飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第239章 跳出常規思維來看特殊病例
    血止住了,具體原因也找到了。

    雖然失血有點多,但只能後期慢慢養了。

    總歸是撿回一條命吧。

    患者被送出手術室。

    門外的家屬一臉激動!

    “怎麼樣?手術成功吧?沒出什麼幺蛾子吧??”

    張易點點頭:“放心,出血點就是結石造成的,雖然你女兒的這種情況很罕見,但她這麼年輕就有結石了,你們還是要找找原因啊。

    看看平時的飲食有沒有什麼不妥,尤其是她亂喫的那些減肥藥。

    出院以後最好不要再吃了,減肥從來不是靠減肥藥,而是靠運動和正常飲食。”

    女孩母親禮貌的笑着說道:“好好好,以後我肯定不讓她喫那些亂七八糟的東西了。”

    一旁,女孩的父親臉雖然還是板着一張臉,但也輕聲說了聲謝謝。

    在他心裏,這個醫生雖然比那趙醫生還要年輕。

    但是很明顯,這醫生的醫術更好!

    手術完成後,患者被送去肝膽外科住院。

    張易則回到了急診科。

    這個點剛好凌晨,從上夜班開始,張易就一直忙活到現在。

    身後,高瀚實在忍不住好奇問道:

    “張醫生,爲什麼你就能看一眼就判斷出是結石的問題啊?那結石那麼小……”

    張易坐在椅子上,咕嚕咕嚕喝了一大杯水後才說道:

    “首先,這名患者所有檢查都做了,都找不見出血點。

    但只有彩超單上顯示長了結石。

    那麼醫生的第一反應是不是就可以從這個結石入手來思考問題?

    這結石確實小,但它卻導致了膽管和胰管的擴張。

    你想想爲什麼管道會擴張?除了結石堵在那以外,還會不會是有什麼其他東西?

    會不會是炎性滲出液?或者血液?

    所有可能的原因我們都要考慮到。

    特殊情況就要特殊對待,不能按照常規思維來處理。

    再加上膽管和胰腺的出口是十二指腸,那麼大膽的想一下,會不會可能就是這個結石的問題,導致了膽管和胰腺的出血。

    然後血液從十二指腸流出,然後才從肛門拉出來血便?”

    張易的一番話讓高瀚和沈靈月都受益匪淺。

    特殊情況的疾病是不能按照常規思維來處理的。

    “我們醫生,尤其是在對待那種比較複雜並且還很難找到原因的疾病時,就一定不能放過任何一個細節。

    任何一個細節都可能是造成疾病的罪魁禍首。”

    高瀚和沈靈月兩人連連點頭。

    哇……

    原來這就是我們的師傅嗎?

    漸漸地。

    張易在這兩位高材生心中的地位都提升了不少。

    ‘咕嚕’

    突然,沈靈月的肚子響了起來。

    張易瞅了她一眼:“餓了?”

    沈靈月有些不好意思的點了點頭。

    六點鐘喫的晚飯,這個點餓了也正常。

    “我昨天提醒你們了啊,你們帶喫的了嗎?”

    高瀚點點頭:“帶了,麪包和牛奶。”

    沈靈月微微低着頭:“早上我記得是把東西放桌子上的,結果出門就給忘了。”

    張易嘆了口氣,看了看旁邊兩名護士問道:

    “你們餓不餓?”

    護士回過頭點頭如搗蒜:“餓呢~!”

    哇,難道張醫生要請客啊??!

    “去急診門診那邊問問趙赦他們餓不餓,餓的話我就一起點外賣了。”

    正好剛纔兩個手術,一個腸梗阻,一個胰腺十二指腸切除系統都獎勵了二十萬。

    他也不差錢。

    加上自己現在也是小領導了。

    偶爾請客喫飯也是必要的。

    護士臉上一喜,一溜煙的跑了出去。

    沒一會就匆匆跑了回來:“餓餓餓,趙醫生說只要是張醫生你請客,他就必須得餓。”

    張易失笑,一邊拿出手機點外賣一邊吐槽道:

    “這趙赦真是,不餓也喫?真不怕被撐破肚皮!”

    後半夜的病人越來越少,急診科幾人也有時間坐着喫點宵夜。

    此刻,高瀚一邊喫着手裏的漢堡一邊拿着手機在他的同學羣裏發消息。

    高瀚:“有夜班的有沒睡的嗎?我發個病例出來給大家看看,看你們能不能找到出血點。”

    同學a:“我夜班呢!說來看看吧!”

    同學b:“晚睡黨在此,說來聽聽吧,我看看是什麼疑難雜症!”

    同學c:“剛好我也夜班~!”

    隨即,高瀚便把他剛纔拍的那女孩的所有檢查單都發在了羣裏。

    高瀚:“這名患者連續血便3天+,入院前三小時血便加重。來醫院的時候人處於接近休克的狀態。你們看看,結合我說的病史外加檢查單找找出血點在哪。”

    高瀚眼角洋溢着笑意,他猜他這些同學肯定一個都猜不出來~

    同學a:“還用猜嗎??很明顯是消化道出血啊,做個胃鏡腸鏡不就行了?我也是服了,這還來問我們??看不起人吶你高瀚??”

    同學b:“就是啊,血便那肯定多半是下消化道出血,看看是不是結腸或者直腸出問題了吧。”

    同學c:“@高瀚,你沒事吧?就這點小東西居然還大半夜的讓我們來猜?沒事就多喫點溜溜梅吧你。”

    高瀚看着這些同學的反應差點想笑出聲。

    但他還是忍住了。

    高瀚:“哈哈,都錯了!全錯!你們沒看檢查單嗎?腸鏡和胃鏡,自己看看那圖片。”

    同學a:“嗯?不對啊,怎麼腸鏡胃鏡都沒看見出血點啊?”

    同學b:“我看了一眼,連介入檢查都沒找到出血點?奇了怪了,這啥情況啊?”

    同學c:“臥槽,不是下消化道出血啊?那是什麼?什麼情況導致血便差點休克,但卻不是消化道的問題??”

    同學d:“好奇,@高瀚趕緊公佈答案!”

    一些潛水同學都被這份奇怪的病例給炸了出來。

    高瀚:“你們再仔細看看我發出來的所有檢查結果,再仔細看看就能發現了。”

    高瀚:“我老師原話:‘特殊情況的疾病是不能按照常規思維來處理的’,所以建議大家不要放過任何一個細節哦!”

    同學a:“你別賣關子了,趕緊說吧!”

    同學b:“既沒有腫瘤也沒有痔瘡,也不是血管大出血,那到底是什麼啊?”

    高瀚:“嘖嘖,你們觀察的真是太不仔細了吧?彩超結果上那麼大個結石你們都看不見??”

    高瀚:“行了,我現在就來公佈正確結果~”


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