飄天文學 > 這個醫生太厲害 >第202章 大胃王,是否健康?
    眼前的病人,已經明確了有20年的酗酒史,而如今2天多沒喝酒,那「酒精戒斷綜合徵」的診斷,是十分確定的。

    它的嚴重程度,有三個分級:

    1級:明顯震顫及出汗,無幻覺及意識障礙;

    2級:急性階段,有明顯的震顫、大汗及幻覺;

    3級:除包括2級中各項外,還應有意識障礙,可以是間歇性,並有定向力和記憶力障礙。

    很顯然,病人目前處於第2級的階段。

    這個病,

    屬於神內科的疾病,(酒精戒斷導致交感神經激活)。

    “老師,要打電話給神內科,過來會診了……不過現在是晚上,恐怕……有點慢……”周墨看着眼前,已經狂躁無比的病人。

    “放心,這事不用我們操心,家屬比我們更急。”

    張洛珈露出了睿智的眼神。

    周墨秒懂。

    自己叫會診,可能神內科會第二天才過來。而且來的有可能是普通的主治,住院醫都有可能。

    但關係戶嘛……

    果然,

    10分鐘後,

    神內科的一名主任,抵達戰場。

    速度堪稱快速。

    很快,神內科主任給了醫囑,先鎮定。

    原本是考慮地西泮肌注,結果沒成功,最後用了

    病人既往飲酒史,考慮酒精戒斷綜合徵爲了鎮靜,,病人懷疑醫生要害他,最終力月西(咪達唑侖)鎮靜,病人總算安然入睡。

    然後轉科到神內科。

    那個神內科的主任醫師,全程陪護,待遇槓槓的。

    周墨暗想:“這就是關係戶麼?”

    「叮……你完成了一次『賁門撕裂』、「酒精戒斷綜合徵」病例,你領悟……」

    大量經驗灌輸……

    ……

    第二天,

    昨晚病人發生酒精戒斷綜合徵的事,傳遍了整個消化內科,讓這個病人更加具有傳奇性。

    很多萌新醫生估計都會一輩子記住這個病人、疾病。

    “周醫生……有個急診的病人要過來,78牀。”

    “好的。”

    一個新的病人,要轉過來。

    周墨拿着診療卡號,調取病人的病歷。

    陳源,男,43歲……

    確診疾病:……

    “呼……又是一個確診病人……急性胃擴張?有意思!”

    ……

    20分鐘後,

    病人張遠被急診護士,推來了消化內科。

    臉色蒼白,

    面冒虛汗,

    靜滴輸液,

    妻子在旁邊,推着進來。

    這個病人,是確診病人,也做了相關處置,只需要在消化內科住院留觀幾天就行了,不需要周墨做什麼。

    “你好,我是周醫生……”

    “周醫生,你好……”

    “我需要再詳細瞭解一下病情,你跟我說一下。”

    “好的好的。”

    病人陳源正準備說,結果他的老婆已經劈頭蓋臉,一邊罵他,一邊跟周墨說當時的經過。

    原來,昨天晚上,陳源跟一些許久未見的朋友,跑去喫宵夜。

    擼串,

    啤酒,

    吃了很多很多,特別是啤酒,他自己就喝了2打!

    而擼串也是擼了好幾千塊,幾個男人,簡直要瘋了。

    可能是酒精麻痹的問題,陳源一直都沒覺得飽脹,一直喫喫喫喝喝喝,就他喫的最多。

    「大胃王」喫播不少人都看過,一頓飯10包泡麪、5個雞腿不在話下……

    這麼喫真的不會有問題麼?

    而陳源,就吃出問題了!

    喫完後覺得胃裏不舒服,沒多久更加嚴重了,陳源就感覺自己的胃好像要爆炸般疼痛,於是他的朋友趕緊帶他來省二院的夜間急診。

    “醫生,救救我,我感覺肚子快要爆炸了,好難受呀,又疼又漲!”

    當時陳源躺在場上,大汗淋漓,疼痛無比地對醫生說。

    急診醫生簡單幾句,就鎖定了真兇。

    暴飲暴食後導致——「急性胃擴張」!

    什麼是急性胃擴張?

    它是一種相對少見的急腹症,是短時間內由於大量氣體和液體以及食物攝入,導致胃、十二指腸無法排出,進而導致極度胃擴張。

    (圖)

    它的症狀:一開始是胃痛、噁心、反覆嘔吐,進而出現水電解質紊亂,甚至休克、死亡。

    臨牀上常見於暴飲暴食或者外科手術後。

    急診給病人做了腹部CT、血液生化檢查,排除急性胰腺炎。

    最後,CT結果顯示:

    ——胃擴張明顯,胃壁薄弱,胃擴張下垂至盆腔!

    什麼?

    胃居然下垂至了盆腔!

    當時急診醫生自己都驚呆了!

    牛逼格拉斯!

    能喫到這個程度,這陳源也算是厲害!

    急診醫生很快就給病人安排了胃管引流,把胃部的食物、液體,大量引出。

    其中引流出液體2300毫升,把桶都給‘裝滿’了。

    總算讓病人陳源給鬆了一口氣。

    而後老婆殺到,把他罵了個半死。

    不過相對幸運的,這個病人陳源胃管引流成功了,沒出現胃高壓穿孔之類,否則就要開刀外科手術治療了。

    至於,爲什麼他在胃減壓之後,還要來消化內科住院?

    因爲急性胃擴張,不是那麼簡單能治癒的。

    首先,胃壁中有一些血管,包括靜脈和動脈,一次性攝入大量食物、飲料會壓迫胃壁中的靜脈,給血液迴流造成困難,導致胃部出現損傷或引起急性胃擴張、貧血症、電解質紊亂等病症。

    同時,由於食物在消化的過程中會促進胰腺分泌胰酶,所以一次性攝入過多食物會導致胰酶大量分泌,容易引發胰腺炎,誘發腸梗阻、胃穿孔。

    總之,併發症非常多。

    病人陳源的急性胃擴張有點誇張,爲了保險起見,避免嚴重併發症的發生,最好是要住院治療。

    “好,病情都瞭解差不多了,這三天現在這裏住院,等穩定了之後再出院。”

    “好的,醫生。”陳源有氣無力道。

    “下次你還敢不敢?伱其他朋友都沒事,爲什麼就你有事?”妻子大罵道。

    “不敢了,不敢了。”陳源連連告饒。

    ……

    “周醫生……有個病人進來,78牀……”

    “好的……”

    周墨這邊忙完,又有一個新的病人跑來了。

    整理心情,開始接病人。

    這一個病人,

    也是已經確診了的。

    ——「胃癱綜合徵」!

    在2個月前,做了「胃大部切除術」,然後進而出現了胃癱綜合徵。

    外科出院之後,感覺不適,轉入內科住院。

    。


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