飄天文學 > 醫路風騷 >第三十章 急診手術(2)
    已經明確了不用開胸。

    現在又明確了是胃的裂傷,腹部的手術切口也就可以選擇靠上開,就不用整個腹部剖開一個大口子了。

    陳博繼續掃描其他傷口的情況,手部兩三處傷口都在左邊前臂背側,很顯然是伸手擋刀的時候留下的。

    繼續往其他地方掃描,這時候又大腿內側的一個傷口引起了陳博的注意。

    那也是一個只有一釐米左右的小傷口。

    咋看不怎麼起眼,但是陳博通過掃描發現,傷口深部,股動脈上赫然也被戳了一個小口!

    陳博看到此刻股動脈這個小口隨着動脈的搏動正在不斷的冒血。

    因爲有肌肉阻擋,這個部位出血不像頸動脈一樣能瞬間衝到天花板。

    而且大腿粗壯,能容納的血量多。

    外面傷口看起來只有少量的血滲出來,但是這樣活動的出血,不用多久這個病號肯定會再次出現休克!

    所以當黃大光和羅浩正在商量誰先做的時候,陳博出聲了。

    “我覺得普外科這邊先做,然後我們骨科這邊要同時做!”

    聽到陳博的話,黃大光和羅浩均是一愣,然後黃大光的眉頭皺了皺,心裏有些不喜。

    “這聯合手術,當然是救命爲先了,現在危及生命的很顯然是胸腹部,你骨科手腳的手術,說得難聽點的,手腳沒了人不是還活得好好的!”

    “而且換句話說,如果我們這邊不把命救過來,你手腳的手術就算做得像繡花一樣漂亮又有什麼用,命都沒了!”

    黃大光聽到陳博的話,這時候心裏滿是不屑,嘴上也說得很不客氣。

    本來正常情況下科室間協作的時候一般是不會把話說得這麼直白,這麼難聽的。

    但是黃大光自己身爲一個副主任醫師,在江城縣人民醫院這種小地方已經算是高職稱,是科室裏面舉足輕重的人了。

    而且陳博他們不知道的還有另一個原因。

    黃大光接到電話的時候正和他的小女友在賓館裏翻雲覆雨。

    正要勇攀高峯的時候被這麼個電話打攪……

    結果嘎然而止!

    黃大光好不容易逮到機會想要在小女友面前證明自己還老驥伏櫪。

    臨開始還偷偷到廁所用了點威而剛。

    結果就這麼草草繳械了,可以想象得出他心情是多麼的糟糕。

    這時候一個職稱比他低的年輕醫生居然還要搶在他前頭做手術,而且還顯得這麼不專業!

    黃大光那原本糟糕的心情正愁沒有出氣口,這時候哪裏還會客客氣氣的商量。

    而且他覺得自己這麼說已經算是客氣的了。

    他不指名道姓地罵他啥都不懂,就算是給他留面子了。

    羅浩此時也存有疑惑。

    按理說從陳博上次的表現來看,他是個基礎知識非常紮實的一個人,不應該出現這樣的情況的。

    難道他發現了我們沒有發現的問題?

    此時呂詩晴和王若昀聽到黃大光的話,則是不自覺皺了皺眉。

    從話裏就她們就聽出來了,黃大光對陳博一點都不客氣。

    她們除了對黃大光暗暗不滿的同時又有對陳博的擔心和隱隱出現的,連她們都沒意識到的信任!

    是的,通過和陳博之前合作的幾次手術,她們心裏同時產生了對陳博的信任。

    她們相信陳博不會無緣無故做出這樣的安排。

    “我這樣說是有依據的。”陳博這時候說道。

    聽了黃大光那針對自己的不客氣的話,陳博心裏暗暗鄙視了一下他。

    不聽任何分析,就輕易否定別人,這個黃大光也未免太自我了!

    但是面對質疑,我這種斯文人肯定不能氣得跳牆和他紅着臉爭吵啊!

    陳博心裏暗道:

    對這種人就是要打他臉,而且要堂堂正正的打他臉!

    “你們看胸口這裏的四處傷口,其中這三處傷口都超過五釐米以上”,陳博指了指那幾個位置,繼續說道:

    “這說明什麼,說明這傷口不是刺的,而是劃的……”

    “胸腔有肋骨保護,這樣的劃傷雖然看起來很恐怖,但是隻要不砍斷骨頭,一般是進不到胸腔的”

    “如果能進到胸腔,也就說明肋骨都被砍開了,但是從片子上看,肋骨並沒有骨折。”

    陳博又指了指正中的一道傷口,繼續道:

    “你們再看這個傷口,只有一釐米大小,而且傷口齊整,這顯然是刺的,但是剛好被後面的胸骨擋下來了,否則後面都是大血管,這個病號也沒機會送來到醫院了。”

    衆人聽了陳博的分析,都頻頻點頭

    看到傷口就能分析出受傷的經過,這已經說明陳博確實是個臨牀經驗非常豐富的人。

    “這都是你自己的猜測,看你說得天花亂墜的,但是你怎麼解釋胸腔的積氣和積血?”

    黃大光見陳博當衆拂了他面子,不滿道。

    衆人也都充滿疑惑,所以這時候都看着陳博,想聽聽他的分析。

    陳博好像預先就知道黃大光要問這個問題一樣。

    他看了黃大光一眼,頓了頓,接着指了指左側肋下那個不怎麼顯眼的傷口對大家說道:

    “我估計問題就出在這裏!”

    陳博加重語氣繼續道:

    “估計你們也看到了,腹部的另外幾處傷口也和胸部傷口一樣,很長,雖然腹部不像胸部那樣有肋骨保護,但是你們看這個病號有什麼特點?”

    陳博用問詢的目光看向衆人,衆人忙着思考陳博的問題。

    陳博沒等他們回答,繼續道:

    “這個人很胖,特別是這個啤酒肚,我敢說,單單脂肪就超過十釐米,所以腹部這些傷口雖然看起來很深,但我估計是沒有到達腹腔的。”

    “但是肋下這個小傷口就不一樣了,這個位置相對錶淺,脂肪也最薄,而且看傷口形態,這明顯是刺出來的!”

    陳博頓了頓,看向若有所思的衆人,繼續分析道:

    “胸腹腔爲何會同時出現氣體和血,我的考慮是這一刀刺穿了胃和膈肌,然後才刺穿了肺!”

    陳博說出了他的判斷,一語驚人!

    因爲檢查沒發現脾臟等這些實質臟器損傷。

    能解釋胸腔和腹腔同時出現氣體和液體的傷口,目前來說又只有這一個。

    聽到這裏衆人都隱隱覺得,陳博的分析很有道理!

    而黃大光聽完陳博的話,雖然覺得他的分析好像有些道理,但是畢竟只是陳博的猜測。

    他自認爲在自己的專業範疇肯定不會輸給這個小輩的。

    而且他也不能輸,這要是自己的專業都輸了,自己以後也不用混了!


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