現在是手術難點之一，在粘連遊離的時候，不能激進,尤其這部分肌肉避非常脆弱，一不小心，那就是一次醫療事故。
當然了，經驗豐富的醫生並不會退卻，接下來他在給疝囊頸部結紮前,需要更小心翼翼而已。
林熙冬看着手術的視野，腹膜外間隙有些窄，她沒忍住，提議道：“如果加入人造網膜，後期感染復發併發症比較多,這次修補方案做純縫合如何麼？”
疝和疝氣經常可以理解爲一個意思,是因爲出現疝的時候,在腹壁會有一個鼓起的地方,像是吹起來的氣球，手術就是爲了把這個凸起部位退回去，然後在上面加上人造網膜,鞏固和修復,就像傷口處貼上創可貼一般。
但其實，根據林熙冬在系統中的訓練結果,她知道,不用這個人工網膜，純縫合傷口,對術後恢復情況也會很好,而且手術費用也低。
因爲這個人工網膜,可不像是創可貼的價格。
“做縫合花費的時間更多，出血量也多，同樣也會引起一些併發症，而且因爲縫合張力，這膜最後的鞏固性偏低。”作爲主刀，管傑雖然認可林熙冬所展現的實力，但是對於一些觀念，他並不會隨意改變，“再現實點，差不多的結果，用人工網膜，錢多，爲什麼不選？”
“而且我實習到現在就沒學過這部分縫合，因爲我們金主任認爲這樣的方式註定會被時代淘汰。”
“任何手術方式都不會被淘汰，因爲會有需要它的病人。”林熙冬反駁了這話。
窮人，也需要有窮人的醫生和手術方法。
林熙冬曾經問過系統，爲什麼他的知識庫中，創傷外科裏連最早古的針線縫合都要學習，它的回答一直讓林熙冬記憶猶新。
【任何場景下都準備好所有的準備救治患者，纔是醫師。】
而最終讓林熙冬影響深刻，還是卓峯老師帶來的影響。
那麼死愛錢的人，依舊覺得醫術纔是他心中的第一，他認爲學醫從來不是考驗你會什麼，而是看你不會什麼。
雖然他原話是沒醫術，別人的錢也賺不到......
所以很長一段時間一直和林熙冬強調，她雖然天賦好，但是任何基本功都必須練紮實，不然用上再先進的器械，也只是空中樓閣。
“但是適者生存。”管傑並不贊同，“沒錢那就賺錢。”
“而且，如果爲了這類患者，我多花三個月時間練習，那我學習新的技術的時間，從哪裏擠出來？”
醫學是一直在進步，這也意味着醫生總是在做抉擇。
而往往，舊的術氏淘汰，有時候未必是沒用，只是被人權衡利弊了。
林熙冬其實知道這個道理，除非管傑同她一樣有系統有無數的時間，那做純縫合確實是最佳的方案。
而這裏還是幽附屬。
“對不起，是我想當然了，你繼續吧。”先誠懇的道歉，只是林熙冬還是建議了一句：“只是我認爲錢並沒有那麼高價值，如果真的有一天靠錢來衡量一切，很容易做出讓人後悔的舉動。”
觀念一旦形成，就很容易影響自己的行爲。林熙冬也知道，自己只是身有系統，才能說出這種涼颼颼的話，可她就是忍不住。
手術室因爲兩個人觀念，變得有些凝重，朝陽陽連求老師們誇獎的話都不敢說。
苗芸畢竟經驗豐富，趕緊岔開話題：“別那麼嚴肅，說到金主任，這周怎麼都沒看到過？我記得那個巨大囊型肝包蟲病的小患者手術就定在明天，可我到現在都沒看到手術方案。”
大型手術一半都需要提前做手術方案。
管傑深呼吸一口，他也並不想因爲這個和林熙冬爭論，他認可強者，但是有些觀念已經深入骨髓：“估計有什麼事情，我之後問問吧。”
緩和許多，朝陽陽這才膽子大點：“我感覺最近醫院怪怪的，你們有沒有感覺？”
“確實怪，怪累的。”韋明也試圖緩和氣氛，“最近門診好幾科好像都沒有來拎病人的情況，甚至還送過來，也是累。”
“我們骨科可沒有。”朝陽陽反駁。
“那你累嗎？”
“不累，跟着林老師，每天都能學到新的知識，我感覺自己被太陽神眷顧了！”
“你是被你們主任眷顧，肖主任是不錯的主任。”
有韋明和朝陽陽兩個人掰扯着，手術室終於不至於那麼壓抑。
雖然黏連嚴重，但是管傑的專業水準是被林熙冬所認可的，手術穩步進行，等將人工網膜從套管鞘內放人，剛好覆蓋全部恥骨肌孔，手術的大頭，便基本完成。
確定無出血，無其他異常情況，排盡二氧化碳，拔出套管，閉合上創口，管傑的腹腔鏡手術終於結束。
【能量值：128410（10）】
“手術時間49分！”
“哭！”
“林醫生你剛剛是不是故意搞事的！”
“傑哥，你太讓我失望了。”
“終於可以好好休息一天。”
“林老師，你今天晚上會講昨天那個肘內翻截骨矯形麼？還是隻分享上次的前後入路聯合？”朝陽陽依舊興致勃勃跟在林熙冬旁邊，這一週林熙冬骨科手術可不少，她準備了不少問題。
“都會講一些，我會留半小時提問時間。”
“唉，傑哥你晚上給老婆做飯？不出去戳一頓？”韋明脫下無菌服。
“對，她最近胃口不太好，老苗你有經驗，給她做點什麼？”
“你去問婦女之友李越，我只會白水煮麪，對了，你記得聯繫一下金主任，明天手術方案晚上得給到我啊。”苗芸伸懶腰，帶着睏意提醒管傑。
“好。”
手術室漸漸再次恢復平靜，等待下一個患者前來。
這急救小組結束一晚上的疲憊，今天他們都有一天的時間調整休息，而從週日開始，就要變成白天值班。
林熙冬先回家休息，雖然今天是休假的一天，可她行程被依舊被自己安排的滿滿。
下午睡醒繼續學習異物的技能卡，等到晚上8點，在林熙冬逼格拉滿的骨科分享會結束後，還特地花了一個多小時給親人老師好友們各自都打一個電話。
來幽附屬的一週，林熙冬實在是安排的滿滿，每天都在手術，學習，交流，分享中來回奔走，都沒時間和他們聊過任何情況。