而他前段時間太忙,答應給唐金漢寫的提綱也沒弄出來,所以對唐金漢多少有點歉意。
正好有了今天這麼一出,杜衡就想着給唐金漢補補課,畢竟總把小夥扔到一邊不理也不是個事。
不過畢竟人家也已經是博士了,基礎這些東西人家也都會,所以自己能做的也就是給人家查缺補漏,或者說就是糾偏。
有了這樣的前提,杜衡便直接說了幾個病症,讓唐金漢看着給出治療方案,並說明爲什麼。
而唐金漢也保持了他在討論會上的高水準,稍加思索就給出了不算完美,但絕對準確的答案。
杜衡很高興,他加大了難度,不再給出答案去讓唐金漢給解決的辦法,而是隻說症狀,讓唐金漢自己去尋求答案,然後自己再找解決辦法。
簡單說,就是讓唐金漢從辯證、治法、實際操作完整的來一遍。
而杜衡自己要做的,就是幫助唐金漢找到他忽略、或者是錯誤的地方。
但是當杜衡給出第一個病症特點,唐金漢的回答直接讓杜衡的好心情快速的消退。
因爲他發現,唐金漢的辯證不能說是弱,而是一塌糊塗,他自己辯證的結果,和杜衡預設的結果,可以說是風馬牛不相及。
這可不行啊。
對唐金漢的定位,那可是奔着臨牀醫師去的。
要是辯證這一關都過去,那還當個P的臨牀,只有乖乖去醫技科當個技工,或者乾脆去到社會上去開個理療館算了。
那既然都這樣了,杜衡還有必要費勁巴拉的搞那個什麼提綱嗎?
沒必要,完全沒必要。
他只需要給唐金漢在鍼灸上稍微的指導一下,再教幾個養生保健類的針法就歐可了。
同時,以唐金漢現在的鍼灸知識,隨便搞個題目,杜衡有信心一年就讓他順利的拿到他該拿到的所有證書。
但.上次和唐金漢聊過,這不是這小子想要的。
而作爲自己帶的第一個博士生,雖然是半道插隊進來的,但也是自己的第一次,他也不想從自己手裏弄出去個保健師傅。
不行,剛纔的那個題目可能太難了,小唐還是個沒出校門的孩子,辯證錯誤也是情有可原的。
而且要是沒記錯的話,半個月前郝醫生可是和他聊過,說小唐這小子很有天份,辯證雖然稚嫩,但也已經入門。
老郝這幾年雖然心思有點跑外,進步的也比較緩慢,但畢竟是能在好朋友立住腳跟的大夫,水平還是有的,而且這麼多年的從業經歷,經驗也在那放着呢,所以他肯定不會看錯的。
嗯~~~~這麼一合計,小唐這孩子還是可以的,再試試,再試試或許才能表現出他的真實水平。
“小唐啊,不要着急,慢慢聽,慢慢想,醫生這個職業最重要的可就是穩重了。”
杜衡輕咳一聲,自己快速的調整好心態後,緩緩說道,“男性,三十歲,主訴腰疼兩個月。
症狀爲腰部腫脹,神疲倦怠,容易感冒,食慾不振,大便溏,舌淡苔白,脈弦。
對了,無外傷史。”
唐金漢很認真的開始思考,有個三十秒左右的時間,他便擡頭看向杜衡,張嘴就要說他的辯證過程。
三十秒啊,太短了。
“小唐你彆着急說,再仔細想想,把其中的聯繫想清楚一點後再說。”
杜衡趕緊的開口勸阻,這一次要是再答錯了,他自己會有點受不了的。
“還有啊,辯證過程就不用說了,想清楚之後直接說結果就行了。”
唐金漢很聽話,果真不再開口,而是低下頭再次開始慢慢地思考。
杜衡心裏的彷徨少了一點,時間越長,考慮的越充分,那麼犯錯的概率就會大大減小。
這一次差不多過了兩分鐘,唐金漢纔再次擡起頭,“老師,我覺得是腎陽虛,應該用溫陽止痛”
唐金漢還在說,但是杜衡卻已經聽不見他說的話了,整個心直接涼了半截兒。
這怎麼能是腎陽虛呢?
說那麼多症狀,他是不是隻聽見了腰部腫脹和大便溏這兩個症狀?
杜衡深吸一口氣,他將自己即將要亂的心重新穩了穩。
可能自己問了一個唐金漢掌握還不熟悉的症狀,他經常研習鍼灸,應該對經絡氣血淤塞會比較熟悉,自己應該問點這個方面的。
而這時候,唐金漢也說完了,滿眼希冀的盯着杜衡問道,“老師,我理解的對嗎?”
杜衡勉強笑了一下,“不要太過於關注於對錯。認真聽,我這還有一個病例。”
唐金漢腦子嗡嗡的。
什麼意思?
怎麼就不管對錯了?
一個醫生不關注治療的對錯,那他關注什麼?
“病人男性,四十歲,雙下肢疼痛三個月,呈陣發性疼痛,夜間症狀會加重,雙下肢皮膚乾燥,舌暗苔白,脈澀。
仔細想想,把所有的特徵都考慮進去。”
唐金漢還是那副認真的樣子,一絲不苟的執行着杜衡的要求。
花了一分多鐘,唐金漢在杜衡期待的目光中說出了自己的診斷結果,“溼熱痹阻之症,應採用.”
杜衡這一次的心是徹底的涼透了。
這怎麼就溼熱痹阻了?
哪個特徵‘溼’了,又從哪看出來了‘熱’了?
這不就是個典型的‘瘀血阻滯’嘛。
杜衡算是徹底的搞明白了,唐金漢這小子之前應該完全是照着技師的方向培養的。
當個工具人,按照他現在的水平,其實是綽綽有餘的,但要想拿出來獨當一面,他就不夠資格了。
而且杜衡還發現,唐金漢在回答前兩個五臟病症時,辯證是錯誤的,得出的治療方法也是錯誤的。
但是最後一個痹症,他辯證錯了,可是後面說的治療方法,路子卻走對了一大半。
這就讓杜衡更頭疼了。
因爲人得病,哪有那麼多單純經絡出問題的?
只要是涉及到內科病症,那基本上都是五臟和經絡混合着來。
光會治療經絡,而不能調節五臟,這算是哪門子的治療嗎?
就比如杜衡早上治療過的老人,突發性耳聾,那是光通耳絡就能成的?
在這老人身上下針的時候,杜衡除了通耳絡,他還平了膽經,調和了脾胃,是一個系統性的治療。