飄天文學 > 這個醫生太厲害 >第10章 門診第一次亮眼表現
    當週墨等人來到門診大樓地時候,已經感受到了那‘熱火朝天’。

    比早上的菜市場還要熱鬧。

    大廳……

    走廊上……

    全是密密麻麻的人。

    不過這也難怪,畢竟是省二院(化名),全省第二牛逼的醫院,來這裏的病人自然非常多。

    “咦……”

    周墨突然看到了一個熟悉的人。

    赫然是地鐵上那個自己懷疑是馬方綜合徵的那個高瘦男青年。

    “周墨,怎麼了?”黃一明好奇道。

    “沒什麼……”周墨搖頭,他心中有點開心,高瘦青年纔算是自己的‘第一個病人’。

    很快,周墨、黃一明就跟着黃立老師,穿過密密麻麻的人羣,來到了5號診室。

    推門,

    進去。

    “好~~醫生來了!”

    一羣病人恨不得馬上涌進去。

    不過黃立老師冷着臉:“別進來,等叫號!”

    在他嚴肅、威嚴的目光中,那些掛他號的病人,只能悻悻退出。

    打開電腦,然後各種準備。

    黃立老師坐電腦旁,然後周墨、黃一明坐身後。

    點開呼叫,

    很快,第一個病人走了進來。

    男,大概50多歲左右。

    “醫生!”

    “坐……陳東是吧?哪裏不舒服啊?”

    陳東皺着臉:“最近不知怎麼的,就是經常會頭暈,胸悶……”

    黃立醫生:“具體說說,什麼感覺?胸悶的感覺……”

    “就是悶,呼吸不過來,我上下樓都覺得有點憋氣,很辛苦……”

    “還有頭暈,會頭痛嗎?”

    “有時候有一點……”

    “有高血壓嗎?糖尿病、高血脂……這些有嗎?以前有什麼病史嗎?做過手術,生過大病什麼的,或者持續用藥的……”

    “有高血壓……其他沒有,我身體一向不錯,沒生過大病什麼的……就是高血壓平時有吃藥……”

    “高血壓多久了?吃藥穩定嗎?”

    “高血壓有十年了,不過並不是很厲害,吃藥的話,偶爾喫……”

    “早上有喫降壓藥嗎?……小墨,給他量一下血壓……”

    “沒有喫降壓藥……”

    周墨這邊一邊量,黃立老師那邊一邊問診,一邊在電腦上輸入病歷。

    很快,周墨量完了血壓:“老師,血壓是130/93……”

    黃立老師點頭,迅速將數據錄入系統。

    快速問了不少問題,黃立老師最後拿着聽診器,說道:“我給你聽一下心肺……”

    給這病人簡單聽了一下心肺,沒有異常,沒有明顯的雜音,節律也是正常的……

    “你躺牀上,做個心電圖吧……”

    聽診器沒聽出問題,那就上心電圖。

    診室裏就有心電圖機,畢竟它並不是很大,而且價格並不貴,才十幾塊錢的費用。

    “噠噠噠~~~”

    很快,一連串的心電圖,打印了出來……

    “咦……心電圖沒問題……”

    黃立老師納悶了。

    不過,有時候心臟有問題,未必能用心電圖測出來,因爲心電圖畢竟是暫時的。

    如果有需要,可以做24小時的動態心電圖監測……

    病人從牀上起來:“醫生,我這個,有發現什麼原因嗎?”

    黃立搖頭:“暫時還沒有,我給你開一個心臟彩超,你去做個檢查……還有一個抽血,查一查是不是貧血……”

    病人連連點頭:“好的好的……”

    等下!

    病人突然回頭:“醫生,我是現在去做心臟彩超嗎?等下做完我回來找你可以嗎?”

    黃老師搖頭:“心臟彩超要另外預約,所以你要先預約心臟彩超,今天你可能做不了,你手機查一下,現在還有沒有心臟彩超的空號……”

    “啊?那我豈不是要下次再掛號過來?”

    “是的。”

    “你們醫院也太黑了!”

    病人很不爽地說道。

    “我掛個號就已經很麻煩了,而且還要再跑一趟浪費幾個小時時間,你們就不能一次性給我弄完嗎?”

    “很抱歉……”

    黃立老師露出職業的微笑。

    很快,病人不爽地帶着心臟彩超的單子,離開了。

    “白跑一趟了,辛辛苦苦掛號,跑一趟,結果什麼都沒發現,這醫生也太差了……”

    當然,只是病人低聲罵,並沒有大聲罵出來。

    黃立老師一邊呼叫新的病人,一邊問周墨、黃一明。

    考覈、傳授經驗開始!

    “周墨,你來說一下,剛剛病人的病情,你怎麼考慮?”

    周墨剛剛內心已經模擬了一次自己看診,所以對此並沒有絲毫地慌亂,很流利地說出了自己的想法:

    “首先,病人的年紀比較大,55歲,所以我第一時間考慮的是病人的心肺有沒有問題,例如肺栓塞、心梗什麼的……”

    “胸悶,頭暈,感覺氣上不來,這感覺應該是心臟病泵血功能變弱了,然後不能泵出足夠的血,將氧氣輸送到全身,包括腦部,腦部氧氣不夠,自然就頭暈了。”

    “也有可能是冠心病,心肌缺血……”

    “肺也有可能有問題……”

    “然後就是檢查方向了,測血壓、聽診器聽心肺是首要的,心內科查體必備,然後更精準的就是心電圖,首選,便宜,實用性超高,能診斷出大部分的心臟疾病……”

    “聽診器聽心肺沒問題,然後心電圖沒問題,那隻能進一步檢查手段:心臟彩超,因爲比CT要便宜,所以首選彩超……”

    “如果心臟彩超結果出來,還沒有問題,就CT吧,胸ct……”

    “如果還找不到問題,那就試試考慮其他方向,例如內分泌,讓病人去內分泌科看看是不是甲亢加減、其他激素因素,哦,也有可能是貧血等等……”

    周墨的回答非常流利。

    黃立老師忍不住驚詫。

    周墨的這第一次門診表現,堪稱亮眼!!

    他打量了周墨一眼:

    [這傢伙,確定是沒有任何經驗的新人?]

    [太流利了!]

    [我以前規培的時候,可沒這麼厲害……]

    黃立老師嘖嘖稱奇。

    這時候,

    第二個病人已經走了進來,坐到位子上。

    周墨驚訝。

    這麼巧?

    馬方青年?

    他竟然掛的是黃立老師的號。

    “醫生,好巧啊……”馬方青年詫異地看着周墨。

    “是啊,好巧……”周墨微笑道。

    “你們認識?”黃立老師好奇看了一眼這青年,下意識以爲這病人是周墨的雞。

    周墨搖頭,表示:不是我的雞……

    。


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