“好的。”陸成回。
看時間,已經到了23:49,林尤這個點都還沒睡,肯定很努力.
陸成心想,於是半隻腳已經在牀上的他,又爬了下來,看了四篇文獻,纔再次躺下去
每個醫院的門診,都有這麼一個規律。
週一到週五,是教授和副教授的戰場,週末的門診,大多以主治爲主。
要說湘大的主治,放在下面做個教授是綽綽有餘的,但是在本院,住院總及以下職稱的醫生都是沒有資格坐門診的,級別最低的主治不上,誰去上
林尤的門診就是週六全天,活脫脫的苦哈哈。
翌日,陸成起來時候,被子都沒蓋上。
好在現在是八月。
開着空調也不是很冷。
不冷。
陸成早早地提了兩屜小籠包,兩瓶礦泉水來到了骨科門診室。
導診臺前的護士正在管理着幾乎把走廊擠滿的病人,黑壓壓一片。
陸成手裏拿着一個白大褂,卻是很容易地在擁擠的人羣中殺出一條路來。
來到導診臺前,陸成問道:“老師你好,林尤老師的診室是在哪裏”
到診的妹子戴着口罩,看不出具體來歷,但是一雙眼睛很大,而且眉毛畫得很細長,她盯着陸成看着,戒備得很:“你找林醫生幹什麼沒號了。”
她自以爲陸成是穿着白大褂來加號的,手裏賄賂的東西都拿好了。
陸成知道導診的妹子誤會了:“我是林尤老師的學生,他今天喊我來看門診,我找不到診室。”
她眼中更加戒備:“你是林尤的研究生”
“等一下,我問一下。”說話間她似乎是發了個信息過去。
不到五秒鐘,就回復了。
林尤的特點之一,微信十秒內必回。
接着導診妹子直接發了個語音過去:“尤哥,你都帶學生了,還不趕緊請喫飯說吧,什麼時候”
聽着導診妹子這語氣,陸成心裏直接冒出幾個詞:
師母
預備師母
還是幾師母
陸成笑意更濃,表情毫無波瀾
“你進去吧,在304診室。現在要先叫幾個人進去”導診妹子立刻客氣了很多,對陸成問。
研究生,與導師一起看門診,是湘大的傳統也是常態,否則一個人,要想事事躬親,非得累死不可。
“不用不用。”陸成也知道導診妹子的意思,但他可不敢這就喊病人進來。
昨天林尤才告誡他,他還敢越權,幾個膽子
非得被林尤罵死不可。
走進診室,陸成至少能夠確定一件事,以林尤在手術室護士和門診護士口裏的語氣來推斷,林尤絕對不是一個特別嚴肅的人。
師父大多數時候都在自己面前收斂了他本該所有的本性纔對
不一會兒,林尤也來了。
陸成就趕緊道:“師父,今天早上起來順手就買了兩屜小籠包,正好你從那邊過來不方便買早餐。”
陸成把一個袋子推了過去,然後拿起自己的小籠包就啃了。
他也早早地給林尤發了個帶早餐的信息,就沒回復了。
林尤也不客氣,他是看到了陸成發的信息,覺得略有些欣慰。
這些小意思,並沒有必要去拒絕,本來也分不了那麼清。
並不是用錢來衡量。
喫完,收拾垃圾後,到了七點五十五。
林尤就道:“去導診臺喊護士老師把病人叫進來吧,然後你負責開檢查,我負責開醫囑和寫病歷。可以節約一些時間。”
“好”陸成主動把垃圾帶了出去。
一分鐘後,第一個病人,跟着陸成一起到了診室。
林尤就開始快速地採集病史並書寫病歷。
門診病歷不需要住院病歷那麼詳細,但是要包含以下方面。
時間,科室。重中之重。
主訴,持續時間,加重緩解因素,治療與否
簡單體查,也就是陽性體徵。
“您是哪裏不舒服”
“我右膝疼。”
“疼了多久了什麼時候開始的,是一直着痛嗎有沒有變得嚴重”
“十年了,五年前還要輕一些,四五年前的時候,突然就痛得厲害了,走路都走不贏。”
“特別是上樓的時候,痛得厲害。”
林尤立刻適時打斷了病人的話:“嗯,我知道了,那你有受過傷嗎有在哪裏看過嗎有沒有照過片子,片子帶了沒有喫過藥嗎”
“”
兩分鐘後。
林尤病歷書寫完畢,對陸成吩咐:“給他開一個x線雙膝關節站立位正側位。病史聽清楚了嗎”
“嗯師父,快寫好了。”陸成把x線的檢查單的最上頁撕下來,然後開始問補充信息:“奶奶,您叫什麼多大年紀了”
林尤知道名字,因爲病歷本上和醫囑系統裏有,而他手開的檢查單都沒有。
所以,需要採集這些信息,供給影像科的醫生做一個簡單的病史採集。方便他們閱片。
陸成快速寫完名字和年齡後,就把檢查單給了病人的家屬,並且細心解釋道:“你們要做一個片子,片子在門診樓的1樓做,做完後兩個小時就可以拿結果,你們到時候再拿着結果來診室就行了。”
“記得一定要把病歷本和片子帶上。”
“好的。”家屬雖然有些懊惱還要做檢查,但是他們確實自己沒有把家裏的片子帶過來,而且家又在外地,如果回家還可能不止照片子的錢,才趕緊問:“做這個檢查貴不貴”
“應該128。你們下次就診的時候,一定記得把片子和病歷本這些都帶上,避免重複檢查纔好。”陸成現在的記憶力極爲精準。
病人出去後,林尤並沒有着急叫下一個病人,而是問:“你知道爲什麼要照站立位正側位”
“膝關節炎的診斷必須在膝關節站立位時評估膝關節間隙,才能夠準確地評估到分期。躺着照的片子,膝關節是不在正常負重位的,病人躺着當然不痛,那樣是不行的。患者沒有外傷病史,這個年紀考慮膝關節炎的可能性大一些。”
“而且根據閱片結果,可以更加明確是骨關節炎、類風溼性關節炎或是其他的。”陸成頗爲有些胸有成竹地回道。
林尤不再說話了。
這個回答,很讓他滿意。
精準,把控得度很到位,而且提取信息的速度,遠遠不是一般的研究生能夠比擬的,這個學生,怎麼看怎麼順眼。怎麼問怎麼舒心,怎麼答,怎麼到位。
就是。
唉。
“下一位請進來。”林尤心情大好下,客氣地對門外喊。
。