飄天文學 > 從急診科醫生到最強全職國醫 >第670章 他只想低調的當個醫生啊
    王學勤已經年過五十。

    在心血管內科以及介入手術這方面深耕了大半輩子。

    他自認已經見識過不少或畸形或典型的罕見病例。

    甚至像前降支CTO、右冠CTO這類心血管介入治療最難攻克的堡壘他也應對的遊刃有餘。

    但今天的這個病人着實又刷新了他的認知。

    一開始患者只是有心絞痛的症狀,很快就會自行緩解,所以他本人並沒有太過在意這個問題。

    對疾病不重視的結果往往會很沉重。

    本來能提前解決的冠脈硬化最後硬拖成了急性心肌梗死。

    冠心病跟乙肝三部曲一樣,有個循序漸進的發展過程。

    一開始只是冠脈粥樣硬化,可以通過藥物來溶栓,緩解症狀。

    中期就會出現冠脈堵塞,嚴重的已經有梗死前兆了,這種就得依靠手術來溶栓。

    到後期如果還不治療,那結果就跟現在手術檯上這個五十多歲的男性患者一樣,急性心肌梗死。

    摸不清什麼時候發病,但一旦發病就來勢洶洶,死亡率也非常高。

    這患者也真是的,拖到一個讓他王學勤都感到很棘手的地步。

    人是一個小時前被急診送來醫院的。

    剛入院就查了血、心電圖、超聲動圖、CT。

    各種跟心梗有關的檢查全都做了。

    心電圖顯示,ST段擡高的角度非常誇張。

    一般的急性心梗ST段擡高角度不像這個人一樣,這人是下壁和前壁都擡高了,範圍大、幅度誇張不說,還出現了巨R波。

    出現巨R波就說明梗死的心肌面積非常大!

    還有CT和血管造影,這兩個的結果讓王學勤感受到了不小的壓力。

    主動脈扭曲、降主動脈遠端可見明顯彎曲及兩次扭轉……

    主動脈瓣狹窄輕度鈣化、右冠中段狹窄、右冠內可見多處扭轉和堵塞……

    冠狀動脈是依附在心臟表面的一支血管,它像一個網一樣將心臟緊緊包裹着,給心肌源源不斷的提供營養。

    而冠狀動脈有三個分支,分別是左前降支、左迴旋支和右冠狀動脈。

    相對於左側來說,亞洲人以右冠狀動脈作爲主要優勢型。

    按王學勤多年的經驗來判斷,這名患者絕對不是簡單的單支冠脈堵塞。

    更像是心內介入科中手術難度天花板之一,也是多年來都很少有人能征服的那個疾病……

    那個疾病非常罕見,目前爲止到他王學勤手裏的也就只有七例。

    其中有四例是做失敗了的,只有三例成功。

    並且成功的那三位患者情況也遠遠不及眼下這位患者這麼嚴重。

    不過時間緊迫,王學勤也只能在看完檢查單後直接就帶着人上了手術室。

    他想着兵來將擋水來土掩。

    就算是那個病,他也能憑藉他自身豐富的介入經驗來解決。

    只是沒想到……

    挫敗來的這麼快。

    手術室裏,顯示屏上的動態造影圖像,直接讓他以及在場所有醫生都面色凝重起來。

    只見一大片亂麻似的血管網隨着心臟跳動的節奏,一下又一下的顫動着。

    像極了渾身長滿觸手的蚯蚓,將歪歪扭扭的身軀和觸手盤亙在衆人眼前。

    心臟每跳動一下,觸手的顏色就會由深變淺,再由淺變深。

    簡直就是個變化無常的妖怪,正張牙舞爪的等着一衆醫生在他面前施展拳腳,看能不能將它打趴下。

    王學勤眉頭緊皺,臉色不太好看。

    介入手術的難度高低除了因爲血管自身太過狹小外。

    還因爲這手術是在動態情況下完成的。

    比如一個血管彎曲段,導絲要穿過彎曲段時醫生的手不僅要穩,還得跟着心臟跳動的節奏來,稍不注意導絲就會刺破血管壁,毀了一條介入通路。

    眼前這個患者,堵塞段不止一個,彎彎曲曲的血管通路密密麻麻,導絲在裏面就跟入了迷宮似的,非常不好走。

    王學勤沉默了。

    他手裏拿着的導絲正停留在主動脈瓣鈣化的部分進不去。

    怎麼辦呢?

    這裏進不去就換一條路??

    可是主動脈都過不去右冠也一樣進不去。

    換導絲?

    可是剛纔已經換過了。

    SAL1.0導絲換成了2.0,但2.0的顯然更不行,球囊都比1.0的大一些,更通不過了。

    就在王學勤冥思苦想之時,監護儀上突然傳來一陣急促的提示音!

    嗶嗶嗶!

    護士驚慌道:“不好!室顫了!”

    王學勤眉間的皺褶不自覺加深了,沉着臉吩咐道:“先搶救,撤導絲,5毫升利多卡因靜推!”

    “好!”

    手術室裏,緊張又壓抑的氣氛正在悄悄蔓延。

    而此時的張易纔剛剛到家。

    剛纔在急診門口時他被那些記者圍堵了好一陣。

    要不是康彥明出面幫他解圍,估計這會他還到不了家呢。

    洗漱完後張易便躺在牀上看了看今天的實時新聞。

    鞭炮廠爆炸的原因找到了,監控顯示是有幾個小孩因爲貪玩跑去倉庫玩鞭炮,不知怎麼的就引燃了周圍所有鞭炮。

    這才導致這麼一場悲劇。

    哎!

    真是作孽啊!

    好好的跑去偷鞭炮玩幹啥?

    死的那幾個工人多可憐啊。

    除了網友們對那幾個小孩的討伐外,張易發現他自己竟然也上了熱搜。

    ‘張易主刀受傷消防員的手術’

    ‘受傷消防員手術成功’

    ‘張易真厲害’

    一連好幾個詞條掛在熱搜上,張易的幾個平臺賬號上,私信消息也蹭蹭蹭上漲。

    不過這些私信張易是永遠也看不完。

    因爲每次一點開消息都是999+。

    也實在沒那個時間去看。

    他其實真不太喜歡這種被人頻繁關注的感覺。

    他只想低調的當個普通醫生啊。

    想着想着睏意襲來,張易漸漸合上了眼皮。

    ……

    協和醫院心內介入科手術室。

    患者不僅室顫還在十三分鐘內室顫了兩次!

    雖然都靠藥物給撐下去了,但在場的所有人都知道,患者時間不多了。

    再拖下去,只能看着他死在手術檯上。

    一時間衆人將目光齊齊望向王學勤。

    王學勤眸色深沉,臉上面無表情,衆人也看不清他的想法。

    只有他自己清楚他心裏的壓力有多大,這手術在他手裏的成功率並不高。

    但他畢竟是一個科室的主任。

    他得頂住壓力!

    隨後,他快速拿起導絲,不過這次換成了1.2的導絲。

    他選擇再相信自己一次。

    正當他拿着導絲從鞘管重新伸進去的時候,一旁,副主任梁明卻突然開口道:

    “王主任,其實我……想到了一個人。”


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