飄天文學 > 妙手心醫 >第625章 瞎擔心(求訂閱)
    胎兒手術,是一種特別精細的手術,對準確性要求相當之高,主要是因爲胎兒太過幼小,再加上臍帶的牽扯和限制,醫生手術操作的空間受到很大的限制。

    不過,這對林傑來說,不算是什麼挑戰。

    相比顱腦手術的精細要求而言,胎兒手術對精細的要求,還差着一個數量級。

    腦外科被喻爲外科體系裏的皇冠,腦外科的大部分手術,不僅手術難度最大,也是手術精細程度要求最高,手術操作受限最爲嚴格的。

    所以,林傑操作這一例胎兒手術,頗有大學高材生做中學試卷的感覺,遊刃有餘。

    以最小損傷取出一個小孩拳頭大小的寄生胎後,林傑又給這個胎兒接駁了體外循環系統,緊接着進行心臟修補手術。

    這一例手術,其實也可以等胎兒足月出生之後再做。

    不過此時做手術有一個巨大的優勢,就是手術之後的胎兒,在母體子宮之內蘊養,身體恢復速度較出生之後,要快上三五倍。

    且,受到母體激素的保護,不容易發生感染。

    已然做了開胸手術,林傑自然是一蹴而就,不想讓這個胎兒再受一遍罪。

    在顯微鏡視野中,林傑用特製的小號手術器械,對核桃大小的粉嫩心臟,近乎完美了修補了房間隔。

    之後,他撤掉體外循環系統,又通過藥物刺激和手指按摩,讓這顆看似柔弱無比的小心臟恢復了自主搏動。

    緊接着,林傑修復了受寄生胎影響,而出現發育變形的胸骨和肋骨,爲發育受限的肺,還有心臟,提供了正常發育空間。

    最後,林傑用可吸收的縫合線,對胎兒的開胸傷口進行了細密縫合。

    做完這這一切之後,林傑擡頭看向邢越。

    邢越心中瞭然,輕聲道:“孕婦心跳104,氧飽和95,呼吸頻率21,可以接受下一步的手術。”

    下一步的關鍵,就是要把這個胎兒再送回孕婦的子宮。

    這個過程危險程度很高,風險程度甚至超過了,林傑給胎兒做手術本身的風險。

    這主要是擔憂,因爲動作過大,使得胎盤受到刺激,致使它從子宮壁上脫落剝離,這樣胎盤的血供就沒有了。

    一旦發生這樣的事情,胎盤剝離,林傑只能剪斷臍帶,讓胎兒早產,不能再回到母體子宮,而是要放進保溫箱內進一步發育。

    這對只有二十三個周、很多臟腑功能還沒發育好,又經歷了一次大手術的胎兒來說,是一個極大的考驗,生存概率是相當的低。

    在取出胎兒之前,手術團隊已經超聲波準確定位了胎盤的位置。

    當下,林傑一手託着小小的胎兒,如同託着一個一不小心就會炸的炸藥包一般,屏氣凝神,一點一點的往孕婦子宮裏遞送。

    邢越、高彥紅、曾陽,還有兩位主治醫生,也全都屏住了呼吸,眼睛眨也不眨的看着林傑的動作

    等到胎兒的腦袋最終沒入子宮,林傑緩緩的抽出了手,再次看向邢越。

    邢越關注着監測器上的數據變化,在等待了二十多秒之後,穩穩的頜首道:“一切正常”

    林傑輕輕的呼出一口氣,把手一揮,早做好準備的那名婦產科主治醫生,開始往葛秋芝子宮裏注入人造羊水,同時加入一些抗生素預防可能的感染。

    林傑再次出手,縫合羊膜、子宮和腹部肌膚。

    自此,手術完成,他擡頭看了一下時間,現在是中午一點半,整個手術歷時四個小時。

    林傑止住了衆人的道賀,道:“手術雖然順利結束,但孩子能不能成功保住,還是一個未知數。”

    “把孕婦送去icu病房,對孕婦和胎兒進行三天不間斷的嚴密監控。”

    他又吩咐道:“胎兒做過大手術,雖然神經系統發

    育不全,但是一些感知還是存在的。”

    “邢醫生,這三天通過母體給胎兒進行微麻醉,防止胎兒在子宮內因身體不適而亂動,不僅影響傷口恢復,還很容易會刺激到子宮,引發子宮收縮而造成早產。”

    “還有,定時給孕婦用一些抑制子宮收縮的藥物”

    林傑一連吩咐了好幾條,給每個人都安排了術後工作

    “病人的手術,相當的順利”

    在手術室外,林傑和葛秋芝的弟弟,還有嚴月思,述說一些手術情況。

    他注意到,聽到好消息的嚴月思,雖然是一臉的喜極,臉上卻變幻出怨憤之色,不時瞪自己幾眼,好像自己欠了她很多錢似的。

    果然是嚴重的更年期患者啊。

    林傑早已經杜絕了與她共事的想法,也懶得探究她的奇怪行爲。

    說完醫囑之後,他就撇開兩人,走向了站在一旁,一臉與有榮焉望着自己的安可馨。

    “恭喜你又成功完成一例大難度手術,挽救了一個弱小的生命。”安可馨笑眯眯的祝賀。

    林傑淺淺的一笑,說:“有一部分是運氣因素。怎麼有空在這裏等我呢你可是一個大忙人呢。”

    安可馨搖晃了一下手中的電腦,笑道:“我是邊工作邊等你,其實和在辦公室差不多。阿杰,你先去換衣服,梳洗一下,我們一塊喫午飯”

    半個多小時之後,兩人在林傑的辦公室裏一塊喫外賣。

    安可馨嚥下嘴裏的魚肉,輕聲問:“阿杰,那一位珊珊姑娘的變性手術,怎麼時間做啊我準備邀請兩三位有些意向的整容醫生來濱海觀摩一下。”

    林傑盤算了一下,說:“本週她再恢復一下,下週就可以對她移植的那一塊雞雞皮,進行各種測試工作。”

    “無論測試結果如何,倒是都不會影響,下一步的手術時間。”

    他決定道:“手術時間,就定在下下週的週二或週三吧,再具體的,等下週才能確定。”

    林傑又接着說:“嗯下週二或週三,我會從附屬醫院找一兩例感興趣的病患做手術,你如果想安排醫生來觀摩,也是可以的。”

    “什麼類型,哪個科室的手術”安可馨很有興趣的追問。

    林傑就是一搖頭,說:“還不確定,總之是有代表性,有些難度的手術,就看醫院那時收治的病人吧。”

    安可馨眼睛一轉,道:“阿杰,阿杰,你選一個五官科的病人好不好我現正在聯繫一個五官科的醫生,想趁熱打鐵拿下他。”

    林傑這是響應沈蘭若的教導,有意識的多接一些病患來增加自己的見識。至於具體的手術類型,他也沒有具體的指向性,自然答應了安可馨的請求。

    兩人喫過午飯,因爲葛秋芝,還有她腹中胎兒的情況,依然處在危險期,林傑一時不能離開,安可馨也決定留下來陪他。

    “你今天怎麼對我這麼好,放着那麼多工作不做,一心的要陪我”林傑打量着安可馨,開玩笑的道:“你不會有什麼重大不良企圖吧”

    這話一出,林傑就敏銳的發現,安可馨的臉上閃過一些不自然。

    他立時心中一沉,肅然的問:“可馨,看來你是真的有事。說吧,究竟是什麼事情”

    安可馨猶豫了一下,開口道:“阿杰,早上我得到消息。”

    “京城謝家的那一位老爺子”

    她擔心的看了林傑一眼,輕聲說:“在昨夜因爲腦瘤引發腦疝,壓迫呼吸循環中樞,導致呼吸心跳停止,去世了。”

    林傑稍微一怔,繼而笑道:“我還以爲是什麼大事情呢,原來是這個啊。他對我來說,就像是一個陌生人,他的病逝,不會對我有任何影響的。”

    “可馨,你這是瞎擔心了。”


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