太大,太難了
譚儒沒退休之前,就嘗試着推動了幾次,但奈何大環境如此,無濟於事,有心無力。
如果沈浪真能說到做到,將這幾個課題實現了,那他老譚這輩子,也就值了
激動之餘,譚儒也疑惑、懷疑的看了眼沈浪。
“你不是心胸外科,心臟領域方面的專家麼神經外科,你也有所涉獵”
沈浪笑道:“怎麼,不信”
他隨手拿起桌子上,譚儒擺放着的診療手冊中的一本。
這個病案的情況,沈浪瀏覽了一遍,就做到了心中有數。
就在譚儒的疑惑目光中,沈浪拿起筆來。
隨後,沈浪在“血壓監測”一頁中,多添加了一段話。
“顱內壓監護和血壓相關,血壓要根據患者發病前的水平調節。當bp大於120110mmhg時,降壓維持發病前水平。當bp在180-200100110mmhg之間,密切檢測血壓,避免過快降壓。當bp小於180105mmhg時,可暫時不使用降壓藥,當sbp小於90mmhg,有急性循環功能不全,及時補充血容量,維持足夠的灌注。”
接着,沈浪又翻開另外一頁。
這次,將中樞性發熱的處理標準,做出了更改。
沈浪將這冊子遞給譚儒,道:“個性化治療,千人千面,這個病人的顱內壓和血壓調整,以及中樞性發熱的處理,你不妨安排下面護士們,按照我的標準處理。不出兩天,就能看到效果。”
譚儒接過來,看了眼,也沒發現什麼特別的,心中依然帶着狐疑。
沈浪寫的指標,確實和常規標準有些出入,但出入不大,可以嘗試,至少,不會對病人有什麼壞的影響。
如果真能奏效,那就說明,沈浪在神經外科方面的能力上,比他強
能改變標準,做到個性化治療,這種水平,不僅是比他強,甚至比絕大多數神外的醫生都要強了。
若真是如此,那就證明,沈浪說的那些課題,不是空口白話,是真有實現的可能的。
“這是我的手機號,如果譚儒前輩想通了,就給我打電話。”
沈浪留下號碼,就站起身來要走。
路子他都已經鋪好了,就看護士長寧燕,老醫生譚儒,上不上勾了。
正在這時,門外響起了三院院長鄔亮的聲音。
“沈主任來了你們也不早點跟我說一聲”
聲音一落,敲門聲就響起。
沈浪上前去開門,笑道:“我哪有這麼大的架子,還得勞煩鄔院長每次親自來迎接啊”
鄔亮瞅了瞅屋子裏,也沒什麼異常啊
怎麼郎呂樹說有些不對勁看起來都很正常嘛
譚儒不動聲色的,將沈浪批改過的那本冊子,裝在自己的口袋裏。面子上則是一副若無其事的樣子。
沈浪呵呵笑道:“我就是仰慕譚儒前輩的爲人作風,和他來學學醫德的”
鄔亮放下心來,譚儒的醫德,確實很值得學習,一心爲了治好病人,把自己的休息時間都放棄了。甚至自掏腰包給病人看病,都有過好幾次。
“嗯,學習醫德這事兒,確實應該引起重視,等過兩天,我就在全院組織一場學習醫德活動,以譚大夫等幾人的事蹟爲典型,提高一下全院醫務人員的品德素質。”
這也算是功德吧
從醫院出來,院長鄔亮和主任顏鴻、副主任郎呂樹,都是竭力挽留沈浪。
“沈主任,不再多待一會兒嗎心胸外科的同事們,可都翹首以盼着你,回去給上課呢”
沈浪笑道:“不急,以後機會多着呢,我還會多來三院的。”
鄔亮暗道,不急纔怪呢你最近越來越忙,來三院的次數越來越少了誰都急,就你不急
沈浪道:“主要今天,我還得回家一趟。把我姐和我媽接過來,我姐現在是植物人狀態,我想帶她來檢查檢查。”
鄔亮心中一動
“沈主任,你不妨把你姐,接來咱們市三院,我會給你安排最好的病房,安排最全的體檢,不管能不能治好,咱三院肯定會高度重視。”
沈浪沉思了下,確實有點意動。
他把老姐接過來,本來就沒打算安排在康達。
康達醫院還是太小了。神經外科還沒起步,神經內科更是直接就沒有這個科室別說治療了,連全套檢查都做不了。
本來,沈浪還在市一院和市三院之間徘徊。看鄔亮這麼重視,倒是可以考慮,先接來在市三院檢查看看。
“好,那就多謝院長的美意了”
鄔亮也滿臉笑容,如果能因爲這事,進一步搞好和沈浪的關係,那就賺大了。
片刻後,沈浪的帕薩特,停在鄉鎮的公寓租房。
“媽我回來了”
沈浪把打算,對老媽一說。
吳惠蘭眼眶就溼潤了,女兒每次能有治癒的機會,她都非常高興,不願意放棄任何一點希望
“等一下,我先給你姐好好收拾一下,別到時候去了醫院,丟了人。”
吳惠蘭拿來溫熱的溼毛巾,給沈藍心全身擦洗,翻身。
又喂水,換尿布。
揉捏肌肉,按摩身體,保持身體機能。
這一整套坐下來,天都黑了。
吳惠蘭想了想,道:“也別急在這一兩天了,你姐這身衣服,還是5年前的呢咱們明天上街,先給你姐買兩身換洗衣服,拾掇拾掇,再出門,你姐知道要出門,肯定也想收拾漂漂亮亮的呢”
沈浪道:“行聽老媽的”
反正他請了一週的假,也不着急。
之前一直在醫院忙的腳不停蹄,總算能回家裏休息兩天,也不錯
第二天一大早,老媽就開始做飯。
沈浪也是終於知道,老媽每天要照顧植物人的姐姐,付出有多少。
先是把做好的飯,用攪拌機打碎,打成粥狀,再用注射器,通過胃管,一管一管的打入沈藍心的胃裏。
這樣的餵飯,每天要進行四次,早晚飯是小米粥,米粉,奶粉,上午十一點是西紅柿,胡蘿蔔,雞蛋等時行蔬菜,同樣是炒熟後打成粥狀。下午三四點,則是水果。這樣維持着營養,讓老姐的身體保持好機能。
每天還要擦臉,刷牙,洗腳,每週擦全身一次,夏天還要洗澡,在大浴盆中堅持擦洗,定期梳頭理髮,洗衣服。
沈浪相信,如果姐姐能甦醒過來,那一定少不了老媽堅持高質量護理的功勞