飄天文學 > 制霸手術室 > 第 80 章 第八十章
    產科手術室特別擁擠。

    急診科,新生兒科和婦產科三科醫生都圍在了一起。

    一個小小的房子裏,站了足足十多個人。

    林熙冬穿戴好手術服進來的時候,並沒有驚動任何人。

    所有人都只關注着手術檯上的患者。

    病危的患者。

    這是個剛從其他醫院收入的產婦,妊娠40周,說是計劃做剖腹,只是一到婦產科就突然失去心跳呼吸,大羊他們中途做了一次CPR,產婦已經緩過來,但是因爲並不知道這位產婦突然脈搏驟停的原因,婦產科的人緊急叫了急救內科外科的醫生前來會診。

    只是羊永琴沒有看到急救團隊中有林熙冬。

    而她多年的臨牀經驗判斷,這突然出現的心跳呼吸驟停的患者,在之前體徵都極爲正常的情況下,並不是一個好竈頭,所以擅自決定來找林熙冬。

    很巧,等她跟着林熙冬進到手術室的時候,產婦再次出現呼吸心臟暫停的問題。

    “還是測不到脈搏。”麻醉師再次確認產婦情況,“CPR超過1分鐘了。”

    在孕婦呼吸心跳挺停止情況下,他們第一選擇的是救產婦而不是孩子,也就是產婦的心肺復甦急救。

    爲什麼說是救孕婦呢?

    因爲心肺復甦不可能給到胎兒供應足夠的氧氣,它只能儘可能讓患者有機會恢復自主呼吸。

    但從胎兒的角度來講,心肺復甦是越快結束越好,因爲這些氧氣甚至都不夠產婦。

    “最後3分鐘,如果不行,就剖腹。”開口的是婦產科的副主任,穿戴者無菌服,口罩和眼鏡,看不起表情,但聲音很沉穩。

    即便在這樣的場景下,她依舊能堅定下決斷,不慌不亂向後問:“新生兒科到了麼?”

    “在。”一旁一個兒科醫生點頭。

    “ok,隨時準備接受嬰兒搶救。”

    “好。”

    與此同時,患者的下腹部,助理護士已經開始進行消鋪巾。

    她們必須與時間賽跑。

    這才能讓主刀醫生儘快進行剖腹產。

    其實,這位婦產科副主任是一位冷靜思考的專家,同樣有豐富的臨牀經驗,從此時情況來說,行剖腹產很有可能提高母體存活率,因爲當取出胎兒的時候,能夠同時會減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,讓患者回心血量,有新的希望存活下來。

    當然,希望都伴隨着風險。

    因爲剖腹產本身就可能伴有各種大出血的情況,同時因爲在剖腹產,無法進行心肺復甦,患者若一直處於無氧狀態,也可能成爲壓死她最後的一根稻草。

    只是,她同樣不能立馬就選擇剖腹產,只爲救下孩子。

    但作爲主刀醫生必須下判斷,一機會,因爲這位醫生知道當產婦猝死超過四分鐘後,那就是兩條命。

    牀邊,管傑和李越正在配合在做心肺復甦。

    孕婦的心肺復甦比較特別,需要兩個人配合,一個跪着用大腿抵住患者的背部,穩定盆骨,另一個則是專業而有力的節奏復甦。1

    【性別:女

    年齡:33歲

    檢測指標:臍動脈血氣pH5.15(胎兒)......

    檢測結果:室間隔缺損,心血管右向左分流(艾森曼格氏綜合徵),妊娠40周

    治癒要求:中級治療師(L6)】

    【能量值:124030(-100)】

    “我是林熙冬。”

    臍動脈血氣已經低於7.15。

    林熙冬最終還出聲,她看到患者胎兒已呈現紅色的缺氧狀態。

    而發育良好的胎兒,讓本就因爲缺損的心臟,讓產婦承受了更大的壓力。

    其實這位臨牀醫生的經驗沒有錯,她判斷的四分鐘是對產婦心臟驟停情況下,最合理的時間臨牀經驗總結,她想竭盡全力救下這名孕婦,或者說這兩位母女。

    所有婦產科醫生都知道,決定圍死亡期剖官產的最佳時機是非常複雜的,這位臨牀主治醫師已經做了最爲合適的判斷。2

    如果林熙冬沒有全科檢測儀,她也同樣會下這個決斷,盡最大可能先救活孕婦,直到達到零界點,再進行死前剖腹產救下孩子。

    但是這名患者狀態太差了。

    現在是一分鐘都絕對不能再等的狀態。

    說這句話的時候,林熙冬已經衝進了手術臺,拿起手術刀:“管傑,停下復甦,給患者墊入契形物,大概15度,幫我排除所有干擾,這場手術我接下。”

    “大羊,給我做助手,必須提前破腹。”

    羊永琴個子小,靈活性很高,一下就穿進手術檯,接管並保護器械臺不被其他人干擾。

    “李越,新生兒復甦救治會嗎?”

    這裏不是越醫,她沒有時間說服這裏其他人協助他。

    林熙冬給自己限制的時間就是3分鐘。

    李越作爲骨科副主任,反應真不是吹出來的,至於專業技能更是過硬:“收到,我可以。”

    在手術室,但凡說他可以,就絕對不是吹牛。

    至於管傑,魁梧的身材自然也有他的作用,他一把就攔住了旁邊準備上前阻攔的幾個醫生:“韋明,協作。”甚至還能連帶叫上他熟悉的護士上前幫助。

    韋明其實並沒對林熙冬有這樣的反應,只是光憑着對管傑熟悉的聲音的配合,身體也已經迅速反應,給孕婦擺好體位,再一把拉住了也準備上前的主任以及她旁邊的助理:“收到。”

    利落的響應速度,若不是林熙冬只來幽附屬兩天,可能別人以爲這是什麼專業的急救團隊。

    不到五秒的時間,林熙冬便不再去理會周圍所有人的震驚、憤怒、爭吵、質疑。

    冰冷的手術刀精準迅速找到恥骨上系統所模擬最合適的切口,不帶任何猶豫,腹壁,子宮壁,放出羊水。3

    一系列操作,快、準、穩。

    像是廚師在砧板切絲,因爲做過了成千上萬次,都不需要去比劃這切絲的長度,寬度是否一致。

    林熙冬不後悔冒險,也絕對不會逞能。

    因爲只有她能最小可能控制患者出血量,並儘快結束手術,她也知道這位婦產科的主刀醫生在這方面絕對不如她。

    極高的專注力下,她的每一秒動作都沒有任何浪費。

    大羊早就配合過林熙冬不少手術,很明白她的速度,早早利落準備好了剪刀,當林熙冬將手直接伸腹部,托住胎頭,拎出一個小傢伙的時候,大羊已經果斷切下臍帶。


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