“我媽又喊腰疼了。”他扶着牆，氣喘吁吁的朝着孫立恩道，“您能去看看麼？”
一開始安排給小夥子老孃的措施，除了鹽酸消旋山莨菪鹼和阿托品以及黃體酮以外，就只有“多喝水，等待排石”，以及“留院觀察”而已。
留院觀察的位置被放在了急診大廳旁邊的走廊上，畢竟搶救室裏都是危重患者。腎結石並不會危及生命，而且因爲劇烈疼痛的關係，患者可能會出現嘔吐，喊疼等等狀況。在搶救室裏觀察，既不利於其他患者休息，也不利於得了腎結石的這位中老年婦女休息。因此，孫立恩特意把人安排到了急診大廳旁。這裏晚上沒什麼人走，倒是離診室和護士臺都很近。萬一有什麼變化，醫護人員們趕到現場也比較方便——泌尿外科住院部雖然也能接收患者，但考慮到她現在正疼着，而且住院部要做急診手術的話還得把人推回到急診大樓裏，孫立恩決定還是先把人留在附近看看情況。
還是那句話，腎結石不會危及生命。但劇烈疼痛卻有可能造成很危險的生理反應變化。如果患者本身有什麼動脈瘤之類的問題，疼痛造成的血壓劇烈升高，就有可能導致動脈瘤破裂出血。而且連續痙攣導致的多次嘔吐和快速呼吸，也可能導致血液內環境紊亂。比如低血鉀或者過度換氣導致的呼吸酸中毒等等。所以急診上對於腎結石患者，一般定義爲三級患者觀察。像這個患者這種，用瞭解攣劑卻仍然持續疼痛的，就有可能需要升級爲二級患者了。
疼痛不會死人，可疼痛的影響就不好說了。
“我去看看。”孫立恩站起身來，讓瑞秋就待在診室裏。自己則跟着年輕人一路小跑到了門外。
通道里，燈光不算強烈。到了晚上，這條通往影像科的走廊就沒什麼人會走了。尤其是過了晚上十二點之後，爲了響應節能減排的倡議，物業會把這條走廊接近一半的節能led燈關掉。這種地方，光線不算太強，能讓患者閉上眼睛勉強睡一會。而同時也不至於太暗，讓醫生無法直接看到患者的情況。
“大夫。”陪同着這位躺在牀上中年婦女的是她的丈夫。他站在牀位，手上還捧着自己妻子的腳。他的手不算太大，但卻仍然持續的在她的腳上揉搓着。大概這樣的揉搓，能讓她的疼痛稍微減輕一點。“您看看這……怎麼辦？”
孫立恩看了看中年婦女的狀態欄，沒有什麼特別的。就還是那一條“輸尿管結石”而已。他想了想問道，“現在還是疼的厲害？再吐了麼？”
年輕人點了點頭，“本來打了針以後，疼痛就緩解的不是很多。我媽大概睡着了一個小時不到，然後就又被疼醒了。”
而躺在牀上的這位中年婦女，雖然疼的直叫喚，甚至被疼哭了出來。但在孫立恩聽起來，至少底氣還挺足。狀態欄也沒有提示低血鉀或者酸中毒症狀。
“大夫，您看看這可怎麼辦？”揉搓着自己老婆腳的中年人完全沒有什麼“這種行爲不太好看”的想法。他只是擔心的看着孫立恩，“能不能先止疼？”
“她疼了多久了？”孫立恩皺了皺眉頭問道，“晚上幾點開始疼的？”
“晚上大概七點。”年輕人答道，“已經超過五個小時了。”
年輕人搖了搖頭，“我媽疼的喝水都喝不下去，好不容易剛纔喝了一點，結果一疼又全吐了。”
孫立恩嘆了口氣，“輸尿管結石其實本質上不嚴重。但結石卡在輸尿管裏，如果長時間排不下來可能會導致腎積水和尿路感染。我可以給她再用更強力的止痛藥，但是隻要石頭不下來，她還是會疼的。”
年輕人急的滿頭汗，他對着孫立恩急道，“哪怕要手術，也得先把疼止住吧？我也知道輸尿管結石死不了人，可這種疼法也太遭罪了……”
“我去給她開個哌替啶。”孫立恩琢磨了一會，覺得這麼下去也確實不是個辦法。“你們還是要讓她儘量多喝水。如果能把結石衝出來，不用手術的話，當然對身體損傷最小。如果上了止痛藥，結石還是下不來，那就得準備手術了。”
“這個心理準備我有。”年輕人有些無奈的點了點頭，然後問道，“今天泌尿外哪個老師在值班？”
一開始聽這個年輕人說話，孫立恩就覺得這位可能是同行。現在一聽“老師”這個叫法，看來確實應該是學醫的。“那得打電話去問一下才知道。怎麼，你也是學醫的？”
“我是寧遠醫學院的，曹鑫醫生是我師兄。”年輕人不好意思的笑了笑，“如果可以的話，我能請我導師來做手術麼？”
孫立恩一聽頓時一驚，曹鑫是泌尿外科的博士。而寧遠醫學院本科並沒有開展八年制導師培養的計劃。所以“師兄”這個稱呼，最少也得是同一個實驗室的碩士生纔對。可面前這位，看上去比自己還年輕不少。
“我先去開藥。”儘管很好奇年輕人的身份，不過當務之急，還是先開止痛藥出來緩解一下症狀。孫立恩想了想，乾脆把這年輕人一起叫到了診室，他指了指瑞秋旁邊的座位，“你先坐。我打個電話。”
孫立恩這個電話是打給周軍的。哌替啶就是杜冷丁，屬於管制類藥物。孫立恩沒有處方權，所以只能請周軍開藥，“周老師，我這裏有個輸尿管結石的患者，用瞭解攣效果不好，麻煩您過來給開個哌替啶。”
周軍在電話那頭答應的很痛快，正好，他還有事要找孫立恩談談。
“你沒有處方權？”年輕人好奇的問道，“規培醫現在也能獨立出診？”
“我屬於特例。”雖然這話聽着有點裝逼的意思，但孫立恩也只能這麼解釋道，“我現在用的是周主任的處方權，不過哌替啶我沒法直接開，還是要請他來。”
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周軍來到第九診室之前，孫立恩和這個年輕人先聊了幾句，然後驚訝的發現，自己遇到了一個真正的學霸。
真正的那種。
年輕人姓沈名夕，今年21歲。在寧遠醫學院泌尿外科學研究所就讀學碩，今年研二。
也就是說，沈夕最晚15歲就考上了寧遠醫學院臨牀醫學專業。雖然比自己小了四歲，但面前這個年輕人卻是孫立恩的師兄。
“師兄好。”孫立恩一個還沒就讀的研究生，遇到研二師兄，第一反應就是先慫。