能申請下來,估計一方面是沈浪的因素,另外一方面,是這個項目太過重要的原因,缺一不可。
如果換作是他倆去申請,多半不會成功的。
謝豐和田甜兩人暗暗下決心。
一定要好好把握這次項目難得的機會,只要能做成功項目,那對提升自己的醫術,也是有很大益處的。
沈浪道:“我要你倆利用上面海量的數據,完成這幾項工作。”
沈浪拿出兩張昨天設計好的表格,分別給謝豐和田甜安排工作。
謝豐和田甜一看,表格上面是衆多指標。
包括正常人肝臟體積,以及最小標準體積,剩餘肝臟治療與提質量比例,肝癌病人的術前ct檢查,心肺、凝血功能最低標準。
兩人一看就明白,這是給兩步手術法的第一步收集實驗數據。只有將這些指標完善了,才能針對不同的病人,做出增生和切肝標準方案。
換句話說,這第一步增生多少,切除多少,每個病人都需要量體裁衣,制定不同的治療方案。
沈浪讓兩人前期收集數據,就是讓兩人對這個量體裁衣的標準,做到心裏有數。
看到這份表格事無鉅細,無所遺漏,兩人心裏暗暗佩服沈浪。
看來,沈浪雖然年輕,但心氣不驕不躁,做事穩當,腳踏實地。怪不得是能做出病毒性肝炎這種國家級項目的人。兩人心中同時也沉下心來做事。
項目開始後,整個項目區也變成封閉區。
門口貼着大大的“閒人免進”字樣。
除了接收從省醫學會調過來的肝癌病人,以及每日向醫學會彙報工作之外,這個項目區儼然變成了一個軍事化管理的小封閉區。
即便是市一院的同事們,每天也看不到裏面在幹嘛。
關注這個項目的人,還有省裏的多家重點醫院,他們也都心癢癢的,想知道這個項目在沈浪手裏,到底能不能成功,那個兩步手術法,最終驗證是否真能切除巨大肝癌。
每天都有人打電話到省醫學會,想了解最新的情況,但每次得到的消息,都目前封閉期,無法奉告。
隨着工作的進展,項目封閉區中,謝豐和田甜兩人的工作量也越來越大。
最近幾天,甚至每天只能休息四個小時。
但兩人的精神卻非常亢奮,絲毫沒有疲累,每天打了雞血似的。
只因爲他倆每天都能看到工作的進展,都看得到項目一點一點在走向成功
沈浪當初在制定項目進度的時候,預計就是在兩到三週內完成。將整個項目壓縮在如此短的時間內,好處就是每天都能有肉眼可見的進步。
實驗室中。
沈浪給兩人加油打氣,道:“你倆的數據收集工作,做的相當好。”
“再堅持三天的時間,我們的項目就能到第一個最關鍵的節點。”
“剛纔田甜問的問題,肝功能及肝葉切除後剩餘肝臟體積,是影響肝是否會衰竭的重要因素,這點提的沒錯。剩餘肝臟體積,要佔標準肝臟體積比例的四分之一以上,或者剩餘肝臟質量與體質量比例大於零點五,即可滿足患者的生理需求。肝臟有損傷的,則需要保留百分之四十以上的剩餘肝臟體積。”
解答了兩人今天的問題後,沈浪和謝豐田甜兩人,安排了今天的工作,二步法切肝所需達到的最低指標。
完成今天的工作量後,基本上兩人的基礎性鋪墊工作就做完了,接下來,終於能步入正軌。
實驗室中,只剩下謝豐一人。
沈浪和田甜,都去了病區中查看病人情況。
謝豐看着沈浪給他的資料,眼眸中滿是激動之色。
“沈主任這真是天才般的想法啊”
“如果按照我之前的提案,兩次手術之間時間拉的太長,腫瘤的進展問題,將會變成大問題到時候恐怕會引發大量的醫患矛盾。”
這時候回過頭去想想,謝豐都覺得後怕
如果按照他的提案,明明承諾了病患,預期能夠在三到六個月內治好,並且又進行了第一步手術。病人卻是在兩次手術之間,因爲腫瘤進展而死亡,那病人家屬多半會和醫院鬧起來
到時候,無數鬧事的病人家屬,就能把醫院搞的雞犬不寧。
“幸好,沈主任提出了這種更優質的兩步切肝癌法將時間縮短到了一到兩週內要是當時採取我那種方案就壞了。”
謝豐額頭上,留下一絲後怕的冷汗。
“而且從專業角度上,沈主任這種新型兩步法,因爲肝右動脈,肝右靜脈和右肝管的保留,使得右肝在即使沒有右肝門靜脈血供的情況下,也能發揮輔助性肝的作用,從而協助剩餘肝臟體積過度七到十四天的間隔週期。”
“沈主任真是事無鉅細,裏面的每一個細節,都考慮周全了”謝豐滿臉寫滿了佩服。
“怪不得,我聽說他之前的項目、課題和手術,從未有過敗績能心細如髮,將方方面面都考慮這麼詳細的人,怎麼可能會失敗呢”
越是和沈浪合作,謝豐越是打心底裏佩服沈浪甚至,他都有點不想回去了,等項目結束後,他想和上面提一提,還想跟着沈浪學習一段時間。
終於,在沈浪、謝豐、田甜三人的推進下,項目來到了最後,也是最重要的一步。
實例手術。
謝豐和田甜非常興奮,連續兩週多的準備和積累,終於要迎來檢驗的時刻。
病人方面,沈浪選擇了一例右肝巨大肝癌的病患,五十歲,心、肺、凝血功能均正常,合併肝左內葉衛星竈,肝臟體積爲1373ml。
預計切除後,左側剩餘肝臟體積在290ml,佔標準體積的百分之二十一,剩餘肝臟治療與提質量比例爲零點四,正符合兩步切除法的各方面條件,意外狀況發生概率最小。
安排好手術日期後,沈浪便給上級做了報備。
得到允許後,便給忻城的柳寧,打了個電話。
可以讓柳寧帶隊組團,來觀摩手術了。