飄天文學 > 陛下的CEO >第167章 庒縣風波(4)
    “王大人,徵繳稅賦本由各縣自理,由州府司戶過問,刺史並無財權,沈某擔心虞童恐不會聽從大人之命。”

    “本官知曉,但決不能令其恣意妄爲,本官明日喚他來見,他若不從,我便參他。”

    “司戶”不是管戶口的,當然,戶口也在司戶管轄職權之內,與司戶對口的部門是戶部,因此司戶是主管地方財政、稅務、工商和人口的這個個官吏。

    受制於岐帝國的權利架構,爲抑制地方割據和獨大,節度使、刺史實際上並無軍權和財權,只有治權。用錢需要跟司戶協商,但徵稅由司戶全權管轄,刺史有權詢問和對賬,在司戶在任情況下,無權過問徵稅一事。

    節度使權利更大一級,但僅限於一個省的宏觀財政調度,無權細化干涉地方。

    可但凡是有利有弊,朝廷爲分化地方,讓軍權、財權、政權三權獨立,其結果就是六部的分化,治權在吏部,財權在戶部,造成戶部和吏部的獨大。

    軍權有些特殊,節度使、刺史雖無權掌兵,但司馬、縣尉有權處置非常事件,並從司戶那裏調撥錢糧,同時各州徵繳賦稅,不先進戶部的賬,而是要留足州兵和司馬、縣尉等武官所需的給養糧餉和儲備。

    因此軍權雖然獨立,但卻享有極高的政治待遇,因此軍人在岐帝國的待遇極高,自然也就願意給皇帝賣命。

    但戶部和吏部的獨大,也給帝國埋下了今天的隱患,地方主官如不能與稅務、財政、工商搞好關係,施政根本談不上。

    於是經常出現“一窩”現象,一個州的官吏不是戶部放的缺,就是吏部、禮部放的缺,官吏調動,若非同門,那就是異黨,很難尿到一個壺裏。

    當然,節度使權位更高,有其特殊性,一些事情上處置起來比刺史更爲方便。

    當晚安置了老父沈嚴良,王曦照連夜差人去庒縣傳喚虞童。

    翌日,沈雲卿去隔離所看望了在此診病的獨孤築勤祖孫二人。

    要說名老中醫的醫術確實有其獨到之處,中醫的優勢在缺乏現代醫療器械的當下尤爲明顯。

    這年頭可沒有現成的白色小藥丸,也沒有icu全套,抽血化驗x核磁更是做夢,農耕時代能延續生命繁衍生息是第一法則,你不能用現代的生活質量和標準,衡量兩千年前的背景,這叫不講理耍流氓。

    “獨孤前輩,您醫術如此高絕,從醫數十年,這天下有開書院的,有開武官的,怎就沒有醫館,廣招賢徒傳授醫術的,豈不怪哉”

    “恩,此話倒是有幾分道理呀。”獨孤築勤攆着短鬚若有所思,片刻後接着又說“此事老夫倒也不曾想過,沈公子莫非有意開醫館授人以醫術”

    “在下倒是沒這個本事,但是總覺得這醫術如學問,若不能惠及天下,便不能爲民力所用,故而應廣招賢才加以培養,以解天下之疾苦。”

    沈雲卿最近突然發現一個有趣現象,這自古至今,除了太醫署、太醫院之外,有自己的一條體系化培養基礎,全天下竟沒一所傳授中醫的系統,都是自家藥鋪和大夫個人,以帶徒弟的形式培養中醫。

    結果就是一個大夫一生能夠培養的徒弟少則三兩個,多則七八個,遠遠跟不上社會需求和醫學人才的待機更新。

    這裏面既牽扯到醫生這個特殊職業帶來的風險問題,沒人希望自己帶的徒弟把人給看死了。同時又有費用支出的壓力,當下行醫利潤尚可,要是再養十幾號學生,根本養不起。

    太醫院的培養體系也很成問題,太醫院是給皇帝和皇親國戚看病的地方,所以招募人員都必須有多年的從醫經驗,而非從零培養。

    原因也很簡單,沒那個時間,而且是給皇帝看病,誰也不敢讓毫無經驗的醫生給皇帝看病。

    此番海通開發,弊端可見一斑。

    幾千人的病號,都指望那二三十個郎中去解決問題,而中醫本身的特點和當下技術條件的缺乏,決定了這個過程很慢,因此根本原因還是人力資源的缺乏。

    加之條件艱苦,缺乏國家意志和系統性的統籌調度,個人要做點什麼實在太難。

    沈雲卿開始考慮,有必增加書院學科,增設醫學系統,以培養醫學人力。

    “獨孤前輩,在下以爲日後可在我寧陽書院興辦醫道,廣授醫術以治病,不知前輩以爲此法可行否”

    “恩,事是好事,但若要去做,何其難也。且不說各家有各自的行醫看診之法,不會輕易傳於外人,這天下醫道無窮無盡,學誰也難將天下醫道學盡,難吶”

    獨孤築勤無疑點到了問題的癥結,自古中國人就有個毛病,師傅總喜歡藏一手,有甚者懷有好的技術和方法,傳內不傳外,結果就是一代一代的教,一代一代的傳,最後好的東西都傳沒了,傳承變成了失傳。

    加之戰爭的頻繁和社會動盪對人才的衝擊,結果是好的沒傳下來,盡給歪和尚唸經。

    再者,你有好東西藏着不傳,外國人就來偷,最後變成人家的專利,滿世界申請專利,最後一看竟然是中藥,你還得交專利費,你說氣人不氣人。

    加之中醫系統的龐雜,當下尚未形成體系化的學科,人人一套自己的經驗和技術,很難做到標準化,統籌化,結果必然是你教的徒弟一套模式,我教的徒弟一套方法,沒辦法量化教學內容。

    最後費用、就業是問題。

    現代醫療系統多半是公立系統,醫生集中於各大公立醫院,財政傾斜補貼,醫生大都有相對穩定的收入,加之學醫的費用門檻任何時期都比文理科更高,也決定了當下培養醫療人才的困難。

    歸根到底,沒有國家統籌意志,個人想要做點什麼都很困難。陛下的ceo


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