飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第265章 社畜太難,擅自調滴速的患者
    2.8mmol/l!

    屬於中度低鉀了都!

    輕度低鉀:3.5-3.0以內。

    中度低鉀:3.0-2.5以內!

    重度低鉀:2.5以下!

    這患者的數值是2.8,但2.8也已經是比較危險的數值了。

    必須馬上補鉀!

    如果再腹瀉不止,往下到2.2以下的話,那就只能用中心靜脈置管來補鉀。

    但因爲血鉀太低,部分患者就算用這個方法也不一定能救的回來。

    (中心靜脈置管是一種快速補鉀的輸液方式,但也有利有弊。

    利是能夠快速補鉀,把患者體內血鉀拉高。

    但弊也是這個原因,這種快速補鉀的方式也很容易造成患者突然高鉀的情況。

    鉀離子短時間內被拉高,如果觀察不及時出現高鉀血癥,也容易猝死。

    所以很多小醫院的醫生一般都不敢冒險用這種方式來補鉀,而是用比較保守的手臂靜脈來補。

    但手臂靜脈就相對慢一些,有些嚴重低鉀患者如果補鉀速度太慢了,血鉀升不起來就起不到什麼作用,也容易猝死。

    所以這種補鉀方式還是得看具體的醫院設備或者看醫生來決定。)

    鉀這個元素就像是一把雙刃劍。

    一定不能缺,缺了就會乏力、肌肉無力,沒精打采,嚴重的就會呼吸困難,心律失常,心衰而死。

    但也不能太高,太高了也會導致心律失常、猝死。

    缺鉀一般多見於鉀類食物喫得太少,甲亢,又或者是像這個患者這樣,嚴重腹瀉,拉肚子拉到虛脫。

    高鉀則多見於腎臟問題,腎臟濾過功能低下,鉀排不出去堆積在體內,時間一長也會出問題。

    值班醫生不敢耽誤,立馬給予患者抗炎平衡電解質補鉀治療!

    先輸消炎的藥,然後立馬輸電解質加鉀。

    2.8mmol/l用手臂靜脈控制好滴速還是能慢慢把鉀補回來的。

    現在主要就是觀察患者的血鉀情況以及腹痛、腹瀉的情況。

    等了好幾個小時後。

    凌晨六點,患者情況才稍微好轉了一點。

    畢竟是年輕人,身體素質還是比較好的。

    至少拉肚子的頻率逐漸減少,呼吸困難的症狀也消失。

    但血鉀還在3.1mol/l這個數值。

    血鉀上來了一點,但還是處於輕度低鉀的狀態。

    所以值班醫生又下了一個補鉀的輸液醫囑。

    這次是慢慢補,10%的氯化鉀是15毫升,含鉀約1.5克,配5%的五百毫升的糖水靜滴。

    滴速在40滴/分。

    正常滴速一般在40-60滴以內。

    成人每天補鉀量在3-6克之間,可以按照缺鉀的程度來遞增。

    這患者加上這支氯化鉀就已經補了3克了,後續如果情況稍微好轉,但血鉀還是在3.3-3.5之間的話,那就可以改爲口服補鉀,比如氯化鉀緩釋片。

    一般情況下只要不是缺鉀缺的特別厲害,像輕度缺鉀的那種醫生都是建議口服補鉀的,必要時纔看情況選擇靜脈補鉀。

    接到醫囑,護士配液然後給這名小夥換液體的時候,那小夥看着那一大袋的透明液體問道:

    “護士……我這還要輸多久啊?我等會……等會八點的時候還得上班呢……”

    護士看了他一眼:

    “上班?你這情況還怎麼上班啊?你趕緊請假吧,你液體還多着呢,都拉肚子拉成這樣了,這麼嚴重了還想去上班呢?”

    護士搖搖頭,搞不懂這小夥子咋想的。

    換好液體後護士接着道:

    “記住啊,這一袋液體必須得慢慢輸啊,估計輸完得三四個小時以後了,全部液體輸完的話大概得下午去了。”

    小夥眉頭一皺:

    “啊?要輸到下午去了啊……”

    他擡頭看了眼搶救室牆上的鐘,這會已經七點了。

    外面已經大亮,還有一個小時就得上班了。

    輸了一晚上的液,其實小夥感覺自己身體已經好了許多了。

    身上也有力氣了些。

    他問道:“護士,能不能跟醫生說一下,這袋液體我不輸了啊?我感覺自己好了不少。”

    護士表情嚴肅道:

    “肯定不行啊,這是給你治療的藥物,是維持你身體酸鹼平衡的,不然你拉肚子拉虛脫了你以爲光靠輸消炎藥就能好啊?

    各種營養元素都要補上的,不然你能好這麼快?

    而且你現在還沒徹底好呢,還得接着補液知道嗎?

    乖乖躺着輸液吧,請假一天又不能怎麼樣,自己的身體纔是最重要的,知道嗎?”

    說完,護士就拿着輸液彎盤離開了病房。

    不過剛走沒兩步又折回來看了眼滴速然後說道:

    “一定記住啊,這個得慢慢輸,不然……會死人的哦!”

    護士滿臉認真。

    小夥只好無奈點了點頭。

    護士走後,旁邊送小夥來醫院的同事也站起身道:

    “那康勇你就在這輸吧,我也得上班去了,我等會幫你請假就行。”

    躺在牀上的小夥一臉爲難的道:

    “哎,好煩啊,請假我全勤就沒了。”

    全勤是六百塊。

    他一個月的工資加起來才勉強夠還房貸車貸。

    所以六百全勤對他來說就是一個月的飯錢。

    同事攤攤手道:

    “哎,那能怎麼辦啊,你也不能帶病工作吧?”

    小夥只能沉默嘆氣。

    望着同事離開的背影,這名叫康勇的小夥此刻懊悔不已。

    都怪自己貪嘴啊。

    老闆送來犒勞員工的海鮮,平時康勇也沒錢喫這些的,所以想着反正是不花錢的東西,就多吃了些。

    沒想到啊!

    居然喫進醫院來了!

    也不知道這事能不能找領導賠償。

    可是要賠償的話又擔心工作不保……

    哎!

    社畜好難啊!

    躺在牀上的康勇還是有些虛弱,但比起半夜剛進醫院那會可是好多了。

    思來想去了很久,康勇還是想去上班。

    主要他不想損失這六百塊的全勤獎勵啊。

    這會拔針也不合適。

    所以康勇就趁護士沒注意,把滴速加快了。

    他心想着,輸液會死人??我纔不信呢!

    輸液死不死人我不知道,但是沒錢我才真的會死!

    房貸、車貸……

    他一刻都不敢休息啊!

    當即,康勇也不顧及護士的叮囑,將液體完全敞開了滴。

    嗒!嗒!嗒!

    看着快速滴入自己身體裏的透明液體,康勇心情愉悅。

    只要這袋液體快點輸完,那等會換液體的時候自己就可以直接拔針上班去了。

    大不了等晚上下班再來接着輸嘛。

    這麼想着,康勇美滋滋的閉上眼睛,準備小睡一會。

    ……

    半個小時後,也就是接近七點四十五分的時候。

    護士到每個搶救患者的病牀邊上檢查液體滴速和患者的情況。

    突然!

    當她走到康勇這一牀時忍不住驚呼出聲!


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