張航思忖了片刻，還是朝景蕭然問道。
他雖然在血液科已經待了兩年，但是潛意識裏，他更願意去傾聽景蕭然的意見。
“我仔細對比了徐永年最近幾次血常規檢查，其中血紅蛋白的結果在90gl上下波動。”景蕭然緩說聲道。
貧血可以根據血常規中血紅蛋白的數值劃分嚴重程度，小於30gl是極重度貧血；3060gl是重度貧血；6090gl是中度貧血；90gl以上正常值以下是輕度貧血。
“患者屬於輕中度貧血，但是骨髓象基本正常，可以基本排除造血系統的異常。”
“血常規中，mcv平均紅細胞體積爲25fl， mch平均紅細胞血紅蛋白量爲74pg，可以判斷他的失血類型爲慢性失血。”
急性失血，在這麼短時間內，血常規中關於紅細胞體積的數據是不會改變的；一旦這些關於紅細胞的數據發生改變，就說明一定是長時間的失血造成的。
張航點了點頭，道：“你分析得不錯。可是他已經在外院檢查了一圈，貧血的原因不是血液系統疾病，那究竟是什麼”
在貧血這個疾病上，一般來說，男性不明原因貧血的結果比女性更爲嚴重。
因爲女性每個月都會有自然的失血，通常發生貧血也只是良性的缺鐵性貧血。
而男性卻沒有每個月失血，所以一旦發生貧血，往往就意味着更爲嚴重的後果，比如消化道腫瘤。
“我考慮他是消化系統的疾病，不除外腫瘤。”
依照目前所有的線索，景蕭然說出了自己的看法。
其實這種越少檢查結果異常的病歷，就越難得去診斷；就比如偵探破案一樣，線索越少，越難揪住真兇。
“消化道疾病，不除外腫瘤”張航道，“可是患者沒有黑便，而且他一個月前已經做了胃鏡，只是個淺表性胃炎”
景蕭然道：“到底有沒有黑便，不是他說沒有就沒有，有時候需要靠實驗室化驗得結果。況且他並沒有做腸鏡吧”
胃腸道腫瘤比較常見的症狀之一就是黑便；腫瘤的生長會導致消化道出血，血液從消化道排除，便中帶血。當出血量達到50100毫升時，糞便中的纖維鐵元素含量過高，會出現黑血便現象。
在患者的出血量比較少時，患者排出來的糞便一般不會顯現爲黑血便現象，但是在對大便常規進行檢查時，能夠發現糞便中會存在有潛血陽性。
“真的會是胃腸道的腫瘤嗎”
張航沉默了片刻，過了半晌才道：“蕭然，等李老師回來，我們讓他看一眼患者。”
李老師便是張航他們組的上級副主任醫師，一個醫療小組所有的醫囑基本上都需要上級醫師來把關。
景蕭然點點頭，繼續處理手頭上的活兒。
臨近快要正午，快到下班的時候，翁惠瑾突然來到了醫生辦公室。
“您好，請問您找誰”
一個實習男生立刻走上前問道，醫生辦公室的男生紛紛把餘光向門口站着的翁惠瑾。
“那個景醫生在嗎”
景蕭然的位置在辦公室最裏面。
翁惠瑾朝辦公室裏張望，一時間並沒有看到他。
“景醫生”實習男生眉頭一皺，血液科並沒有一個姓景的醫生啊
這時候，景蕭然看到了站在辦公室門口的翁惠瑾。
“我在這兒。”景蕭然輕喊了一聲，翁惠瑾這才注意到了他，同時辦公室裏所有人的目光都投向了景蕭然，這目光中充滿了無限的羨慕。
原來這個漂亮女生所說的，是這個今天剛來報道的實習生。
翁惠瑾朝眼前的實習男生微微點頭，然後朝景蕭然走過去。
“學姐，找我什麼事兒嗎”景蕭然仍舊坐在椅子上，只是轉身面向翁惠瑾，同時他指了指一旁的椅子，“坐着說吧。”
“不用了，我說一句就走。”翁惠瑾笑着擺手道，“護士已經給我姨父採完血，我準備和他一起出去喫午飯，過來和你說一聲。”
一般來說，在醫院住院的患者是不允許隨意出院的；患者的醫囑中都對應着護理的等級，比如二級護理，要求護士每12小時巡視病房一次。
如果患者不在病房，一旦在院外發生意外，院方是有不可推卸的責任的。
這種在院外猝死的患者，每年都屢見不鮮，即便患者已經簽署了離院知情同意書離院後果自負，但是院方仍舊會承擔80以上的責任，賠償不可避免。
“學姐，醫院是不允許住院患者離開病房的。”景蕭然道，“最好去食堂買飯帶回病房，或者是點外賣都行。”
“這樣嗎可是我看其他牀的患者都出去喫飯了啊”翁惠瑾緊皺秀眉道，“是不是需要我簽署離院知情同意書，才讓我們出去喫飯”
景蕭然解釋道；“學姐，這是離院知情同意書是告知你們離開病房的風險，並不是一個責任推卸的文件；就這麼跟你說吧，如果患者在院外出事，即便是發生了車禍，我們醫院都是要負責的。”
“那好吧。”翁惠瑾無奈道，“那我去食堂買飯給我姨父吧。”
“這樣最好不過了。”景蕭然點點頭道。
看着一臉嚴肅的景蕭然，翁惠瑾突然撲哧一笑。
“咋了”景蕭然一臉疑惑地看着翁惠瑾，她該不會是被氣暈了頭吧
“沒什麼，我只是沒想到你還是一個這麼有原則的人。”翁惠瑾笑道。
景蕭然聳了聳肩膀：“這樣做，是對醫患雙方都好。”
其實如果徐永年真的只是小問題，只是一個胃腸炎什麼的，那景蕭然可能會讓翁惠瑾簽署一個離院知情同意書，他們出去喫飯就出去，睜一隻眼閉一隻眼了。
戴着患者手環，在醫院外溜達的也不在少數。
可是現在徐永年有胃腸道腫瘤的可能，雖說看着人沒事，可是在沒確診之前，還是小心爲妙。可是現在徐永年有胃腸道腫瘤的可能，雖說看着人沒事，可是在沒確診之前，還是小心爲妙。
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