“這樣吧,我再給你們開一盒布洛芬混懸液,先喝4毫升,然後今晚上就在急診留觀,這期間我也會讓護士給你們做物理降溫。
因爲孩子還小,喫太多藥無法代謝,副作用也大。
而且你們這孩子我懷疑不是一般的普通流感,而是另一種良性的高熱疾病,叫小兒急診,或者嬰兒玫瑰疹。
這種病基本只要把體溫控制在38.5以下,少量服藥加物理降溫,3-5天就能退燒。
燒退了以後孩子身上就會出現紅疹,這也是這個病和其他感冒區分的一個特徵。
這病其實也不用太着急,也不用喫太多藥。
你看你女兒,眼睛多有神啊,精神好得很。
和樓上兒科那些小孩的狀態簡直天差地別。”
張易說完後,坐在對面的年輕夫妻心裏的焦慮絲毫沒有緩解。
反而還加重了!
並且臉上的表情都變得有些難看起來。
孩子的父親心想着,什麼退燒纔出紅疹?說的什麼跟什麼啊!
不就是一個感冒發燒嗎?開藥輸液不就完了嗎?
哎!他們真是太倒黴了!大半夜來急診居然是個這麼年輕的醫生給他們看病!
剛纔見張易的第一眼他就感覺張易太年輕了,擔心張易不靠譜。
沒想到一番話聽下來,還真是不靠譜!
總之,孩子的父親並不怎麼相信張易這番說法。
此刻,他只想醫生能趕緊開藥輸液,讓孩子的燒退下來。
孩子的媽媽則是皺着眉說道:
“什麼急診什麼嬰兒玫瑰疹?醫生啊,我剛纔不是已經說過了嗎??
布洛芬這藥我用過了呀,沒作用呀!退下去又上來,退下去又上來。
我這是實在沒辦法我纔來醫院的。
要不然你就給我們輸液吧!
輸液退燒快!
實在不行你就給我再開一點什麼小兒阿奇黴素什麼的,那種抗炎抗病毒的藥就行了,我拿回家自己看着喫就是。”
“家屬,你有沒有考慮過,不是布洛芬沒效,而是你沒按照標準劑量用,或者沒按時用呢?”
家屬被問的一時語塞。
劑量他是按照說明書用的,時間……倒是沒怎麼注意。
張易接着道:“其實這病不是什麼大病,和小兒的普通感冒發燒不一樣的。
這病基本就只有高熱這一個症狀,並且也不咳嗽也不流鼻涕,孩子的精神還特別好。
只要把體溫控制在38以下,再等兩天你孩子自己就能退燒。
到時候你就能看見她身上出紅疹。
而且那紅疹也沒事,不用管,自己會自愈的。”
張易又解釋了一遍。
但孩子爸爸這一次是實在沒耐心了!
那年輕爸爸立馬高聲反駁道:
“你說的這叫什麼話??還不用管??什麼都不用管還要你們醫生來幹嘛?!
真是無語了,我女兒燒這麼厲害我心疼的不得了,你們醫生怎麼一副這麼不緊張不認真的態度啊?!
你們不是白衣天使嗎?這麼小的孩子發這麼高的燒你還說不用管?那什麼能管??死了才管啊?!”
一旁,年輕媽媽也連忙附和道:
“就是!醫生,你就給我們開輸液或者退燒的藥吧,你跟我說用量和服用時間就行。
我先說好,我到時候可是要來找你的。”
張易有些無奈。
解釋了半天他們還是沒聽懂。
或者說是孩子的高燒,讓這倆家屬有點緊張過度。
又或者說……
這倆父親是不相信自己說的??
“張老師,孩子目前體溫是38.7°。”
就在張易剛準備開口時,沈靈月將體溫計拿了出來。
嗯?
溫度降了?
那就說明之前家屬喂的布洛芬有效啊。
張易連忙道:
“孩子現在是38.7度,這個溫度完全能降到38.5以內,甚至到38以內。
完全可以再喫一次布洛芬然後留院觀察,等五個小時後再看體溫,如果又高了一點可以再喫一次布洛芬,如果不高那就一直物理降溫保持。
另外多喝水,熬過這兩天就可以了。
反正這病沒什麼其他不良反應,所以輸液我就真的不建議輸了。”
這個體溫的話,張易是完全主張讓孩子自己抗一抗的。
最多喫點小劑量退燒藥外加物理降溫。
話一說完,那小孩的父母臉色又更難看了些。
那年輕爸爸站起身大聲質問道:
“還熬過兩天?!你這醫生怎麼這樣呢?
38.7這麼高!就硬是不給輸液和開其他藥是吧?!你小心我投訴你!
我都說了孩子就是反覆發燒,我家大女兒之前也是這樣的,輸了液就好了!
多簡單的事啊,怎麼那麼磨嘰呢?!”
張易一聽,心裏忍不住翻了個白眼。
原來這人不僅閱讀理解能力差,還是個懂王!
倆夫妻都這麼懂了還來醫院幹啥?
自己在家治唄??
醫生說的不聽,嬰兒玫瑰疹也不信。
算了。
張易也懶得說了。
“家屬,我不是不給開藥,我只是說孩子現在的體溫喫布洛芬加物理降溫就夠了,不用輸液。
這是我結合了孩子的症狀來考慮給出的治療方案。
如果你們不相信我,可以立馬去別家醫院看看。
看其他醫生是不是也這麼說。”
“而且我也說了,這病屬於良性,除了高熱以外就沒什麼特殊的了。
你給你家孩子喫布洛芬之後體溫既然能降到38度多,那就說明布洛芬能控制。
只要能控制,再等個兩三天之後燒就能退了,用不着輸液再喫什麼消炎藥了
你孩子才一歲零一個月,抗炎藥或者抗病毒的的藥都儘量少喫。”
張易以爲自己再解釋一番後,家屬會稍微聽進去一點。
沒想到這兩人是看準了自己年輕,覺得自己技術不好。
還是不願意相信自己。
只見那年輕爸爸,一把抱起旁邊椅子上的女兒,然後看着張易罵道:
“你等着被投訴吧你!發這麼高的燒不給輸液,還硬說沒事,還讓我家孩子自己扛兩三天??
就算降到38度那也是高熱啊!
這麼高的溫度還扛?萬一孩子燒壞了你能負的起責任嘛你?!
還幼兒急診??我看你就是不會治!
簡直是個庸醫!”