把血管穿破。

    当然,开展机器人手术的费用也是相当高的,尽管试点补贴,但单纯的手术费用也高达4.2万元。

    王平摇了摇头,道:“好消息是,目前只有少数几家医院在用epione手术机器人,因此其没有列入医保范围,全部都要自费。

    但,以手术机器人的优越性,和发展趋势,很快各省的主要综合三甲都会引进……

    而按照drgs的分组,做一套机器人手术,医院就要负担两三万的费用亏损。”

    许秋面露沉思之色。

    这对于绝大部分医生来说,都不是一个好消息。

    drgs的初衷其实是非常好的,它希望让每个医院都能赚到钱,医生的收入提高,医保扭亏为盈,群众也能花更少的钱看好病。

    但,强行推广,真的能达到这样的效果吗?

    许秋只是个医生,他想不到答案。

    “这事儿我会想个办法,大家按照以前的节奏来工作即可,急诊科这边不会因为drgs扣各位一分钱。”许秋保证道。

    他不希望手底下的医生看到病人的第一时间,是思考对方的病情能不能在规定的费用之内治好,是担心某个更适合的治疗措施会让他克扣奖金。

    让医生单纯地执行医生该做的事情,这是许秋对急诊科,对临医众人的要求。

    ……

    休息日。

    许秋再次造访傅清。

    这次有两个目的。

    第一,是肝安宁的具体封禁政策。

    肇事司机那边已经证据确凿,接下来就等挑个合适的时机,抛出白云省全面封杀肝安宁的政策了。

    第二,drgs。

    不过,这是医保局下发的通知,许秋本领再强,想要撼动也不太可能,只能和傅清商议有没有好的应对方法。

    古色古香的书房里,傅清推了一份文件过来。

    “省里草拟的禁售通知,就差我盖个章了,你看如何?”

    许秋接过,先看了眼标题。

    《白云省药品监督管理局关于“肝安宁”不符合规定的通告》

    内容非常犀利。

    直指肝安宁的副作用,并且在全省范围内,禁用、禁售、禁止生产与储存肝安宁,全方位封死了这款药在白云省的生存空间。

    “没什么问题。”许秋放下文件。

    省里面的专家拟定的文件,自然不可能有什么纰漏。

    “不能再拖了。”傅清道。

    许秋点点头:“傅书记,接下来我打算去各省拜访肝胆专家组成员。”

    “拜访他们?为什么?”

    许秋也紧跟着拿出了一份文件。

    傅清看了一眼,瞳孔微缩。

    这是一份鉴定书。

    准确点来讲,是鉴定肝安宁存在质量问题,以及隐瞒了严重后遗症的披露书。

    他立刻明白许秋要做什么:“你是打算征求专家组的签字?”

    三分之二的专家签字,就足以让这份鉴定书具有法律效益。

    当初肝安宁能通过大夏药监局的审核,正是因为有三分之二的专家签字作保,确认了肝安宁的安全性和疗效等。

    药监局那边,都是行政人员,一线医生不会太多。

    他们只认专家的签名,至于临床医生提供的数据等等,他们不会承认,也没法承认。

    傅清脸色严肃了几分:“你确定要这么做?”

    光是想想,就知道难度有多高。

    名单上面有三分之二是当初为肝安宁作保的,现在想让他们签下一份完全相反的鉴定书,怎么可能做得到!

    而剩下能争取的三分之一,也只有如陈院士、高沛安极少数几个人,愿意为许秋签字。

    其余人,很有可能忌惮辉宁的报复。

    他们当年没有为肝安宁担保,是出于最基本的良心。

    但,并不意味着他们愿意和许秋站在同一阵线,去对抗庞然大物般的辉宁集团!

    傅清沉声道:“你打算怎么做?”


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