飄天文學 > 醫生從開掛開始 >第八十三章 急診手術 下(求收藏和推薦)
    在推着孩子進手術室的路上,陸成內心極爲複雜。

    只是微微搖了搖頭,他並不做任何的道德評判。

    因爲這件事。

    孩子無知肯定不算錯,老人擔心肯定也不是特別錯,他們也只是好心

    到了手術室裏,林尤也在。

    今天情況比較特殊,林尤就提前趕來和陸成一起開臺。

    這樣的非i類切口,一個人可開不了臺的。

    陸成把剛剛聽到的都給林尤說了一遍。

    林尤聽了,微微搖頭,對陸成說:

    “要做急診的手術,哪一個不是有各自的難處”

    “還有要了命的。”

    “還有一家人妻子兒女都沒了,只剩下他孤身一人的,和這些人比起來,他們這點小矛盾,又算什麼”

    “不過,既然是這樣的話,你就更要好好地做了。”

    “這是急診手術,你也是住院醫師,和住院總在級別上相差不大,有我在旁,是可以給你授權的手術。”

    “擡手,今天我來給你消毒。”

    林尤直接吩咐。

    嘎吱。

    陸成的處理器死機了,像是沒聽清林尤的話一樣。

    “師父,我”陸成不敢相信地指了指自己。

    “那難道還是我啊”林尤翻了翻白眼,“趕緊準備消毒去。”

    聽了林尤這確定的話,陸成的心理壓力瞬間暴增到了無窮大。

    這尼瑪

    我是不是剛剛沒說清楚,還是師父聽岔了

    這樣的情況,還真要我來做

    “還愣着做什麼趕緊動起來啊”

    “麻醉師都已經準備好了麻醉,只要推藥了,你是準備讓病人一直麻着嗎”林尤看陸成愣着,罵着催促道。

    “我馬上去洗手。”陸成望了一眼麻醉師才抽好麻醉藥,一麻溜地就跑到了洗手檯。

    衝手的水,嘩啦啦地衝着,似乎把陸成心裏的壓力,全都衝沒了。

    心裏不斷念着,我又要做手術了,我必須要做好,必須要全力做好,即便有師父兜底,我也要爭取做到他可以不出手。

    我不能讓師父給我準備的機會白費,也不能讓他們失望,更不能讓那兩個疼愛孩子的無辜老人,更加悲傷。

    師父不是坑我,如果不是他真心對自己好,他喫飽了撐的也不會這樣給自己找操作練手的機會。

    我必須行。

    一場病,一個病人,就是一場修行。

    我肯定能行。

    手指的解剖,清創縫合的技巧,肌腱縫合要注意的事情

    陸成再走進手術室的時候,林尤已經準備好了消毒用具。

    陸成趕緊戴上無菌手套

    師徒二人不過短短五分鐘,就把無菌布巾給鋪完了。

    上臺林尤就問了一句:“知道爲什麼今天還要用防水單嗎”

    對於林尤的這種,隨時可能出現的提問,陸成心裏早就有準備。

    不過這個他知道,於是回道:“外傷,特別是開放性傷口,術中一般都會進行大量的沖洗。而且,還會根據皮損的情況,是否放置vac。”

    “開放性創口術後是否會發生感染,有研究表明,與清創徹底與否的關係,其實並不大,反而與沖洗得充分與否,有極大的關係。”

    “反而,過度的清創,還可能導致過多的軟組織損失,影響傷口的癒合。”

    林尤看了陸成一眼,沒說話了,陸成的回答,自然沒有讓他失望,只是,陸成連這些基本功都做好了,那麼這臺手術,他來操作,問題就不大了。

    有些人覺得,術中精湛的操作,是最吸引人的,也是最厲害的。

    其實不是。

    大多數的手術的效果,其實在術前,就已經有了定性的。

    然後主動站到了一助的位置,對着洗手的護士喊:“生理鹽水,一千。”

    “你來操作”接着對陸成說。

    陸成手上不停,嘴裏問:“誒,師父,朔哥和手術班了就咱們兩人”

    林尤不耐煩道:“自己搞不定的急診,還要收進來,看着他就心煩。都被我轟走了。”

    主治的一線諮詢班,一般都只處理病房裏面總住院處理不了的事情,這急診總住院拿不下來,還要他上,林尤當然有意見。

    陸成聽到這話,知道林尤今天不像是在作假了。

    也就只能翻開病人受傷的食指、中指和無名指。

    翻開切口,切口很深,甚至有些地方都到達了三根指頭指腹和指背中線。

    要知道,中線是指神經走形之處,若是受了傷,即便肌腱縫合得再好,都無法恢復運動和感覺功能的。

    所以,這臺手術看起來簡單,其實也並沒有那麼簡單。

    陸成先是回憶了一下手指的基本解剖結構後,然後主動地問洗手護士喊:“一把鑷子。”

    這種傷口,縫合肌腱前,就一定要徹底地清洗,要把創面和血痂都沖洗乾淨,否則極其容易影響術野和之後的操作。而且,在沖洗掉血痂後,反而能夠清楚,到底是哪些地方的血供,可能不太好。

    而且,像這種傷口越過了中線的傷口,在清洗過程中切記不能夠傷及神經。

    因爲可能神經沒有被切斷,反而被在沖洗的過程中,給搓斷了,這就是陸成拿鑷子的理由。

    林尤一句話還是沒說。

    陸成小心翼翼地一一翻開三個手指的創面,除去血痂,然後用無菌鹽水徹底沖洗。

    只是無名指,陸成就看到了猩白的骨頭,其間的肌腱,赫然已經斷了,而且還稍微有些回縮。

    縫合起來的問題並不大。

    但是暫時還不能夠確定是否傷及到神經。

    血痂不太容易除去,只能鑷子幫忙,隨着水繼續沖洗,陸成並沒有找到神經的直接斷端。

    但是,有一根極其細微的指神經,赫然是有部分小傷口,雖然並沒有斷,但若是直接用紗布搓洗的話,估計就真斷了,或是沖洗不徹底,被染紅了的神經很容易被當成小血管給紮了,那問題可就大了。

    陸成很慶幸自己的小心。

    繼續沖洗中指。

    中指的情況,比無名指稍微要好一些,創緣只是到了手指指腹的肌腹,並不需要進行縫合,就可以直接關閉創面。

    而且在沖洗掉血痂後,四方滲血較多,證明血供極佳。

    無需特殊處理。

    好事情。


章節報錯(免登陸)