心內科輪轉第五週。
8:20,大會議室,科內大查房開始,衆多醫生紛紛上去彙報上一週的病歷。
周墨也不例外。
上一週,他把「膽心綜合徵」這個病人的病例,上報了,然後安排今天大查房彙報。
周墨走上臺,打開PPT,開始講了起來。
“這個病人……(省略病情描述……)”
“具體檢查……(省略……)”
“最後,給他診斷爲「膽心綜合徵」……”
“目前這個病人已經轉到了肝膽外,另外MDT工作組已經關注這個病例,聯合神外、心內、肝膽外、消化四科會診……”
“下面,對膽心綜合徵這種疾病,想大家做一個詳細的分析彙報。”
周墨這兩天,又多刷了十幾篇關於膽心綜合徵的論文,對它是瞭如指掌。
所以最後一部分的分析彙報,周墨表現出了很強的專業性。
“常規抗心絞痛藥物有……”
“藥物ACEI或ARB的作用……”
“藥物曲美他嗪能夠……”
“……”
“另外,被誤診而情緒緊張、恐懼的病人應該進行心理干預……甚至使用抗抑鬱藥……”
洋洋灑灑,咬字清晰……
齊教授,還有其他那些主任、副主任,聽得都連連點頭,對周墨的這個彙報,表示十分認可、滿意。
最後,
齊教授點評道:“這個膽心綜合徵,病例並不是很典型,比較特殊,小墨的診斷過程很有意思,對這個疾病的世界性範圍分析很有意義,大家回去要學習鞏固一下。”
衆醫生紛紛點頭。
齊教授點頭:“好了,下一個……”
另外一個三組的醫生,站了起來,準備上臺彙報。
“等一下。”
周墨歉意道:“不好意思,我還有一個病例要彙報……”
三組醫生:“…………”
衆多醫生,紛紛側目。
齊教授示意三組醫生坐下:“這是我剛剛特意加上,讓周墨彙報的,這個病例有點意思,你們認真聽一下……”
衆醫生,再次側側側側目。
對周墨笑道:“繼續。”
周墨打開第二個ppt。
“現在,我彙報週六遇到的第二個比較特殊的病例——心包炎……”
心包炎?
衆醫生詫異,這病例沒什麼特別的啊。
心包炎,見過不少。
周墨:“這個病人是以胸痛爲主訴,收入了心內科……”
2分鐘後,彙報完畢。
齊教授點評:“這個病例,並不算什麼特別的病例,不過病人的心包摩擦音,我要求每個沒聽過心包摩擦音的醫生,都應該去聽一下,感受一下……而且,小墨的臨牀思維不錯,某些醫生應該學習學習,別老是死記硬背,那是成不了優秀醫生的……”
說完,看了幾眼人羣中的幾個醫生,有主治,有住院醫。
這幾個被‘注目’的醫生,紛紛低頭。
臺上,周墨一陣擦汗。
完了,
得罪人了!
…
一個半小時後,
大查房結束。
最後就要散會的時候,
齊教授又把周墨抓起來做典型:“我聽說,昨天小墨在路上救了一個人,還成爲了昨天醫院八卦的焦點,小墨你來分享一下,當時發生了什麼……”
“啊?”周墨懵了一下。
“昨天我走在路上,看到一個女病人蹲在地上,面容蒼白,裙子滲血,隨後滴血到地面,顯然有大出血……”
把過程、診斷要點,說了一下。
爲了減少自己當靶子的時間,周墨語速比較快,說的也比較簡單,只花了1分鐘就講完了。
齊教授滿意:“不錯不錯,知識面很廣嘛。”
周墨擦汗謙虛道:“沒有沒有,是我以前學兒科的時候專門學的婦產科。”
齊教授對周墨笑眯眯,然後又換一個臉色,冷冷對着一些懶惰的醫生敲打道:“我們心內科,人員編制比較滿,每個醫生才管六七個病人,加上你們還會分給規培的,管理的病人更少了,你們看看其他科,基本都是10個病人以上……我給了你們那麼多時間,結果有些人考試總是不進步,平時表現也差,顯然沒有把時間花在學習上……”
“以爲自己有編制,就鐵飯碗,就可以偷懶養魚了嗎?小心到時候我把你們發配到後勤那裏去!”
說道最後一句的時候,齊教授語氣就已經開始不客氣了起來。
周墨的角度可以看全場,正好看到幾個醫生猛地心虛低頭。
周墨在臺上,內心已經瑟瑟發抖了。
麻痹啊!
自己好像被齊教授坑了!
不過周墨也好奇,
齊教授爲什麼會罵人?
到底發生了什麼事?讓他發這麼大脾氣?
……
這一次科內大查房,算是齊教授發脾氣的一次大查房。
有人懵逼,發生了什麼?
有人則知道內幕,內心早已歡呼,覺得齊教授這次總算教訓這幫人了。
至於周墨,兩次驚豔彙報,但風頭還是被齊教授這位showtime明星的罵人搶走了。
……
大查房散會,
衆多人紛紛離開會議室。
第五組,牛主任沒來,所以組內查房取消。
周墨跟陳兵師兄,進行查房交接,將病人交還給陳兵師兄。
“36牀竟然是心包炎……”
陳兵師兄驚訝道,怪不得週二、週三、週四,查了3天都沒查出什麼原因,估計症狀太輕,還在初期,所以沒表現出來。
“師兄,齊教授他,爲什麼發脾氣啊?”
周墨趁着其他人不在,悄悄問道。
陳兵師兄冷笑一聲:“還能是什麼,肯定是有些人自恃是編制,工作不認真唄?”
周墨越發好奇了:“具體什麼情況?”
陳兵師兄悄悄道:“昨天晚上值夜班的一個女醫生,因爲私事,直接回家,留了她的醫學生蕭桐看病房,然後打電話給主任孩子發燒,後面直接關機了,她的醫學生蕭桐怎麼都聯繫不上。”
“當然,我不是說她兒子發燒,不能回去,但是她這個人經常幹這事,經常都是各種理由回家,然後關機的。她兒子發燒已經不下10次了。”
周墨:“………………”
一陣無語。
拿兒子當擋箭牌,也不怕到時候兒子真的經常發燒。
而且一次回家還罷,經常這樣搞,誰都煩。
昨晚估計蕭桐很苦吧,怪不得今天早上上班的時候,看到蕭桐一副昏昏欲睡的樣子。
陳兵師兄低聲道:“這還不止,昨天有個病人沒來得及搶救,包柴了。”
周墨驚了:“啊?死了?!”
。