飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第516章 背後說張易壞話?!(兩章一起)
    胸痛??

    還是運動後出現的胸痛、胸悶。

    正常醫生的思維方式肯定第一個首要考慮心臟問題,看這孩子有沒有心臟病。

    是否是心臟病導致的心肌缺血。

    除了心臟病,其次就考慮哮喘。

    可患者也沒有哮喘病……

    張易陷入了沉思。

    一直到心電圖機拿過來,張易才從思緒中回過神。

    先把心電圖的檢查做了再說。

    一定能從其他檢查上看出蛛絲馬跡。

    張易的眼睛確實能看見患者身上最直觀的血液、骨骼甚至每一個器官的全貌。

    但血液裏面的一些微觀成分,張易目前還無法看出來。

    就像抽血查血常規。

    白細胞、中性粒細胞這些血液成分,還是隻有靠專業機器去分析。

    心電圖機就是一個偏正方形的小機器,拿取都比較方便。

    一般急診用的都是牀旁可用的心電圖機。

    隨用隨拿,按上導聯,再一拉,心電圖紙就出來了。

    這位18歲小夥還是胸很痛,但好在知道配合醫生。

    “躺好別動啊,給你拉心電圖看看情況。”

    滋~

    很快,印有心跳波紋的圖紙就從機器的另一邊緩緩的延伸出來。

    護士也趕忙過來抽了兩管血拿去送檢。

    毛小圓接過心電圖紙看了一眼後,便將結果交給了張易:

    “你看看,ST段有輕微擡高,但問題不大,胸痛可能是心肌缺血。”

    張易拿着圖紙觀察了一會。

    “不止啊,這心電圖有點早期復級的意思。”

    “嗯?早期復級?我再看看。”

    毛小圓又將張易手裏的結果拿了回去。

    又仔細的觀看了一會後才擡起頭道:“好像是,但早期復級也不是什麼大問題啊,不可能一個早期復級就導致胸痛的這麼厲害。”

    毛小圓的分析也是對的。

    早期復級意思就是心電圖的正常變異,一般是不需要進行治療的。

    屬於心電圖表現,在臨牀上基本不會造成什麼不適症狀。

    所以這個早期復級跟胸痛應該是沒什麼關係的。

    那到底是什麼原因呢?

    爲什麼會出現ST段擡高??

    僅僅是因爲運動的原因嗎??

    此時,躺在牀上的男孩突然長疏了兩口大氣,摸了摸自己的胸口說道:

    “醫生……我胸口好受點了……”

    “嗯?不疼了嗎?”

    男孩點着頭:“嗯……比剛纔舒服多了,這會不怎麼疼了。”

    張易看了眼腕錶上的時間。

    從救護車拉到醫院來,算上到現在的時間這小孩一共胸痛了大概二十三分鐘左右。

    二十三分鐘就能自行緩解的胸痛?

    沒有心臟病也沒有哮喘??

    突然,張易腦子裏閃過一個疾病的名稱!!

    “等等!李美妍?你剛纔抽的血都送走了嗎?”張易突然對着值班的護士問道。

    “啊?血嗎?送走了呀,剛抽下來我就讓護工送上去了,這患者不是胸痛嗎?我想着是個急查我就讓他先趕緊送走了,怎麼了?這……這血有問題嗎?”

    張易搖搖頭:“沒有,血沒問題,我就是問問你生化那一管你抽了沒?”

    正常入院的患者查血的標配就是血常規、生化和感染三項。

    血常規一般就是看看白細胞、紅細胞計數,看是否有感染、貧血等。

    生化就包含的比較多,肝腎功、膽固醇、血脂、凝血功能等等。

    “生化?生化沒有,他早上喫過飯了,生化抽不了。”

    “那行吧,跟夜班交接一下,這人今天得留院,明早補一個生化的檢查。”

    “好,沒問題!”

    張易需要確認的,那個最重要的檢查就在生化這項裏面。

    沒一會,這男孩就恢復了正常。

    就這麼一會的功夫,醫院這邊也沒做什麼搶救措施,男孩就自己好了。

    這症狀真是奇怪。

    好了之後男孩就不以爲意了,吵着鬧着要出院。

    家屬也拗不過這男孩,只好跟醫生商量要回家。

    張易聽完後當即就拒絕了家屬。

    “不行!我們是爲了你兒子考慮才讓他今晚必須留院的,檢查還沒做完,胸痛的具體原因還沒找出來,不能掉以輕心。”

    家屬也面露難色:

    “可是……我兒子他說他現在一點事都沒有啊?非要吵着要出院……我這……”

    又一個溺愛過渡的母親啊……

    哎!

    張易嘆了嘆氣繼續勸道:

    “胸痛不是小問題,雖然你兒子沒有心臟疾病也沒其他感染,但卻莫名其妙胸痛,還是運動後出現的胸痛,你身爲家長就更應該警惕!

    我反正是強烈建議你們必須留院,等到查清楚原因之後再回家也不遲。

    現在你兒子不明不白胸痛然後又自愈,你以爲他真的好了嗎?

    很可能是重新進入潛伏期!”

    張易說的很嚴重,把家屬也給嚇到了。

    無奈之下,家屬也只好同意張易的意見。

    但沒想到那男孩卻是不同意。

    家屬還沒進去說兩句話呢,這男孩就鬧起來了。

    “我好了呀媽!我不住院!我現在一點事都沒有!爲什麼不能回去啊?

    這醫院又不是監獄?怎麼了?進來了還不能出去了嗎?”

    “哎呀兒子啊,醫生也是爲了你好,說你病因沒查出來,咱們先就在醫院住幾天吧,這樣保險一點。”

    “我不!我不住!我已經沒事了媽,你不相信我說的話嗎?

    我現在一點事都沒有了,也沒輸液也不胸痛,那檢查結果醫生也說了沒問題,爲什麼不能走啊?”

    男孩不理解,說着還下牀專門跳了好幾下。

    辦公室裏,毛小圓也納悶的看了看張易,問道:

    “張易,你爲啥不同意他出院啊?早期復級也不是什麼大問題啊,而且彩超、心電圖和血常規還有甲狀腺這些都沒發現異常。

    這孩子很可能就是運動後誘發的室性心律失常,可能有輕微運動後心肌缺血,但心臟是沒問題的,多休息,儘量少劇烈運動,回家也不是不可以。”

    毛小圓是看過這名患者所有檢查結果的人。


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