飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第220章 我特喵纔是主刀啊
    人體的髖關節承載着絕大部分重量。

    髖臼就像一個碗,股骨頭就像一個球。

    人在運動走路時,股骨頭前後移動,就像是球在碗裏來回滑動一樣。

    人工髖關節置換術其實也就是將壞了的髖關節和股骨頭換掉,換上人造假體。

    目前爲止,選擇陶瓷對陶瓷的髖關節是最耐磨然後磨損還比較小、使用壽命也很長的材料。

    最開始是金屬類,那種最不耐磨,受損也比較大,使用時間也比較短的材料。

    隨着科技不斷髮展,後來也有超高分子聚乙烯製成的髖臼。

    不過目前爲止,陶瓷對陶瓷,也就是硬對硬的髖關節假體,是業界公認的使用壽命長,磨損小的材料。

    據說,要把陶瓷內襯或者陶瓷股骨頭磨穿大約得兩百年時間。

    大部分患者如果年輕的話,基本都是選擇壽命長一點的陶瓷來置換。

    手術室裏。

    老太太做的是硬膜外麻醉。

    側臥位。

    確定手術的切口位置後開始消毒。

    整個腹部外加大腿到膝蓋,全部大面積消毒。

    鋪手術巾,一層、兩層、三層。

    在右大腿前外側做一長達二十釐米的切口。

    切口位置因人而異,主要目的是要充分暴露關節和假體置入。

    皮膚、脂肪、筋膜、肌肉、骨膜……

    張易是二助的位置,所以就在一邊給方建宇遞手術器材。

    或者偶爾幫忙擡個腿什麼的。

    不過他一直有注意方建宇的操作。

    該說不說,這傢伙是真的有點東西的。

    就這遊離皮膚到暴露髖關節這幾步,還真是一點多餘的動作都沒有。

    嗯,不錯~!

    “分……”

    方建宇剛想說讓遞個分離鉗過來,張易就已經知道他下一步需要什麼了。

    看着遞來的分離鉗,方建宇還忍不住多看了張易幾眼。

    這小子……還挺聰明的嘛!

    知道主刀需要什麼,並且還遞的挺快。

    不錯不錯,挺靈活,看來是個很優秀的規培生啊。

    顯露髖關節後,再分離關節囊周圍的粘連。

    充分顯露髖關節的前方、上方和下方,包括髖臼的位置。

    正當方建宇準備再次切除關節囊周圍的滑膜時,張易又主動把遊離鉗給遞了上來。

    方建宇愣了愣。

    這個規培生看着其貌不揚的,沒想到還是個骨外熟手?

    哪個步驟需要什麼東西他還挺清楚的嘛!

    接着遊離。

    將整個右側髖關節周圍清除乾淨後,接下來就該幾人合力將整個大腿擡起來。

    然後內旋再外收,使股骨頭脫位。

    還沒等方建宇開口,張易就走到一旁,還對着另外兩個助手說道:

    “你們抱住這裏,等會使力的時候先往內收然後再外旋,這樣才能保證整個股骨頭能快速脫位。”

    陳方和另一名助手連連點頭:“好的。”

    方建宇又愣了!

    我特喵纔是主刀啊!

    我還沒開口你們就答應他了?!

    你們就那麼確定他說的是對的嗎?!

    不過方建宇仔細想了想,還真是對的……

    只有這樣股骨頭才能快速脫位。

    說直白點就是先外旋再內收,將整個股骨頭和髖臼硬生生扯分離。

    一時間,方建宇又忍不住多看了張易兩眼!

    這小子叫張易是吧?

    還別說,真挺不錯的,頭腦清晰不說,動作也敏捷。

    他就喜歡這樣做事幹脆利落的人給自己打下手。

    方建宇琢磨着,他有點想把張易招去瑞金醫院當自己正兒八經的助手了呢!

    一旁,韓棟樑的臉上,口罩上方那一雙眼珠子一會朝方建宇看了看,一會又朝張易看了看。

    呵呵~他算是看明白了。

    這方建宇恐怕看上張易了!

    當然,這個看上是看中技術,不是人~

    手術室裏,幾人各懷心思。

    “來,一、二、三擡!”

    隨着方建宇統一口號,幾人擡着大腿。

    外旋!

    ‘咔’!

    內轉!

    ‘咔’!

    兩聲關節分離的咔咔聲響後,股骨頭就這麼從髖臼上拽了下來。

    隨後再次分離髖後方殘留的關節囊以及滑膜。

    清理乾淨後,再用髖臼鑿取出股骨頭。

    下一秒,髖臼鑿就出現在方建宇眼前。

    方建宇眼中再次閃過一抹欣賞。

    越看越覺得張易很順眼啊。

    這麼聰明的傢伙呆在天河市醫院當醫生屬實可惜了。

    估計這地方的規培生一個月也就兩千塊錢吧??

    嘖嘖,不知道他願不願意當自己助手,跟自己去魔都瑞金醫院??

    工資嘛肯定是比兩千要高的。

    “方主任?”

    方建宇想事情想出神了,張易晃了晃他,他才反應過來。

    “哦?呵呵,我沒事,手術繼續。”

    方建宇意識到自己有一丟丟失態了,立馬調整狀態,手術繼續。

    叮!

    叮!

    叮!

    嗡!

    嗡!

    嗡!

    沒一會,手術室裏就響起一陣陣鑿骨頭的聲音。

    將脫位後的股骨頭截掉,再將壞死部分鑿開,擴大骨髓腔爲放置假體做準備。

    方建宇這邊剛將髓腔擴大後,張易就主動用紗布塞進髓腔處止血。

    方建宇這下是越來越滿意張易了。

    明明都不認識,卻能配合的如此默契!

    簡直就是當自己助手的不二人選啊!!

    瑞金醫院骨外科到現在他都沒找到滿意的助手呢!

    想着,方建宇還真是有心培養張易,便一邊做手術,一邊說道:

    “張易你看這裏,清理髖臼的同時一定要小心髖關節周圍的軟組織,千萬別傷到裏面的坐骨神經還有股動脈、股靜脈等等。

    你可以像我這樣,先用尖齒勾在髖臼緣外的骨後側,再像這樣微微向外傾斜就可以拉開周圍軟組織了。

    這樣可避免滑脫,還能充分顯露髖臼。

    知道了嗎?別嫌我話多啊,我是覺得你作爲一個規培生來說還蠻優秀的。

    想多教教你一點經驗,這樣你才能更快成長。”

    張易:??

    陳方:○o○??

    韓棟樑:○o○??

    其他助理:○o○??

    張易內心os:大哥?你在教我做事咩???

    “咳咳……好的方主任。”張易出於禮貌,點了點頭。

    雖然張易不需要他來教,但是也別當面說出來讓人家沒面子嘛。

    而陳方和另一名骨外科的助手卻忍不住開始聳肩。

    從後面看,只能看見兩個人的肩膀不停的上下顫抖着。

    一聳一聳的。

    時不時的還從喉嚨裏發出一陣輕微的怪笑聲。

    方建宇納悶了。

    他是說錯話了嗎??

    這倆人怎麼是這反應??


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