飄天文學 > 謝婉瑩曹勇 >【1247】他的意見
    這樣瞅着人不禮貌的,聽見宋醫生說沒關係,謝婉瑩點了點頭。她對宋醫生有信心,宋醫生是個聰明絕頂的天才,而且懂得怎麼划水。

    兩人到了留觀室,老太太做完ct回來了,ct報告出爐不會太快。宋學霖給老太太再做了下專科查體,讓護士先把病人送到住院部,之後到住院部看檢查報告。

    按照病人現有的情況看,需要先看看ct是不是急性腦出血,出血量夠不夠馬上急診手術的指標。不夠的話,大概今晚行保守治療,明天等曹勇回來上班再商量下一步治療方案。

    老太太的女兒收拾好東西,陪母親上神經外科住院部。

    安排收住院病人,謝婉瑩想到劉雯玉的病情,想順道徵詢下宋醫生的意見。

    宋學霖聽她說:心胸外科?心內科?

    這不是兩個喜歡打架的科室嗎?

    哪家醫院都一樣,心內和心外彼此業務搶的厲害。之前說過,他不喜歡心胸外正是這個原因。

    神經外至多和神經內科打打交道。神經內效益差,沒法和神經外比。神經內開的藥神經外能開。神經內開展的什麼理療,在他這個外科醫生眼裏幾乎相當於安慰劑和熱敷,效果甚低。患者病情後期開展的肢體功能訓練,屬於專業的康復科內容,和神經內關係不大。

    心內科不一樣,是一路搶佔心外的業務。新型介入手術加上藥物介入器材研發,讓傳統的心外手術範圍大大縮小了。再如此下去,心外怕是要一半以上業務被介入手術搶光光。

    本來這樣的手術該是心外醫生去做的。內科和外科本身最大的區別在於做不做手術,結果因爲多種科學技術突破性發展引導出了新型手術方式,將這層界限打破了。國內國外有前瞻性的學者已經預測,未來應該不會有內科外科醫生之分。

    介入手術說到底是手術,和外科解剖學基礎關係很密切,外科醫生做介入手術優勢更大。這個是國內國外公認的。況且介入手術失敗的話,是需要轉外科的。好比腹腔鏡手術失敗要轉開腹。如果介入是外科醫生做的話,手術的尺寸肯定能掌握得更好。

    爲此,國陟作爲全國心血管的帶頭人在率先進行改革了,準備建立一個心臟中心,不分內外科。組成成員以外科醫生爲主,等於說國陟打算讓外科醫生做傳統心臟科手術也做介入手術。

    若不是他對人體大腦有興趣,他要是選擇外科另一大專科心胸外當然是選國陟了。

    國協自身要改革的話,作爲綜合三甲,科室太多,面對醫院內擁有利益的各方交錯複雜,阻力大。

    從醫學的發展來看,未來,像心臟中心、腎臟中心、肝膽中心這樣以器官爲中心開展醫學業務不分內外科將是趨勢。所以,國協的肝膽外科很狠的,直接超前把肝膽內科在萌芽期給滅掉了。可以想見,新外科大樓建成以後有了空間,國協會以肝膽外爲基點做嘗試,建立這種中心治療。


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