飄天文學 > 醫生從開掛開始 >第二百二十章 全都是大活兒
    要說日國和華國是老鄉,打死陸成也是不承認,更不敢開口承認的,除非是腦子裏面有病。

    但也不至於完全地無腦地去痛恨現在的一代的所有日國人,但是好感度如果可以數據化,都是在二十以下甚至負數了,這是歷史殘留的問題。

    不過站在山原君的角度,可能他們根本就沒有在歷史書上看到過華國熟悉的那段歷史,以及那些刻在了華國恥辱柱上的血淚。

    但是在布朗醫師這裏,他就更加完全沒有去關注過華國的血淚史,就像華國的學生,也不會在意米國的獨立戰爭是不是正義的一般。

    這是每個人站的角度不一樣。

    陸成就沒有必要在他的面前做一個不通人情世故的惡人了。

    “謝謝山原君。我叫陸成。”

    陸成頗爲客氣地打了個招呼。

    布朗醫生跟着張興離開,似乎是去商量手術方式的選擇這些問題了。

    米國每天只看幾個病人,只做幾臺手術,之所以會覺得累,是因爲他們看門診的時候,會查閱很多東西,會進行多次的討論,會給下級的醫師很多學習的機會。

    幾乎把每一個病例都當成了例題,剖析給年輕的醫師來灌輸,如此般學,要是沒學到東西,那還不如關進豬籠子裏。

    現在,陸成和山原二人就是比年輕醫生都更加下層次的學生,只有布朗,纔是張興如此細緻剖析給他傳授知識的對象,而這期間,陸成和山原各自能夠學到多少,就要看他們的功底和造化了。

    布朗醫生和張興教授走了後,山原齊木才說:

    “陸成,”十分蹩腳的普通話。

    然後再轉換成英語:“是這樣叫的吧”

    陸成哭笑不得,也不好打擊他的日式中文:“是的,你的普通發很好。”

    這是比南方人說的普通話還要難懂的普通話。

    山原齊木還以爲陸成是真心誇他,畢竟他也對中文的發音沒太多地功底,把話題轉移到了正題上:

    “張興教授主管的病人,主要都是骨腫瘤方面的病人,而且一般都是較爲難治的骨肉瘤患者,所以,手術時間都是比較長的。”

    “而且,張興教授的研究方向,也正是骨肉瘤方向。所以,我們這裏,其實和其他的科室,又有所不同。”

    “可能在創傷骨科或是手外科,一般的住院醫師,都能夠自行決定自己的手術方式,但是在這裏是不一樣的,每一個病人,從診斷到手術方式的確定,都必須由張興教授與住院醫師共同決定的。”

    骨肉瘤

    骨科第一大腫瘤,也是所有腫瘤中,爲數不多好發於兒童和青少年的腫瘤。

    可以這麼講,這種東西,那就只在生長期的年輕人身上長起來,而一長,就是宣佈了一個孩子的死刑

    目前爲止,五年的生存率纔不到百分之七十,長期無瘤生存率根本很難去談。

    而五年的生存時間,對於一個孩子,一個少年來講,這些時間不過只是他們很短的一部分而已。

    終結之後,仍舊是他們的一生。

    陸成沉重地點了點頭,而後想了想問道:“山原君,我能問你一個問題嗎在張興教授這邊隨訪的骨肉瘤的病人,一般的生存時間,會有多少”

    米國公立醫院的病人相比起醫生來雖然很多,但是其實總體數量上並不是特別多,所以幾乎每個出院病人都能夠得到很好的隨訪。

    這些數據,既能夠用於研究,也能夠及時地得到治療上的一些回顧。

    山原齊木聽到陸成這麼問,開朗的面容也是漸漸收斂了起來,說:“一般來講,骨肉瘤治療後的平均生存時間在十年左右。”

    “軟骨肉瘤及骨鉅細胞瘤這些,相對要好一些,術後的生存時間大概在十五年到二十年。”

    “這已經是隨訪過程中,很好的生存時間了。張興教授一直都在研究這個,所以比起我們國內的一些醫院,還要相對好一點,但也相差不太多。”

    “能冒昧地問一句,你就讀的學校,骨肉瘤的生存時間,大概在什麼範圍嗎”

    其實,說生存時間,是一種很外行的說法。

    但陸成其實更在意這樣很外行的說法,如果把它轉換成五年生存率或是十年的生存率,那樣的數據會更加的殘酷。

    但是在骨腫瘤科,或是任何一個腫瘤的科室,這都是司空見慣的事情。

    陸成搖了搖頭:“我是搞關節的,對骨腫瘤的生存率,不是很清楚。我來這裏,其實就是想了解一下這個方面,以後說不定也要往這個方向靠。”

    不用說,陸成也知道,在相對比較知名的湘大二醫院的平均生存時間,也要少於這個數字。

    而在國內的骨肉瘤患者的平均發病時間,不過才十三歲到十八歲這個範圍。再多十年時間,對他們來講,也還是遠遠不夠。

    這是一個比較沉重的話題,山原齊木很快地就掠過去,說:

    “陸成君,這些事情,不是我們能夠決定的,這是目前醫學的限制,也不是我們一兩個醫生能夠改變得了的。”

    “你要這麼想啊,在四十年前,骨肉瘤的術後五年生存率只是在百分之五十到六十,現在已經上升到了百分之七十,甚至有些地方來到了百分之八十五。”

    “這已經是非常大的進步了。”

    “雖然近四十年來,骨肉瘤的治療沒有太多的進展,但是我們對它投入的研究,卻是隻增不減的,相信再過一些年,就能夠達到十年的生存率在百分之七十。”

    “然後十五年,二十年的生存率,慢慢往上漲。”

    “當前,布朗醫師管理的病人總共有四個,其中有兩個就是骨肉瘤患者,一個是十三歲的小女孩,她有個很可愛的名字,叫妮可,另一個十七歲的小男孩是雷克斯。”

    “雷克斯的膽子比較小,還要我們勇敢的妮可去安慰他呢。”

    “哦,我忘記告訴你了,妮可的骨肉瘤在股骨的下外側,直徑約4cm。雷克斯的在髂骨約髂前上棘那裏。直徑約8.6cm。”

    “她們都已經針刺活檢了,證實了骨肉瘤,已經術前常規進行了新輔助化療。”

    “很好的消息就是,妮可的腫瘤經過了化療,已經縮小到了2.5cm,雷克斯似乎並不太耐受化療,幾乎沒怎麼減小。”

    “所以妮可今天會接受手術,雷克斯可能還要等幾天,或許還會改變一下化療的方案”

    “還有就是狄克和威利這兩個小夥子”


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