徐公道丟掉手中的血壓計，手掌微微顫抖起來：“怎麼這這麼嚴重，急性中毒加上高血壓急診，這還是我見過的首例。”
……
徐公道猶豫和躊躇的片刻，小護士已經推着治療車飛奔而來，治療車下是心電監護，車上是治療碗、肥皂水和一次性的胃管包裝袋。
心電監護、氧氣面罩，還有體溫，她快速完成徐公道交代的操作。
“我開始推藥了，0.5mg的阿托品兩隻肌肉注射，對吧？”裝完心電監護後，小護士已經開始準備打針了，她將手中充滿液體的針筒向上輕推，擠出積氣。
“對，快推。”徐公道瘋狂點頭，凝視着治療牀上的老人，緊急道。
他看過老人家屬帶來的老人自殺喫的農藥包裝，是一種比較常見的農藥，用阿托品去解毒是有用的。
“老人家醒醒，你人怎麼樣了？”徐公道挨着治療牀，朝着老人大聲詢問，老人沒有應答。
“千萬不要昏迷啊，要是中樞神經系統症狀來了，進入昏迷，膽鹼酯酶活力低於百分之三十，那就不好處理了。”徐公道焦慮的自言自語。
他再次給兩人查體，翻開眼瞼，因爲服用了農藥後，副交感神經過對興奮，毒蕈鹼樣的症異常明顯，眼睛的瞳孔依舊針尖一樣，而且還在持續收縮！
“什麼情況，老人家，你說句話。”徐公道大聲嘶吼着。
進門的時候，他給老人簡單物理刺激催吐時，當時老人雖然眯着眼睛，還是有眨眼反應的，所以徐公道在復甦室敢直接戴着手套徒手催吐。
可現在這個老人已經連完全昏迷狀態一樣，聲音的刺激，也勾引不出他的舉動。
“你醒醒，你家裏人還在等你。”徐公道嗓子吼了幾聲，喉嚨就感到一絲乾涸，盯着老人的眼睛已經透出緊張，指尖也滲出了汗。
護士已經在緩緩地推入0.5mg的阿托品了。
眼看現在已經沒多少時間了，徐公道給老人做了個簡單的神經系統查體，發現並沒有引出病理徵。
“沒有引出病理徵，中樞症狀不明顯。”徐公道焦急地看向老人，用手指掐了掐老人的小腿，依然沒有給出任何的反應。
見到沒有反應，徐公道已經覺得自己的背後脊樑骨像被一把匕首頂着了，他心裏開始恐怖地回憶：“這不對勁啊……怎麼會沒有反應呢？”
“阿托品推完了，徐……徐醫生，肥皂水還灌嗎？”護士將針筒處理完畢，手裏已經拿着肥皂水，胃管植入術所需的包裝袋也在車上了。
如果是平常情況下，輕中度的有機磷農藥中毒病人，用肥皂水或者用2%碳酸氫鈉的溶液可以嘗試催吐，可若是有了明顯的CNS症狀，也就是中樞神經系統症狀，類似昏迷和驚厥等，那催吐這個手段就禁用了！
“徐醫生，還灌嗎？”小護士提起聲音重複問道。
徐公道沉默了。
灌嗎？
還是不灌？
老人呼之不應，看起來昏迷了，可他快速查體後，反射弧反射存在，並沒有引出明顯的病理徵。
如果從體徵來看，那是可以用肥皂水繼續催吐的。
可是關鍵問題就在於老人不給一個表情和反應的動作，這讓徐公道心裏一寒，有些不敢頂雷處理了。
如果一旦真的是昏迷狀態了，那這幾百毫升的肥皂水灌下去，豈不是直接窒息，或者嘔吐的時候導致吸入性肺炎，現在血壓又高，這樣做太冒失了。
再愚蠢和過度自信，總不能拿別人命去賭吧。
“看來是阿托品起效了。”
徐公道沒有告訴護士下一步該怎麼做，小護士杵在原地有些迷茫了。
歧視他也不知道如何處理了，就在這個時候徐公道看向心電監護，血壓還是很高，由於有機磷農藥中毒產生的毒蕈鹼樣症狀，副交感神經過度興奮，心率有些慢，已經只有55次每分鐘了。
“心率這麼慢，血壓又這麼高？這實在是有些矛盾了。”徐公道又開始自言自語了。
血壓是心臟的射血的體現，可現在的血壓這麼低……
就在徐公道陷入深思的剎那，他看着心電監護上的心電圖，心中一沉，眉骨驟然皺成了山峯的清冷，這大概只能用有機磷農藥中毒的N樣症狀，也就是菸鹼樣症狀去解釋了，N樣症狀的時候，交感神經節後纖維末梢釋放更多的兒茶酚胺，然後導致血管收縮，血壓增高。
可這增高的幅度有些異常，比一般的中毒病人高出太多。
此時，徐公道腦子裏剎那間有了一個恐怖的想法，他走到老人身邊，低語道：“別裝了，你只是輕度中毒，你再裝，我就再給你灌肥皂水，讓你吐個夠。”
護士在一旁怔住了，看向徐公道，詫異道：“徐醫生，你瘋了嗎？怎麼對老人說出這種話。”
下一刻老人的手腳就開始抽搐起來了。
看見老人手腳抽搐，護士格格外緊張，屏息凝視，心臟咚咚跳動。
可徐公道臉上的緊張一瞬間消失了，清冷的神色變得愜意起來了，還露出了笑容：“老人家，你抖得動作都錯了，你這抖得像癲癇，演技浮誇，有機磷農藥中毒導致的N樣抽搐是肌肉接頭乙酰膽鹼過度積蓄導致的肌纖顫動，哪有像你這樣張牙舞爪的。”
這一幕讓小護士看傻了，她心想着，難道急診今天除了來了箇中毒的病人，還來了個腦子有病的醫生？
……
可她還沒發出質疑，下一秒房間內就響起了一個蒼老而孱弱的聲音。
“不要救我，我要死，你救我做什麼。”老人此刻已經睜開眼睛，原本眯着的眼睛，一下子就瞪得銅鈴一樣大了，十分有精神。
“果然如此。”徐公道嘆了口氣，拿起了老人喝得農藥，搖了一搖：“我當時拿到這瓶農藥的時候就感覺分量很足。”
他緊接着打開了農藥的瓶子，窺向瓶底，裏面果然幾乎只少了三分之一。
“你只喝了一點，是輕度中毒，其實根本就不嚴重，你是故意裝昏迷的……如果我沒猜錯，你本身就有高血壓，今天沒喫血壓藥吧。”見老人一直盯着手裏的瓶子，徐公道將瓶子藏到了老人夠不到的位置，拍了拍口袋：“你可別想從我們這搶東西，這裏是醫院。”
老人不甘心地道：“我就是想死，兒子忙，老伴忙，孫女也忙着上班，就我一個人天天守在家裏，這樣的日子，我過不下去了。”
“他們都去幹什麼了？”徐公道示意護士去準備一點清水，他自己則開始安撫老人。
“都去賺錢了唄，我兒子是區裏的主任，明年可能就調去做副區長了，天天忙，我不怪他。”
“那你的老伴和孫女呢？”
“我的老伴天天就知道去跳廣場舞，至於我的孫女……她和你差不多多大，剛剛畢業不久，忙着工作。”
“所以你想不開？”
“是。”
徐公道這才明白眼前的老人家庭殷實，卻竟是個留守老人。