在飯桌討論問題,已經是這一老一少多年養成的習慣了,現在在縣醫院班,陳熙也同樣住在季同輝家,每天晚都和季同輝探討。
“這次這個病症,你的這個水蛭加的非常巧妙,桃紅四物湯本是活血調經的良方,但是患者血瘀日久,已經敗血,單純的活血之藥已經如隔靴搔癢,效果不大,你能想到水蛭,真的出乎我的意料。”
陳熙笑着道:“從患者的病歷,我已經看出,患者之前服用的活血之藥無效,既然無效,那麼繼續用活血之藥該如何應對呢?”
這其實是當時陳熙給鄭思海和王德林說的第一個問題,活血化瘀之藥是否有效?
“我當時在想,既然活血化瘀之藥效果不好,原因是什麼,是不是因爲藥物不能直達病竈,需要峻烈之藥破血逐淤?而水蛭正是破血逐瘀的良藥......”
季同輝笑着道:“你這個水蛭加的好啊,如此一來,桃紅四物湯已經從原本的養血活血之藥變成了破血逐淤,如此一來,直指病機,直達病竈......”
桃紅四物湯是《醫宗金鑑》裏面的良方,主藥有當歸、川芎、芍藥和熟地,而陳熙的這個桃紅四物湯加味,加了一味水蛭,這一味藥像是藥引,讓整個四物湯徹底有了破血逐淤之效,這纔是整個病案的精彩之處。
王德林鄭思海幾個人不懂醫,只是看到療效,但是季同輝卻能在這個病案看出陳熙的水平,單單從這個病案來看,陳熙已經完全學會活用經方,而不是以前的死搬硬套。
“都是您老教的好。”陳熙笑着道。
“你別奉承我,是你有這方面的天賦。”季同輝有些感概:“現在醫人稀少,願意學醫的人更少,能學好的更是少之又少啊。”
陳熙默不吭聲,很多人嘴都說醫難學,但是卻根本不知道醫爲什麼難學。
拿西醫來說,西醫治病講究科學,什麼是科學,因爲西醫的基礎是從現在很多學科裏面衍生出來的,如解刨學、物理學、化學、生物學等等,事實瞭解西醫的人大都清楚,很多的醫療器械其實並不是醫生髮明的,而是一些各個領域的科學家發明的......
學生們在高大學學習的很多學科,其實已經可以說是西醫的基礎,如此一來想要學西醫簡單的多。
然而醫呢,醫是一門實踐性醫學,是一門經驗性醫學,他包含的內容更多。
想要學習醫理論,你首先要有漢語學功底,學習古漢語,明白之乎者也,因爲很多的經典醫學典籍都是古,言,沒有一定的學功底,你甚至看不懂。
再者,想要學習醫,你還要了解古代醫學史,學習的東西五花八門。
想要了解醫理,你還必須瞭解草藥,瞭解藥材,這又是龐大的知識儲備,對藥理不瞭解,談何開方抓藥?
除了學習,還要實踐,鍼灸、艾灸、推拿、正骨,作爲現代醫人,既要掌握傳統醫學技術,還要掌握現在醫學技能。
解刨、醫學影像、急救、五氣六運,玄學......等等。
這些知識都是枯燥的,又有多少人能夠耐着性子去學習,去了解,瞭解了這麼多,走社會,醫找工作難,養家餬口難,如此一來,又有幾個人願意去學......
陳熙跟着季同輝學習醫已經十年了,當初剛剛跟隨季同輝的時候,季同輝告訴陳熙:“你很有醫藥方面的天賦,但是我要告訴你,學習醫像是唐僧取經,要經歷九九八十一難,如果你沒有這個決心,你是學不成的......”
別的孩子放學做完作業可以看電視,陳熙在嘗草藥,辯草藥......
別的孩子放假在玩耍,陳熙在練習鍼灸,一張豬皮面被季同輝點了很多點,陳熙要用細細的銀針扎穿面的紅點......
別的孩子放暑假放寒假四處玩,陳熙跟着季同輝背誦湯頭歌訣,研讀《傷寒論》《千金方》......
正式的功課不能落下,季同輝佈置的作業也要按時完成,陳熙不知道唐僧經歷的八十一難是什麼,但是他自己卻感覺到跟隨季同輝學醫的那幾年,要八十一難還艱難......
學醫如此,做人亦是如此......
陳熙永遠牢記着季同輝所說的一句話,想學醫,先做人,一位醫生是不是合格,是不是值得尊敬,和他的醫術高低無關,一位人品欠佳的醫生,即便是醫術超凡,也不是一位合格的醫生。
短短的兩天,陳熙徹底成了縣醫院的名人,縣醫院本不算大,醫生護士加起來也不過百人,大內科來了一位醫術精湛的高材生,而且還年輕的可怕,自然很快成了醫院的焦點。
陳熙一路走來,總有年輕的護士指指點點,有的甚至忍不住掩嘴偷笑。
“陳熙,你現在可算是咱們醫院的大名人了。”周林東有些酸溜溜的,自從陳熙醫好了陳琳琳的病,鄭思海已經完全不當陳熙是實習醫生看了,雖然現在陳熙還掛着實習醫生的名,但是乾的事情已經完全是管牀大夫的工作了,甚至一些會診,鄭思海也總是讓陳熙參加。
“槍打出頭鳥。”陳熙笑着道:“我倒是寧願不出名。”
“你別得了便宜還賣乖。”周林東笑罵:“現在咱們醫院不知道多少小護士都把你當成白馬王子呢,話說你沒有意的?”
“騎白馬的不一定是王子,也有可能是唐僧。”陳熙笑着道:“我是那一心不聞窗外事,專心只讀聖賢書的唐僧。”
“唐僧不是讀的佛經嗎?”周林東白了陳熙一眼。
“不要在意那些細節。”
“聽說面最近要下放幾個住院醫的指標,我想鄭主任肯定會幫你爭取的,你這纔來多久。”周林東嘆着氣:“不知道什麼時候能輪到我啊。”
住院醫並不算醫師職稱,只是各大醫院的一種臨時職稱,一般剛剛進醫院的醫生都是從實習醫生幹起,然後轉爲正式醫生,也是住院醫,同時也是俗稱的管牀大夫。
住院醫雖然不算正式的醫師職稱,但是卻是考覈主治醫生的必經之路,只有成爲住院醫,纔有考主治醫的資格.....
在各大醫院,只有擁有主治醫職稱的醫生,纔算是正兒八經的醫生,纔有坐診會診的資格,住院醫說穿了也不過是打下手的。
醫院這個地方很講究資歷,一般沒有過硬的關係,沒有三五年的打磨,想要考主治醫連門都沒有。陳熙初來乍到,才一個月,着眼看着要成爲住院醫了,按照這個速度,不出兩年,主治醫的職稱那可到手了啊......
兩個人邊說邊走,剛剛走進內科,陳熙感覺到氣氛不怎麼對,整個科室有種死氣沉沉的感覺,好像所有人都變的很壓抑。
周林東和陳熙對視一眼,很顯然,今天的科室有點反常啊......
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