但是這個下午讓創傷手外科衆人和超聲科尤奇教授都印象深刻。
除了幾個看熱鬧的小護士和幾個實習以及規培的年輕醫生,其他人都是有一定基礎的。
經過尤奇教授的理論和陳博的實戰指導,衆人從一竅不通到大體瞭解,已經實現了質的飛躍。
尤其是像丁教授這樣的臂叢神經專家,經過這一下午的學習,已經能掌握個三四成左右了。
這絕對是從無到有,到初步入門的表現了。
至始至終陳博話都不多,但是關鍵時候的一兩句話,就往往讓人有種茅塞頓開的感覺……
隨着問問題的人越來越多,自然怎麼稱呼陳博的都有。
有叫老陳的,有叫陳醫生的,有叫陳老師的,還有叫陳主任的……
在這當中,以尤奇教授脫口而出的一句“陳教授”,最爲讓人啞口無言……
陳博也是覺得一陣頭大……
話從尤奇教授這裏出去後,後面就像列隊似的,都管陳博叫陳教授了。
一般來說,被稱爲教授的,基本都是一方大佬。
當然,對只是主治醫師級別的陳博來說,別人叫他教授,除了調侃因素外,意思就非常明顯了。
陳博是真正用實力贏得了衆人的尊重!
以至於到最後,過了下班時間,衆人還有些意猶未盡的感覺。
特別是尤奇教授,當即和陳博約好,讓陳博給他們科的醫生上一課。
這個約定再次讓衆人對陳博打心眼裏佩服。
骨科醫生給超聲科醫生講超聲的課,聽起來是那麼的不可思議,但是又真實發生在衆人眼前。
而對創傷手外科來說,除了寧強教授斷指這方面對超聲的應用有限。
其他兩個領域,皮瓣和神經血管方面,那都是能派上大用場的。
所以三大主任當即決定,後續的手術能用得上超聲技術的,要請陳博帶着用起來……
爭取讓這項技術成爲創傷手外科技術突破的關鍵。
這一來就等於宣告了陳博在科室裏的地位了。
至少短時間來說,陳博的技術還是獨一份的,自然沒有人可以取代……
一衆進修醫生則至少聽明白了,也羨慕得飛起。
除了之前已經定下的,陳博不用值班,不用管病人和寫病歷,現在又多了一項——
陳博擁有了無限的主刀機會!
這對一個進修醫生來說,簡直是燒高香都盼着發生的事情……
當然,這樣的結果多少讓陳博有些意外之喜。
因爲陳博之前就打定主意,要多做手術。
現在有了三大主任給的尚方寶劍,陳博當真是沒有後顧之憂了。
……………………
週六下午陳博一手超聲技術的影響直接改變了呂主任對陳博的看法。
所以週一一早,陳博就被呂主任拉走了。
上個星期多學科會診的病人已經作了決定,要採用陳博他們的方案。
這個也在陳博的預料之中,畢竟能在手上解決,誰願意開膛破肚……
這種手術呂主任也是第一次做,他自然很重視。
雖然從技術上來說難度不算太高,但是因爲是聯合手術,就可能會有很多意想不到的事情。
手術開始前呂主任又拉着陳博用超聲給病人準備取皮瓣部位的血管來了一次詳細的掃描……
兩個科都確認沒問題,手術也就正式開始了……
兩邊手術同時開始。
耳鼻喉科的手術組負責切除腫瘤侵犯的喉管。
而陳博和呂主任則是負責取皮瓣,製作新的喉管。
這個手術要犧牲病人一邊手的橈動脈和頭靜脈。
當然對病人來說,影響有限。
因爲手還有尺動脈負責供血,正常來說已經夠用了。
陳博他們需要取的皮瓣也要足夠大。
否則捲成一圈後太小的話,吞嚥就成問題了。
把手的皮瓣取走後,手腕部皮包骨的地方肌腱就徹底露出來了,直接植皮是不可能的了,所以還得從其他部位取皮瓣來覆蓋。
這次呂主任的意見和陳博一致,都想着取腹股溝位置的皮瓣來修復腕部的缺損。
大致瞭解了呂主任的方案,耳鼻喉科張大明主任問出了一個大衆都想知道的問題:
“既然還要取腹股溝部位的皮瓣來補手的位置,爲什麼不直接取腹股溝的皮瓣做喉管?”
“因爲腹股溝部位的皮瓣皮下組織太厚,用這個部位來做的話就太臃腫了,會間接讓喉管變窄……”
呂主任解釋道。
“那不能把皮瓣削薄嗎?”
張主任再次提出了自己的疑問。
“皮瓣削薄以後會影響皮瓣的供血,可能會導致皮瓣的失敗……”
呂主任對張主任的問題回答得很有耐心,後者聽了之後頻頻點頭。
陳博安靜的站在一旁聽他們一問一答的對話,心裏也在思考着這個手術的利弊。
雖然陳博不是很喜歡皮瓣手術這種拆東牆補西牆的做法。
但是不可否定的是,皮瓣手術還是很好的解決了一些外觀和功能的問題。
按正常做法,呂主任需要切取腹股溝帶腹淺動靜脈的皮瓣來修復前臂的缺損。
呂主任的想法也是這樣的。
但是呂主任問陳博意見的時候,陳博說出了自己的想法:
“呂主任,我覺得可以把旋髂淺血管也一併切下來,將腹淺血管、旋髂血管分別和橈血管的兩端連接起來……”
“我的陳教授哎,這樣的話兩邊動脈供血,這個皮瓣會被撐死的啊……”
呂主任說話的時候還不忘調侃一下陳博。
不過調侃歸調侃,呂主任的觀點已經表達得非常清楚了。
如果按陳博這樣接通血管的話,皮瓣可能會出現動脈危象,反而會影響皮瓣的血運。
“如果我們多移植一條大隱靜脈呢?將頭靜脈兩端連起來,然後再和腹淺靜脈、旋髂淺靜脈吻合起來呢?”
陳博語不驚人死不休。
聽到陳博的想法,呂主任心裏就是一抽抽!
“年輕就是好,想法賊大膽……”
“明明聽起來就有些複雜到不切實際,但是心裏怎麼就忍不住想給他點一個贊呢?”