他看着陳博問道:
“陳醫生,如果我確實得了這個病,那我要怎麼治?”
“你這個啊,有保守治療和手術治療兩種方案。”
陳博介紹道:
“保守治療就是用藥,主要是活血和抗骨質疏鬆類的藥,還有高壓氧這種……不過只適用於很早期的病人……”
“您這個已經那麼久了,我估計這些方案對你來說作用已經有限了……”
“也就是說我這個肯定挨做手術了?”
李德寶緊張的問道。
“我估計需要手術纔行,具體還要等拍片回來看過才知道”
陳博雖然已經知道李德寶的情況,但是他沒法直接告訴他,要不就太驚悚了。
“那如果要手術要怎麼做?”
李德寶聽到陳博這麼說,估計自己已經難逃手術的命運了,問道。
“手術又有保髖手術和關節置換手術,一般對年紀大的我們建議做關節置換手術,對年輕的,建議先保一保,保不住再換,對您這種中等年紀的,主要還是看您的意願。”
陳博解釋道。
“陳醫生,您可以跟我說得詳細一點嗎?”
“是這樣啊……”
陳博喝了口茶後道:
“我只能把各自的優缺點跟你簡單介紹一下……”
“首先,保髖手術是保留您本來的股骨頭,這是根本的區別,優點就是省錢,因爲人工關節的費用還是比較高的……”
“缺點就是在手術後幾個月時間內,你不能負重走路……而且保髖不成功,還得再挨一次手術……”
李德寶聽着陳博的介紹,頻頻點頭。
“關節置換手術就是要拿掉你的股骨頭,用人工的替代,優點是手術後很早就可以下來走路,但是人工關節是有壽命的,像你這樣的年紀,很可能還需要換第二次甚至第三次……而且人工關節的費用相對比較高……”
“那我如果選擇保髖手術,具體要怎麼做呢?”
李德寶聽了陳博的介紹,心裏已經傾向於保髖手術了,對陳博這麼耐心的跟他講解,他也很信服。
“保髖手術還蠻多方式的,有單純鑽孔減壓,有挖除壞死骨後植骨填充,有挖除壞死骨後用帶血管的骨段填充,甚至還有做髂骨截骨的……”
“總體來說,最簡單就是鑽孔減壓,其他的基本集中在挖除壞死骨後怎麼填充的問題,目前來說還沒有一個統一的術式……”
這些手術方式聽起來比較抽象,陳博想了想,還是給李德寶做了個簡單的講解:
“這個就像什麼呢,就像以前那種泥磚房子的地基,某個部分被螞蟻蛀空了,這個部分就不受力了,這個時候你想要解決這個問題,你得把這個蟻穴一鍋端了……但是端了這個蟻穴之後留下那麼大個洞怎麼辦?那就重新用磚泥啥的補上咯……”
“大致就是這麼個意思!”
“那這個保髖手術的成功率怎麼樣?”
這個還是李德寶比較關心的。
“說實話對你個人來說,這個成功率沒有太大的意義,成功了是百分之百,不成功就是百分之零……”
李德寶聽完陳博的介紹之後點了點頭,然後他又問了一個剛纔忽略了的問題:
“那如果我選擇了保髖手術,我要多久才能下來走路?我這個疼痛能夠緩解嗎?”
“首先不管做哪個手術,應該來說對你的疼痛都有一定的緩解作用,當然,單純的鑽孔減壓因爲沒有挖掉你股骨頭裏面壞掉的骨頭,病因沒有去除,所以只能一定程度緩解疼痛……”
“挖除植骨填充的辦法的話如果有效,你是有可能擺脫疼痛的……”
“時間的話至少要三到六個月沒辦法負重走路……”
陳博耐心解答道。
“可以坐輪椅嗎?”
“也不行,因爲坐輪椅你的股骨頭也會負重。”
“那我做完手術這段時間都挨躺牀上了?”
李德寶想到自己可能要躺牀上幾個月,死的心都有了。
“建議三個月內還是老老實實躺着,三個月以後,可以拄雙柺下地,但是做手術的那邊腳還是不能負重……”
陳博說到這裏想起他另一邊也有壞死了,又道:
“很多像你這樣的病號我們檢查發現了,你左邊雖然不痛,但是很可能也出現了壞死,但是早期的時候可能症狀還不明顯……”
“如果是這種情況,你左邊也要做的話,那你就真的得老老實實躺夠時間了。”
“這麼嚴重?左邊也會挨?”
李德寶聽了陳博的判斷,臉上愁容又多了一層。
“如果左邊真的也出現了壞死的吧,即使暫時沒有症狀,我還是建議你一起做掉它,因爲你的腰已經出現了側彎,這是因爲疼痛引起的功能性的側彎,後面需要慢慢矯正的,這個過程中你左邊持續受力,就有可能加重你左邊的股骨頭壞死……”
陳博做了深入的解釋。
“太謝謝您了,陳醫生,您是我見過的最有耐心的醫生了!”
李德寶由衷感激道。
“您客氣!我先給您開好檢查單,您檢查完了就回來我電腦上看片子。”
陳博邊說邊將目光轉到電腦上。
這一看不打緊,倒是一下子像潑水一樣把陳博澆了個激靈!
“糟糕!聊過癮了,沒注意時間!”
陳博心裏暗叫不好。
這個病號已經花了他十分鐘的時間了,而且看電腦的掛號欄上,後面已經排了三十個病人了……
“這才八點多……這又要爆漿的節奏了……”
“哥這耐心膀胱承受不住啊……”
陳博摁下心裏的哀嚎,立馬開好檢查單,交給李德寶,然後馬上叫下一個病人。
隔壁診室閒得蛋疼的何副主任看完他的三個病號,已經無聊的喝了三杯水了,這時候他也在心裏哀嚎道:
“叔這寂寞膀胱也承受不住啊……”