飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第90章 算了做不了,截肢保命吧
    糾結了一會,李丞說道:

    “這樣吧,家屬來了沒有?趕緊簽字繳費,我們直接手術檯上去清創,一邊清創一邊看情況決定這條腿能不能接得上。”

    唐曉誠也跟着點了點頭。

    如今也只能這樣了。

    很多車禍導致的斷離型骨折手術,光看片子還不能百分百確定。

    尤其是這種傷的比較嚴重的。

    得大面積清創,將斷面組織清洗乾淨,才能看清楚到底能不能接上這條腿。

    完成再植的條件也有很多。

    比如斷肢斷離的時間儘量不要超過八個小時以上。

    最好是在六小時以內就重新接上。

    超過這個時間,斷肢的部分血管或組織會因缺血而壞死。

    到時候就算接上了也是白接。

    而且斷肢的保存也很重要。

    必須放置在冰箱裏低溫冷藏。

    這樣才能保鮮,降低壞死機率。

    其次是血管、神經、肌肉。

    如果骨骼情況還行,那麼就要檢查重要血管、神經、肌肉的丟失嚴不嚴重。

    斷肢再植的後期恢復,靠的就是血管、神經和肌肉。

    否則骨頭接上了,沒有神經,那腿就失去知覺了。

    沒有血管,腿就沒有血液循環,也會壞死。

    沒有肌肉就更不用說了,站都站不了。

    所以骨外科手術也是一個非常複雜又耗時的手術。

    短則五個小時。

    長則二十多個小時以上的都有。

    二十分鐘後。

    母女倆的家屬來了。

    是個不到四十歲的男人。

    來的時候就看見他整個人都在發抖。

    額頭上全是細密的汗珠。

    進入到搶救室以後,看見自己女兒居然少了條腿。

    還有自己老婆也正一臉難受的躺在病牀上。

    男人再也堅持不住了。

    唰的一下就在搶救室裏哭了出來。

    抽噎的上氣不接下氣。

    不過他心裏清楚。

    這個時候母女倆只能靠他了。

    他強忍着心裏的悲痛,看着李丞問道:

    “醫生,我老婆孩子的情況……怎麼樣?她們不會有事吧?”

    “你妻子目前已經脫離危險了,沒有其他嚴重的外傷,就是肋骨骨折造成的一個閉合性氣胸,等會上手術室肋骨復位就行了。”

    “不過你女兒……”

    李丞皺了皺眉,面色凝重。

    男人喘着粗氣,小心翼翼的說道:

    “醫生,我女兒請你一定要幫幫忙啊,她才九歲呢,你幫忙把腿給接上吧!

    她還這麼小,請你們一定要幫幫忙啊!”

    男人本就在崩潰的邊緣。

    剛被極力壓抑下去的情緒,現在又衝了出來。

    李丞也非常理解家屬的心情。

    但手術這件事情,行就是行,不行就是不行。

    “我一定會幫忙,但具體腿能不能接得上,我們還得進手術室才知道。

    你先去辦理住院吧,先交兩萬塊在賬上。

    這個手術如果能做成,錢你後期再補都可以。

    如果做不成我們也會及時通知你的。”

    男人搖搖頭,死死的抓着李丞的胳膊:

    “不行啊醫生,你幫幫我女兒吧,他還那麼小,一個姑娘家沒了腿以後肯定會被人瞧不起的……”

    男人非常想要一個肯定回答。

    可在醫院這地方,沒人能給他一個肯定答覆。

    哎!

    衆人紛紛嘆了嘆氣。

    如果是傷的再輕一點。

    沒有斷離,說不定李丞的把握都還要高一點。

    可現在。

    女孩的右小腿據他的觀察來看,是先碾壓後絞斷。

    碎掉的部分骨渣估計都找不回來了。

    所以這手術是真的難。

    “我會盡全力的,你放心,一定會盡全力。”

    李丞只能這麼說了。

    看着男人通紅的眼眶,李丞轉頭開始準備手術。

    繳費辦理入院。

    二十分鐘後,母女兩人依次被推上手術室。

    清創需要人手,李丞還專門找了唐曉誠去幫忙。

    手術室內,一牆之隔。

    一邊是母親的肋骨手術。

    一邊是女兒的斷肢再植手術。

    手術室外,男人雙眼無神的坐在走廊的長椅上。

    他雙手合十,嘴裏不斷的唸叨着什麼:

    “老天爺……求你保佑她們母女平安吧。

    求求你了,拿我的所有去換都可以,一定要保佑欣欣的腿能接上啊……”

    手術室裏。

    黃苑欣已經做好了全麻,正睡的安詳。

    她的右小腿近端正被李丞和唐曉誠拿着生理鹽水反覆清洗。

    遠端則是被骨外科的其他兩名醫生拿到另一個操作檯上清洗。

    除了生理鹽水以外。

    還需要大量的消毒液、無菌肥皂水和組織刷,反覆刷洗斷面。

    一定要將斷面的泥垢和異物全部沖洗乾淨。

    否則容易引起術後感染。

    乾涸的血跡被沖刷,換了好幾次水後纔將斷面的組織從深紅色刷成了淡淡的肉粉色。

    接下來,開始檢查各個神經和血管。

    發現有已經壞死的,不要猶豫,直接剪掉。

    因爲壞死的組織一旦沒有切除,等再植成功後,一處小小的壞死,就會引發全身一系列反應。

    所以壞死的必須得切除,只保留沒有被污染的比較完好的部分。

    修剪也包含在清創的範圍內。

    如果說縫合是手術操作的基本功。

    那麼清創就是骨外科手術的基本功。

    要將層參差不齊的斷面修剪整齊。

    修剪的時候還要注意近遠端兩頭的血管長度。

    漸漸的,越修剪,李丞眉間的皺褶便越深。

    突然,李丞的手頓了頓。

    他發現了一個很嚴重的問題!

    唐曉誠看向他:“怎麼了李主任?”

    “這裏少了腓腸外側皮神經!還有這裏,小隱靜脈也沒找到,膕動脈我這邊也沒有。

    小何,你那裏修剪的長度是多少?有看見小隱靜脈和膕動脈嗎?”

    如果一端沒有,那就只能指望在另一端。

    可名叫小何的醫生卻搖搖頭。

    “師傅,我……我沒找到。”

    李丞嘆了口氣道:“我來找找看。”

    結果查看了二十多分鐘後,李丞也沒找到。

    “遭了,膕動脈、小隱靜脈少了一大截,還有腓腸外側皮神經也沒看見。”

    望着這碎成十多塊的脛骨、腓骨。

    李丞只能無奈嘆氣道:

    “算了,清創後發現損傷太多,這個腿根本接不了,跟家屬說一聲截肢保命吧。”


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