而且,就這麼徒手調整雙腔支氣管導管的深度和方向,何必紅也不是第一次幹了。
雖不說次次都成功,但那些調整失敗的情況多數都是病人本身有問題。
如過度肥胖,頸短和舌體肥大的病人,在徒手調整雙腔管時,就很難迅速達到理想位置。
儘管第一次調整失敗,但何必紅沒有泄氣,反而咬咬牙,將馬友川口腔中的雙腔管整體向外拔出了一點。
我就不信了……再來一次!
結果何必紅很快就信了。
因爲在她再度調整之後,皮凱凱聽完肺呼吸音,一臉苦澀地彙報道:“師姐,呼吸音還是在右邊啊……”
第12手術房間電動門緩緩而開,正是不知道什麼時候出去的徐慎,他手裏正推着東西。
停下腳步,徐慎說道:“師姐,還是看看病人的氣管解剖位置吧。”
何必紅一看,纖維支氣管軟鏡。
接着,何必紅猛地一拍腦袋,“是啊,直接用纖支鏡看不就行了?我還在那兒浪費時間幹嘛?”
何必紅想自己親手來,因爲這纖維支氣管軟鏡比較貴,而且要是弄壞了,修起來也很麻煩。
但是,徐慎已經很麻溜地帶上了手套,將纖維支氣管軟鏡伸入了雙腔管的主管中。
從構造上看,雙腔支氣管導管可分爲主管和側管兩個部分。
將纖維支氣管軟鏡從主管伸進去之後,可以看到病人的氣管關鍵解剖部位和側管套囊位置。
對於馬友川來說,這裏的氣管關鍵解剖部位指隆突,而側管套囊位置則是剛好嵌入左主支氣管的位置。
徐慎的整個深入動作柔和且同時具有一定速度,很快在纖維支氣管軟鏡的外接屏幕上就看到了馬友川的隆突。
不知爲什麼,馬友川的隆突不太正常地偏向了左側主支氣管。
並且,似乎存在一股牽拉的力量,使左主支氣管與主支氣管之間的角度變得更大。
這下就完全弄明白了,馬友川的雙腔管總在右側主支氣管內的原因。
因爲現在她的左支氣管與主支氣管形成角度變大,加上位於下方,使得右支氣管像是“蓋”住了左支氣管。
“師姐,如果繼續調整這根雙腔管,不知道還要費掉多少時間。”徐慎退出了纖維支氣管軟鏡,繼續說道:
“還不如就用這個軟鏡來引導一下,早點開臺早點做完。”
“……好,你試試吧。”何必紅看徐慎一副泰然自若的樣子,於是說道:“那我給你打下手。”
徐慎則是將馬友川口中的雙腔管向外拔出了一些,隨後將纖維支氣管軟鏡伸入了雙腔管的側管之中。
在外接顯示屏幕上圖像的引導下,徐慎將纖維支氣管軟鏡穩穩地放入了馬友川的右主支氣管。
接着,徐慎又握住雙腔管,請求道:“師姐,麻煩你輕微擡一下馬友川的下頜。”
最後,徐慎同樣藉助旋轉向下的力量,將雙腔管放入了馬友川的右側主支氣管。
徐慎退出纖維支氣管軟鏡,再次深入雙腔管主管,看清側管套囊位置,說道:“師姐,麻煩你給側管套囊充充氣。”
雙腔支氣管導管就是這樣的,有時看着位置很好,但還是得聽實際情況。
聽診完畢,徐慎放下了聽診器,說道:“可以了,這次真的可以了。”
何必紅笑道:“師弟,沒想到你纖支鏡也用得這麼熟悉。
徐慎迴應道:“我這個人偷懶嘛,每次都只想用這些簡便方法。”
此時,兩位胸外科手術醫生和器械護士已經洗手完畢,紛紛進入房間。
胸外科主刀醫生在馬友川的右側胸壁開了一個單孔,將胸腔鏡伸入之前,他朝臺下習慣性問道:“麻醉兄弟,是單肺通氣吧?”
徐慎答道:“嗯,單肺通氣。”
得到確認回覆之後,胸外科主刀醫生這纔將胸腔鏡伸入了馬友川的胸廓內,而在胸腔鏡的專屬外接屏幕上,立即顯示出馬友川右側胸廓的內部情況。
看到已經完全塌陷下來的右肺肺葉,胸外科主刀醫生心情大好,喜笑顏開道:“何總就是何總,麻得真好啊,這肺塌得,我都可以鑽進去蹦迪了!”
何必紅說道:“蹦吧,我支持你,等會兒我把除顫儀推來,順便把你也給除了。”
手術開始之後,馬友川狀況一直平穩。
見一切都有徐慎調控,何必紅這才放下心來,開始刷她喜歡的愛豆們。
何必紅一邊刷,一邊想徐慎可真好“用”,怪不得之前宋大博士把徐慎死死抓在手裏。???.
手術檯上,處理完肺大泡的胸外科主刀醫生略歇了一口氣,看到認真擺弄手機的何必紅,調侃道:“何總,真是羨慕你們麻醉啊,麻完病人就玩手機。”
“那是因爲你們手術穩啊,我才能休這麼一小會兒。”何必紅擡頭回應道,隨後開玩笑似地補充了一句:“再說了,你們也不想我們忙起來吧?病人做完手術回病房,安安穩穩的,不香嗎?”
胸外科主刀醫生笑道:“那倒也是。”
的確,如果麻醉醫生對一個病人忙起來,那肯定就是病人處於情況不好的狀態。
所謂外科醫生治病,麻醉醫生保命,說的就是這個道理。
再次確認肺大泡周圍處理完畢,胸外科主刀醫生往馬友川的右側胸廓內倒了溫鹽水,對徐慎說道:“麻醉兄弟,準備膨肺。”
“好的。”徐慎立即用雙通接頭將螺紋管與雙腔管完全銜接起來,隨後將麻醉機調整爲自主呼吸模式。
接着,徐慎將麻醉機迴路壓力閥旋轉至最大壓力,然後捏起呼吸球囊。
只見胸腔鏡的專屬外接屏幕上,馬友川的右肺膨脹了起來。
並且,在溫鹽水中,沒有出現任何氣泡。
這說明,處理完肺大泡的右肺沒有漏氣,這臺肺大泡手術也就進入了收尾階段。
徐慎眼中出現一行橙字。
【雙腔支氣管導管置入,纖維支氣管軟鏡定位,臨牀+2】
又是“臨牀”加點……
徐慎真想找一面鏡子看看,自己現在的醫生六維,究竟是什麼樣子。