飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第183章 神了!張易是怎麼看出來的
    “啥玩意兒?造影劑過敏??”

    “他在說什麼?什麼造影劑過敏啊?”

    “胡主任造影劑過敏?不應該是紅斑狼瘡嗎?他身上這紅斑很像是紅斑狼瘡啊。”

    “胡主任去哪輸造影劑啊?不要亂說好不好!”

    現場,不少華西的年輕醫生對張易的推測持懷疑態度。

    就連靠在角落裏的陸高也忍不住小聲嘀咕道:

    “還造影劑過敏?真是吹牛逼不打草稿!依我看啊,就是紅斑狼瘡!”

    劉梓菲偏過頭悄悄翻了個白眼……

    這個二貨……

    就知道唱反調,都不知道仔細觀察嗎??

    她倒覺得不像是紅斑狼瘡,確實是像過敏多一些。

    至於過敏原是造影劑,這個她倒是沒想到。

    造影劑過敏的患者也有。

    少部分患者在做了心血管造影后會出現噁心、嘔吐、皮膚瘙癢起紅斑等過敏反應。

    那是因爲目前市面上的造影劑大部分都是兩種,其中一種會造成嚴重的過敏反應。

    第一種就是離子型造影劑,比如60%-76%泛影葡胺。

    還有一種是非離子型造影劑,比如優維顯、碘海醇、歐乃派克等以及低滲離子型造影劑。

    第一種造影劑泛影葡胺在使用前是需要做碘過敏試驗的。

    如果患者對第一種造影劑過敏,那就不能用了,只能使用第二種。

    但是第二種也會有少部分患者會出現噁心、嘔吐、皮膚瘙癢等症狀。

    所以張易這麼說,也不是不可能。

    可是,胡主任上哪去輸的造影劑呢?

    難不成是去影像科的時候?

    不止劉梓菲,現場少部分選擇相信張易的年輕醫生也在思考,胡主任是在哪輸的造影劑。

    是否是在影像科做檢查的時候輸的?

    輸入的造影劑是哪一種?劑量又是多少呢?

    高天琦一愣,回過頭看了張易一眼:

    “你誰啊?”

    “一個普通醫生,我只是想提醒你一句,胡主任是過敏的可能性更大一點,千萬別用治療紅斑狼瘡的藥物去治療胡主任。

    這樣,不僅會耽誤病情,造成過敏性休克,還容易引發其他臟器受損。”

    高天琦皺着眉頭掃了張易一眼。

    普通醫生?

    還知道自己是普通醫生?

    這會議室裏那麼多大佬有你普通醫生說話的份嗎??

    呵呵,還是個天河市人民醫院的醫生?切!

    華西這地方什麼時候輪的到你來下診斷了?

    高天琦只淡淡的應了一聲,心裏還是沒打算聽張易的。

    不管怎樣,先把檢查做了再說。

    幾人剛要把胡主任擡上擔架,突然,那心電監護儀上就響起了急促的警報聲!

    滴!滴!滴!

    血壓在降!

    降到了83/52mmhg!

    呼吸也開始降了!

    剛纔還23次/分,現在是14次/分!

    還有心率,剛纔還110以上現在立刻降到了85!

    而且還不止,還在不斷下降!

    突降,一定不正常!

    “腎上腺素一支,外加氫化可的松一支,靜注!

    胡主任確實是過敏!你們看他的鎖骨下方,很明顯有一個針眼!

    平常輸液怎麼可能會把針眼做到這裏來?!

    一定是涉及到心臟的問題,纔會把穿刺點放在這裏,這裏距離主動脈弓最近。

    所以,這胡主任去影像科肯定是去做心血管造影檢查了!”

    一聽張易的分析,周圍人都愣了愣。

    怎麼說的頭頭是道呢,就跟他親眼看見了似的。

    金正倫也往胡主任的鎖骨下方仔細一看,發現還真有個針眼!

    “我看應該就是過敏,先用腎上腺素加糖皮質激素抗過敏治療吧,避免出現休克的症狀。”

    金正倫發話了,可急診科的醫生還是在猶豫。

    要不要聽這醫生的呀?

    萬一出事了咋辦呢?

    躺在地上的胡主任的血壓心率還在降!

    但急診那幾個人就是拿着藥不下手!

    張易急切的道:

    “趕緊救人吧!都現在了還不能確認是過敏嗎?非要等到過敏性休克了你才能看出來是過敏?

    你們華西醫院急診科醫生的觀察力,判斷力和經驗就這麼差勁嗎?!”

    張易實在沒忍住懟了兩句。

    高天琦一聽,心裏還來氣了。

    臭小子!你說誰差勁呢?!

    “就按他說的做!按照抗過敏來治療!我馬上給影像科打個電話看看早上胡主任是不是做了檢查!先救人,救人要緊!”

    周祁紅一邊說一邊掏出手機。

    周祁紅髮話,那高天琦也只能聽令了。

    腎上腺素一支外加氫化可的松一支,靜脈注射。

    擴充血容量,大量補液。

    “再加兩隻腎上腺素!”張易又說道。

    高天琦看了他一眼後,示意護士繼續給藥。

    “你們搶救箱裏抗組胺藥有哪些?”

    “注射液嗎?”

    “對,注射液!”

    “異丙嗪、苯海拉明。”

    “那就苯海拉明一支,肌肉注射。”

    苯海拉明屬於抗組胺藥,是治療嚴重過敏的藥物。

    高天琦也沒說什麼,叮囑護士肌注。

    這時,周祁紅打完電話回來了。

    只見他眉頭緊鎖,走進來時看着張易的眼神就跟見了鬼似的。

    “怎麼樣周院長?胡主任真做了心血管造影檢查?”高天琦好奇道。

    周祁紅極力壓下內心的震驚解釋道:

    “胡主任他……確實做了心血管造影!”

    “譁!”

    “嘶!”

    “什麼?!”

    “我敲!”

    整個會議室響起了一陣陣抽氣聲!

    唉呀媽呀,居然被張易給說中了!

    這都能猜對??!

    真是離譜他媽給離譜開門,離譜到家了啊!

    會議室裏那些年輕醫生一個個的都跟看大佬一樣的看着張易。

    哎喲喲,不愧是張醫生啊~!

    又帥又能幹!

    就連高天琦都驚訝的張着嘴不知道該說啥。

    更別說一開始說是紅斑狼瘡的那個大背頭了。

    此刻,大背頭也是一臉愣怔的站在那。

    丫的!

    簡直神了啊,他是怎麼看出來胡主任早上做了造影劑檢查的啊??

    此刻,衆人還沒從震驚中回過神來就聽周祁紅接着道:

    “影像科說胡主任對離子型造影劑過敏,所以用的是非離子型造影劑。

    可是目前看來,非離子型造影劑對胡主任的造成的副反應也非常大。

    算了,你們先把胡主任送回急診科吧,記得要按抗過敏來治,因爲胡主任就是造影劑過敏。”


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