飄天文學 > 這個醫生不缺錢 >753 一字之差的區別
    三年期的慢性腎炎?

    杜衡頓時感覺眼皮子狂跳。

    抿了下嘴說道,“牛主任,患者有慢性腎炎?”

    牛主任一點尷尬的神色都沒有,直接點點說道,“沒錯,患者是個舞團的姑娘,三年前因爲尿血來醫院檢查過。

    當時診斷爲慢性腎盂腎炎,並對症開了藥。

    但是這姑娘的工作,訓練強度高,又因爲她是他們單位的角兒,演出任務也比較的重。

    所以只要連續工作,受累嚴重,病情就會反覆出現。

    這三年當中,每年要來三到四次,但是卻始不能完全治癒。”

    牛主任微微停頓,神色也變得認真了起來,“這三年當中,這姑娘去外地演出的時候,也找過其他的醫生看過,甚至在國外演出的時候,也找到當地最好的醫生。

    但是效果也就那樣。

    而且因爲服藥多、雜,發病的間隔反而越來越短。”

    牛主任嘆口氣,而後又說到,“這姑娘去年年底來的時候,我還找蘭教授看過。”

    杜衡眼睛一亮,趕忙問道,“哦,蘭教授怎麼說?”

    “你稍等,我給你找找啊。”說着轉頭在電腦上輸入了患者的名字,而後便開始查找之前的就以記錄。

    過了幾十秒後,牛主任說話了,“找到了,當時蘭教授診斷是寒邪犯腎,腎陽不足。

    開的藥方子是,白朮、茯苓、附子、人蔘。。。”

    杜衡腦中快速的對比結果,發現按照寒邪犯腎,腎陽不足這個診斷來說,所開的藥是沒有問題的。

    而且蘭常華能在這個方子裏添加附子,可以說是點睛之筆。

    但是很明顯,病人現在又來了,而且還是同樣的診斷,那就說明蘭常華的診斷和治療是錯誤的。

    杜衡這邊剛想清楚,牛主任便放下手裏的鼠標,轉頭對着杜衡說道,“患者剛開始服藥的時候,確實有點效果。

    但是服用了一段時間之後,身上接連出現了拇指大小的紅疙瘩,又疼又癢。

    加上當時在外地正好有演出,她來不及檢查,便果斷的停了藥,過了兩天吧,身上的紅丘疹就下去了。

    此後,她就再也沒有服用過中藥了。”

    杜衡有點頭大了。

    慢性腎炎,這病怎麼說呢?

    發病的時候挺折磨人的,絕對是能讓人發瘋的那種折磨。

    但是這種病只要被診斷出來,大部分也是比較好治療的。

    可問題就是這個病吧,因爲個體差異的不同,它的表現形式也不盡相同。

    甚至可能有段時間犯病難受了,可過了一兩天、三四天的又自己好了,再過一段時間又犯了,反反覆覆。

    這樣的結果,就是讓病人下意識的忽略它,或者給醫生一個錯誤的診斷方向。

    一旦出現這樣的結果,可能因爲病人的某個傷腎的行爲,就會立馬加重病情,最後直接發展爲腎衰竭。

    而這種慢性腎炎發展過來的腎衰竭,和之前丁玉雪兒子的急性腎損傷造成的腎衰竭,又有着本質上的不同。

    簡單說,一個能治,一個不能治。

    另外一個特點,那就是有些慢性腎炎即使你查出來了,但是你在現有的醫療手段,和藥物的作用下治不好,這就是一件非常痛苦的事情了。

    因爲你只能眼睜睜的看着病人受折磨,病人生命進入倒計時階段,但是你卻無能爲力。

    而現在現在按照牛主任說的,這個女患者,好像把所有的麻煩,全部都集中到了一起。

    不光有一個治不好的慢性腎炎,還有了突發的尿路感染,這要是一個大意,可真的就奔着腎衰竭的方向去了。

    杜衡皺起了眉頭,牛主任也知道這個患者麻煩太大,可能是出於愧疚,便把紙上的東西,又詳細的給杜衡敘述了一遍。

    “昨天快下班的時候,患者因爲急性尿路感染再次找到了我。”牛主任看着杜衡緩緩說道,“據她自己說,從昨天早上開始,她一兩分鐘就要跑一次廁所,但是每次都只有一兩滴。

    而且小便的時候,馬口(知道是哪裏嗎?)會有灼燒的疼痛感。”

    杜衡合上了病歷夾。

    這上面的東西,對他來說只能作爲一個參考,他還需要一些其他方面的消息,“其他方面的感受是什麼樣的?”

    “低燒,煩躁,老想喝水,尿裏有血。”牛主任微微皺眉後接着說道,“對了,她已經三天,不,算上今天已經是四天沒有大便了。”

    “尿路感染的問題,昨天沒有治療嗎?”

    牛主任臉色頓時就有點不好看了,但他還是輕聲說道,“治療了,從她入院之後,直接就用了藥。

    但是早上我查房時候的,發現她小便淋瀝的問題沒有解決,而且還出現了小腹疼痛的情況,而且小便的便意越發明顯。”

    杜衡有點詫異,“一點效果都沒有?”

    “效果倒是有,血白細胞、尿蛋白都稍微的恢復了一點正常。”

    兩人就這麼幹巴巴的看着病例說,始終差那麼點意思。

    而且有了蘭常華的前車之鑑,杜衡現在也不敢輕易的下結論。

    想了想後,杜衡說道,“這樣吧,牛主任你帶我去看看患者如何?”

    “這是應該的,咱們走。”牛主任當先起身,帶着杜衡往病房而去。

    女孩很漂亮,即便臉部有浮腫,胳膊小腿都有浮腫,也絲毫沒有影響她的美麗。

    就這容顏和身材,不被舞團看重就怪了。

    杜衡心裏默默的嘀咕了一句,然後便開始了檢查。

    而經過檢查,杜衡才發現,這個女孩的問題,要比牛主任說的還嚴重。

    她不是單純的肚子疼,是疼的根本就不能碰。

    用個輾轉顛倒都是不爲過的形容。

    而當診完脈,看完舌苔,杜衡臉色就有點不好看了。

    當兩人再次回到辦公室,牛主任看着皺眉的杜衡,趕緊的輕聲詢問,“杜副主任,這個情況你有辦法沒有?”

    但是杜衡並沒有回答牛主任的問題,而是經過再三思考後說道,“牛主任,你把蘭教授的診斷找出來,我要再看看。”

    牛主任不解,但還是照着杜衡的意思,找出了蘭常華的診斷記錄。

    脈沉遲!

    果然如此!

    杜衡心頭不由的一鬆。

    看來不是蘭常華的辯證出錯了。

    隨即又認真的看了其他的記錄情況,沒一會兒就在記錄中找到了病人演出期間,因着裝問題着涼感冒了。


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