對於這種高難度手術的病症，大家有討論纔能有方案。
此刻，金正倫望着這幅圖，雙眼微眯，表情也冷峻的不行。
7.5釐米的直徑！
這在金正倫的從業生涯裏雖然不是最大的一個升主動脈瘤患者。
但也是個絕對能排得上前五的直徑大小了！
再加上患者的年齡擺在這，這個手術的難度簡直讓金正倫都無法輕鬆起來。
他看了看坐在邊上的張易：
“張易，如果是你這個手術你怎麼選？是升主動脈移植術還是Bentall術？又或者Wheat術？”
張易聽後沒說話，心裏雖然想的是哪種都可以，反正他全都試過，而且也全都滿分了。
不過……
想了想，張易還是決定穩一手：
“我剛來看病例，患者到底什麼情況我還不清楚，等會會診結束之後我再去看看那個老太太吧。”
金正倫點了點頭。
也是，患者八十五歲高齡，還是個巨大升主動脈瘤以及A型主動脈夾層，根本沒辦法像張易之前那樣在心臟不停跳的情況下完成手術。
主動脈夾層分A型和B型。
A型比B型嚴重。
A型的手術方式最好是以開胸爲主，建立體外循環後重建人工管道。
這種治療效果最好，但手術時間長，風險高。
B型症狀輕，就可以用介入治療的方法，從其他大動脈血管穿刺進針，插入導管來完成手術。
這兩個手術風險完全不一樣。
如果是B型，那這手術還能稍微輕鬆那麼一點點。
但剛好這老太太倒黴啊，什麼難的大的她都趕上了。
巨大升主動脈瘤、A型主動脈夾層，還有，主動脈還迂曲。
難上加難！
這可不是冠脈搭橋那樣，心臟不停跳在心室周圍就能完成手術的。
辦公室裏，會議繼續。
心外科的醫生在投影儀前吧啦吧啦講述了好一會。
甚至CT平掃的視頻圖也放了出來。
結論無外乎就一個。
這手術怎麼做。
金正倫想了想後做出提議：
“考慮到患者病情非常兇險，這個巨大升主動脈瘤以及A型主動脈夾層，我的建議還是開胸，建立體外循環後再手術。
我知道這個方案手術風險非常大，但是如果不開胸，主動脈瘤是解決不了的。
這個7.5的直徑只能靠人爲來切除，介入手術達不到這個效果。
還有夾層，這個老太太的主動脈夾層已經導致了心臟壓塞，只有矯正主動脈瓣才能解決心臟血流情況。
目前來看，老太太的血氣分析還不算太嚴重。
這麼大的瘤子長在她胸腔裏，氧分壓居然還能在35mmHg。
還不是特別的低，所以我判斷，這老太太的身體素質不一定有我們想象的那麼脆弱。
可以試試開胸手術。”
金正倫站着將他的意見說完。
手術無非也就兩種方案。
一個開胸，一個介入。
但很明顯，這老太太情況這麼嚴重，在場的所有醫生都知道，單憑介入是解決不了所有問題的。
但是開胸的問題就在於患者年齡大，風險高。
家屬願不願意承受這個開胸的高風險手術呢？
辦公室裏，一衆醫生討論的很認真。
家屬雖然聽不太懂，但也能感覺到整個辦公室裏的緊張氛圍。
此刻，張易的腦子裏也冒出了一個想法。
一個和其他人截然不同的想法！
辦公室裏所有人都還有疑慮。
疑慮是什麼？
無非就是手術方式。
要麼開胸要了介入。
但這兩個手術的利弊都已經擺在明面上了。
大家也只能選擇利多弊少的那個方案來做。
而張易的想法是什麼呢？
只見張易轉頭看了看角落裏坐着的那對中年夫妻。
他們就是關華的女兒和女婿。
老兩口正神情緊張的望着周圍的醫生們。
醫生們這會正討論呢，他們也只能看着，連話都不知道怎麼插進去。
張易想了想，轉頭走到家屬的面前問道：
“家屬，我能問你們一個問題嗎？”
家屬連忙點頭：“問問問，您問！只要知道的我們肯定說！”
“你媽媽胸腔裏的這個定時炸彈你們真的不知道？以前從來沒體檢過？？”
老兩口很是懊悔的搖了搖頭：
“沒有……是我們的疏忽啊！都怪我，以前他是說要給媽檢查的……”
那個大媽說着一邊指了指坐在她自己旁邊的丈夫。
語氣中也帶着一些自責。
“但是……但是我媽她這個人一向都特別節約。
一說要上醫院檢查什麼的，那不就得花錢嗎？
她一聽就說不去不去，我怎麼勸她都不去……
所以……所以……後來我也就沒勉強她了。
而且我哥以前也想着帶我媽去醫院檢查的，但是我媽連我哥的話都不聽。
怎麼說她都不願意去醫院啊……
都怪我！要是……要是我早點勸我媽去醫院檢查的話我媽也不至於到現在心臟上那個瘤子都長的這麼大了才發現啊……
哎喲……都怪我……”
家屬說着說着情緒越發激動起來。
下一秒眼淚就要出來了似的。
張易從包裏掏出一包紙遞給她然後問道：
“你說你媽媽以前一直都願意做檢查？？”
“嗯……”家屬點頭。
張易微微眯着眼思索了會問了一個讓在場所有醫生以及家屬都震驚且詫異的問題：
“有沒有可能……我只是說可能啊，你媽媽可能早就知道自己有這病了呢？
她早就知道自己心臟上長了個瘤子，這個定時炸彈。
但當時可能處於某種原因，她沒有去治，所以後來你們怎麼說讓她去醫院看看身體，她都不去？？”
張易這話一出。
周圍討論的醫生瞬間就沉默了！
所有人愣愣的看着張易……
啥？？？
老太太……自己知道？？