模擬問診,正式開始。

    黃心怡對着sp病人(女):“你哪裏不舒服啊?”

    sp病人(女):“是這樣的,最近這段時間,我的心跳感覺一直很快……”

    黃心怡一邊記錄‘心跳快’,一邊問:“還有嗎?”

    “還有就是覺得胸口悶……喘不上氣來的那種……”

    “多久了。”

    “一個多星期了。”

    “疼不疼?”

    “一點……對了,還有,2天前我在地鐵上暈倒了。”

    “哦,好的……還有其他的嗎?”

    “沒了。”

    黃心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸悶胸痛’‘2天前暈倒的’

    “好的,我問你幾個問題啊……”

    “好的好的……”

    “暈倒之前,感覺到胸悶胸痛嗎?心慌啊、心跳加速啊之類的……”

    此時的黃心怡,已經逐漸從齊主任在身後‘惡魔凝視’的惶恐當中逐漸抽離,注意力逐漸放在了sp病人身上。

    而且,思路也開始清晰了起來。

    爲什麼要問‘暈倒之前,感覺到胸悶胸痛嗎?’,是爲了診斷‘暈倒’這個症狀,是否有心梗之類的前置病因。

    病人搖頭:“就是感覺頭暈,然後一黑,然後就沒什麼感覺了……”

    黃心怡:“有去醫院嗎?”

    病人:“沒有,當時就是工作忙,然後醒了沒事之後,就去上班了。”

    黃心怡:“………………”

    內心忍不住吐槽。

    我天,這就是sp病人嗎?太沒邏輯了。

    如果真病人這麼心大,那就真佩服啊!

    黃心怡又問:“你玥經什麼時候來?最近一次。”

    當問到這個問題的時候,齊教授忍不住點了點頭。

    不錯!

    因爲黃心怡的視野,已經從心內科,擴展到了大內科。

    病人暈倒,並不是一定就會是心臟問題,

    有可能是貧血。

    或者低血糖……以及其他……

    而玥經,就是貧血的常見原因之一!

    而且,心臟問題有可能牽扯到內分泌失調。

    齊教授內心:「雖然開始的時候,慌亂了點,但是進入狀態之後,還是顯得比較專業,不錯不錯……」

    病人回答:“1號吧……”

    “這根我玥經有什麼關係嗎?”

    “心臟的問題,有可能是內分泌的問題,而且也有可能貧血……”

    “懷孕了嗎?結婚了嗎?”

    “沒有。”

    “家裏有心臟病史嗎?”

    “沒有。”

    “過敏史、既往病歷,有手術嗎?”

    “沒有。”

    “有沒有喫什麼藥?”

    “救心丸……”

    “速效救心丸是吧?吃了多久了?”

    “一個星期了吧……”

    齊教授滿意點頭。

    從病史、診斷、要點……這些黃心怡都達到了。

    黃心怡又問了一些問題,然後拿出聽診器。

    “好,我給你聽一下心肺……”???.

    聽完,

    “你的心臟感覺還可以,沒聽出什麼問題,等下給你做個心電圖……”

    “醫生,我擔心我的病啊,所以我去網絡上搜索了一下,是不是得了什麼大病。”

    黃心怡:“…………”

    醫生最怕的東西:蘋果、百度、狗……

    黃心怡:“你不要查網上的資料……”

    sp病人:“可是,我看了網上的資料,什麼胸悶、胸痛啊……”

    黃心怡趕緊打斷:“別別別,網上的診斷什麼的,都是需要一個基礎——你做了各種相關檢查之後,才能支持,所以你不要相信網上的……”

    sp病人:“可是我喫的救心丸,是網上建議的啊,吃了效果不錯啊……”

    黃心怡:“那是運氣,你喫什麼藥一定要醫囑,如果不是醫囑,然後喫錯了怎麼辦?”

    齊教授在後面看着,內心開始評分。

    從這個階段來看,黃心怡很篤定地否定了病人關於網絡搜索的這個行爲。

    這一點,做得很棒。

    接下來,就是開檢查。

    基礎的血常規、心電圖、心超……

    sp病人出去做檢查……

    1秒後,

    sp病人進來:“醫生,我做完檢查了……”

    黃心怡:“………………”

    有一種槽,很想吐,但吐不出來。

    黃心怡看血常規、心電圖、心超……都發現沒什麼問題。

    黃心怡:“我看了你這個檢查,沒什麼問題啊……”

    sp病人:“你沒看出我有什麼毛病是吧?不可能啊?”

    黃心怡:“但你的結果顯示,你就是沒什麼問題。”

    sp病人:“不對吧,你這麼年輕,肯定是你醫術不夠高,你看(拿出手機),你看着網上都說,現在很多年輕人都因爲胸痛胸悶,然後突然就猝死了……”

    黃心怡:“…………”

    來了!

    刁難來了!

    她回想起了自己老師對她的教導,面對病人,不能猶豫,一定要拿出醫生的專業、威嚴,不能被病人帶偏。

    “你不要相信網上的東西……你看,我給你查了一個心超,心臟結構沒有問題,血流沒有問題,就說明你心臟沒什麼問題……如果你不放心的話,我給你弄一個動態心電圖,你揹着儀器,它會24小時檢測你的24心電變化……”

    吧啦吧啦,一堆的專業解釋。

    然後病人開始反覆問:

    “上次暈倒,我有人救我,我怕下次沒人的情況下暈倒,豈不是死定了?”

    “網上報道那麼多猝死地年輕人,我會不會也這樣啊?”

    “還有,有什麼藥可以幫幫我嗎?我這心跳快得很不舒服。”

    “醫生,我會不會死?”

    “醫生,我覺得你太年輕了,我想看更老的醫生……”

    “醫生……”X6

    …

    “醫生……”X10

    黃心怡:“…………”

    差點破防了!

    還好,她穩住了,她死死記住老師的教導:一定要拿出醫生的專業,讓病人穩下來,不能讓病人質疑你。

    黃心怡開始吧啦吧啦……

    “你要相信我是專業的,我讀了11年的醫學,我有接受足夠好教育來幫你診斷……”

    “你現在心情比較緊張,會影響你的心跳,你要舒緩過來,深呼吸……”

    “放心,相信我……”

    一堆的安撫,sp病人總算點頭。

    齊教授也點頭,這後面這個階段,黃心怡確實表現可以。

    “謝謝醫生……”

    然後離開了診室。

    sp,結束!

    黃心怡的情緒,從病人當中抽離,然後內心開始緊張了起來,偷瞄了一眼齊教授,心想:自己這次有沒有考砸?

    齊教授‘黑着臉’:“好了,你的結束了……出去,然後把黃一明叫進來。”

    黃心怡差點哇一聲哭了。

    我是不是考砸了?

    主任怎麼黑着臉?

    ……

    醫生的那個會議室,全程看在眼裏,已經差點笑瘋了。

    “哈哈哈~~主任又來嚇唬小傢伙了。”

    “上次規培也這個樣,有個小女娃直接被齊主任嚇哭了……”

    “黃心怡這次表現不錯……”

    “確實可以。”

    紛紛打分……

    ……

    周墨這邊會議室,

    一羣人緊張等着。

    哐~~

    黃心怡推門進來。

    “回來了!”

    “心怡,怎麼樣?難不難?”

    所有人好奇問道。

    黃心怡長呼一口氣,心有餘悸道:“你們知道嗎,齊教授就在我後面,1米不到的地方,瞪着眼看着我診斷,嚇死我了……”

    嘶~~~

    全體倒吸冷氣。

    黃心怡:“還有那個病人,很難纏,百度醫生……”

    嘶~~~~

    全體再吸冷氣。

    。


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