飄天文學 > 這個醫生太厲害 >第129章 入科第一關卡,奪命連環問!
    “我們消化內科,全國排第九,華南排第二,是一個非常具有優勢和特色的科室!”

    “你們來到消化科,請務必收起你們那‘驕傲’、‘自滿’的態度!因爲跟你們比拼的,是比你們更加優秀的學子、醫生!”

    “我們消化科,跟其他科室不一樣,牀位190張,另外可以加牀到230張,每個醫學生要分配管牀,可能有5張!”

    “還有,我們消化科,有跟其他科室更加競爭的氛圍,每次查房,老師都會抽查問問題,答不上來,扣分!”

    “還有,臨牀上多學習之外,論文上也要多表現!”

    “不努力,我會提前清退,哪裏來就滾回哪裏去!”

    入科培訓的時候,科室行政大主任柳教授親自出現,給了周墨等醫學生一個大大的下馬威。

    木着臉,

    氣場驚人!

    威嚴無比!

    周墨以爲心內科已經夠競爭了,結果消化內科更加競爭激烈。

    不愧是比心內科還要排前列的科室。

    不過周墨反而更開心,因爲積極向上的科室氛圍更純粹,

    有利於周墨這種‘努力天賦’的人。

    柳教授掃了一眼衆人,最後目光放在周墨身上:“當然,來我們消化內科也有一個大好處——《現代消化及介入診療》這份國家科技核心期刊,是我們消化內科的期刊,如果你們的論文質量不錯,我會考慮發表在上面。”

    此話一出,

    好幾個學神,當場打了雞血!

    周墨也興奮了起來。

    ……

    入科培訓結束,

    分組。

    一個面容冷肅的女主治走了進來,拿着名單喊:“周墨、黃志超、李冬梅……”

    “到!”X3

    周墨還有另外一男一女,走了出來。

    女主治木着臉:“從今天開始,2個月時間,你們三個進入我所在的二組,我是你們的帶教老師——張洛珈。”

    “張老師好!”X3。

    旁邊,黃一明一陣哀嚎。

    竟然沒跟墨哥分在一起,慘慘慘!

    張洛珈老師面無表情:“你們三個,都是有管牀經驗的了,其他的我就不多說了,從今天開始,你們就開始管牀,每個人5張牀。”

    周墨三人:“…………”

    周墨都驚了。

    我去,

    直接五張牀,要不要這麼殘暴啊!

    而且,新的科室,自然新的學習內容,心內科的知識在這裏是用不上的。

    需要大量惡補消化內科的知識才行。

    而且,5張牀,恐怕單單寫入院出院病例病程醫囑都要寫死人了。

    一方面要惡補知識,一方面要管5張牀,哪裏還有時間寫論文?!

    周墨瞬間壓力就來了。

    然而,更加讓周墨興奮起來。

    難?

    不好意思,我開掛!!

    而另外一個同組的李冬梅,也興奮了起來。

    周墨看了一眼,心中嘀咕:

    “想必,此人一定是SYS八年制的學神。”

    張洛珈老師這時候冷冷地道:“前三天,我會給你們適應時間,帶你們學習,三天之後,我就放手,你們自己管牀……”

    ……

    很快,

    周墨就被分到了五張牀。

    76號-80號,

    目前病牀上有4個病人,一牀空着。

    四個病人分別是1個上消化道出血、1個急性胃炎、2個肝硬化……

    在介紹‘上消化道出血’病人病情的時候,張洛珈老師看了眼周墨三人,

    習慣性開始‘奪命連環問’了起來。

    先來個開胃菜,簡單問題。

    張洛珈:“周墨,你來回答一下,什麼是上消化道出血?”

    這問題,太簡單了,基礎中的基礎。

    周墨早就將‘內科’給背完了,還有一些基礎的消化內科知識,都‘天賦’下來了。

    周墨輕鬆:“是指‘屈氏韌帶’以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血……另外,胃空腸吻合術後的空腸病變出血亦屬這一範圍。(圖)”

    張洛珈:“衡量是否大量出血,指標是多少?”

    周墨:“在數個小時內失血超過1000毫升或循環血量20%。”

    而李冬梅,對這兩個問題,充滿信心。

    所以昂首挺胸,彷彿再說:“這種簡單問題,快問我,快問我!”

    倒是黃志超,臉色發緊,悄悄往後退了半步:“不要問我,不要問我。”

    最怕奪命連環問了。

    張洛珈這時候,開始加深問題的深度。

    一個急剎車飄逸,跑到另外一條問題跑道上。

    “大量失血進行補液,我們消化內科,有什麼病人不能輸入血庫血?爲什麼?”

    黃志超、李冬梅頓時愣了一下。

    皺着眉頭,苦思起來。

    周墨卻不帶猶豫的:“肝硬化的患者,不能輸血庫血,至於原因,因爲血庫存血含氨量高,容易引發肝性腦病。”

    黃志超、李冬梅一拍手掌。

    對啊,沒錯,就是這個答案!

    張洛珈:“什麼是肝性腦病?”

    肝性腦病,也是屬於消化內科的病。

    周墨很流利地回答:“肝性腦病(HE)又稱肝性昏迷,是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂爲基礎的中樞神經系統功能失調的綜合徵,其主要臨牀表現是意識障礙、行爲失常和昏迷。”

    張洛珈這下滿意了。

    突發連環問,而且還跳轉,但周墨都輕鬆答出來了,顯然對消化內科早有準備。

    她最怕就是那種進來消化內科,啥都不懂,還要花一個月時間慢慢複習的醫學生,那簡直是在浪費老師的寶貴時間。

    目前評分:問答環節,周墨95分!

    滿意!

    不愧是心內科評價非常高的一個醫學生!

    然後,張洛珈看向躍躍欲試的李冬梅。

    她很期待,SYS八年制學神的表現,是否能壓過周墨。

    張洛珈問李冬梅:“你來回答一下,爲什麼肝硬化併發上消化道出血的患者,容易死誘發肝性腦病?跟肝硬化有什麼關係?”

    李冬梅思考了幾秒,流利回答:“上消化道出血,使得大量的血紅蛋白進入腸道,經腸道內細菌分解產生大量的氨,吸收入血後,使得血氨濃度增高……而肝硬化之後,肝衰竭、門-腔靜脈分流造成側支循環,導致血氨不經過肝解毒,直接輸送到腦部,誘發肝性腦病。”

    (大佬給個圖?)

    張洛珈點頭,表示滿意,李冬梅已經完整地把肝性腦病的機制說出來了。

    然後,

    張洛珈側頭,把目光看向了黃志超。

    “…………”

    黃志超心頓時一顫!

    驚恐!

    你不要過來啊!

    。


章節報錯(免登陸)